Dermatit herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (DH), şişlikler ve kabarcıklardan oluşan çok kaşıntılı bir döküntüdür. Döküntü kroniktir (uzun süreli).

DH genellikle 20 yaş ve üstü kişilerde başlar. Çocuklar bazen etkilenebilir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür.

Kesin nedeni bilinmiyor. Adına rağmen, herpes virüsü ile ilgili değildir. DH bir otoimmün bozukluktur. DH ve çölyak hastalığı arasında güçlü bir bağlantı vardır. Çölyak hastalığı, gluten yemekten ince bağırsakta iltihaplanmaya neden olan otoimmün bir hastalıktır. DH'li kişilerde ayrıca ciltte kızarıklığa neden olan glüten duyarlılığı vardır. Çölyak hastalığı olan kişilerin yaklaşık %25'i de DH'ye sahiptir.

Belirtiler şunları içerir:

• Çoğunlukla dirseklerde, dizlerde, sırtta ve kalçalarda aşırı kaşıntılı şişlikler veya kabarcıklar.
• Genellikle her iki tarafta aynı boyut ve şekilde olan döküntüler.
• Döküntü egzama gibi görünebilir.
• Bazı insanlarda kabarcıklar yerine çizikler ve cilt erozyonları.

DH'li çoğu insan, bağırsaklarında glüten yemekten zarar görür. Ancak sadece bazılarının bağırsak semptomları vardır.

Çoğu durumda, cilt biyopsisi ve cildin doğrudan immünofloresan testi yapılır. Sağlık hizmeti sağlayıcısı ayrıca bağırsakların biyopsisini de önerebilir. Teşhisi doğrulamak için kan testleri istenebilir.

Dapson adı verilen bir antibiyotik çok etkilidir.

Hastalığın kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için sıkı bir glutensiz diyet de tavsiye edilecektir. Bu diyete bağlı kalmak, ilaç ihtiyacını ortadan kaldırabilir ve daha sonraki komplikasyonları önleyebilir.

Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanılabilir, ancak daha az etkilidir.

Hastalık tedavi ile iyi kontrol edilebilir. Tedavi olmadan, önemli bir bağırsak kanseri riski olabilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Otoimmün tiroid hastalığı
• Belirli kanserleri, özellikle bağırsakların lenfomalarını geliştirin
• DH tedavisinde kullanılan ilaçların yan etkileri

Tedaviye rağmen devam eden bir kızarıklık varsa sağlayıcınızı arayın.

Bu hastalığın bilinen bir önlemi yoktur. Bu duruma sahip kişiler, glüten içeren gıdalardan kaçınarak komplikasyonları önleyebilir.

Dühring hastalığı; DH

• Dermatit, herpetiformis - lezyonun yakın çekimi
• Dermatit - dizde herpetiformis
• Dermatit - kol ve bacaklarda herpetiformis
• Baş parmakta dermatitis herpetiformis
• Eldeki dermatit herpetiformis
• Önkolda dermatit herpetiformis

Gövde CM, Bölge JJ. Dermatit herpetiformis ve lineer IgA büllöz dermatoz. İçinde: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ed. Dermatoloji. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 31.

Kelly CP. Çölyak hastalığı. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji/Tanı/Yönetim. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 107.