Serotonin sendromu: nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi
İçerik
Serotonin sendromu, bazı ilaçların uygunsuz kullanımının neden olduğu, merkezi sinir sistemindeki serotonin aktivitesinde, beyni, kasları ve vücudun organlarını etkileyebilen ve ölüme yol açabilen bir artıştan oluşur.
Serotonin, ruh halini, uykuyu, iştahı, nabzı, vücut ısısını ve bilişsel işlevleri düzenlediği için organizmanın düzgün çalışması için önemli olan beyne etki eden bir nörotransmiterdir. Bununla birlikte, yüksek dozda serotonin vücudun işleyişini bozabilir ve ciddi semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir. Daha fazla serotonin işlevi görün.
Serotonin sendromunun tedavisi hastanede en kısa sürede damara serum verilmesi, krize neden olan ilaçların askıya alınması ve semptomların giderilmesi için ilaçların kullanılması ile yapılmalıdır.
Ne belirtileri
Kaygı, sinirlilik, kas spazmları, kafa karışıklığı ve halüsinasyonlar, titreme ve titreme, bulantı ve ishal, artmış kan basıncı ve kalp hızı, artmış refleksler, genişlemiş göz bebekleri en yaygın semptomlardır.
Daha şiddetli vakalarda ve acilen tedavi edilmezse serotonin sendromu, düzensiz kalp atışı, bilinç kaybı, nöbetler, koma ve ölüm gibi daha şiddetli semptomlara neden olabilir.
Olası nedenler
Serotonin sendromu, vücuttaki serotonin seviyelerini artıran ilaçların uygunsuz kullanımından kaynaklanır. Bu nedenle, serotonini artıran ilaçların dozajının artması, bu ilaçların etkisini artıran diğer ilaçlarla kombinasyonu veya bu ilaçların ilaçlarla eşzamanlı olarak kullanılması bu sendromun ortaya çıkmasına neden olabilir.
Vücutta serotonini artıran ilaçlar
Vücutta serotonini artıran ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Antidepresanlarörneğin imipramin, klomipramin, amitriptilin, nortriptilin, fluoksetin, paroksetin, sitalopram, sertralin, fluvoksamin, venlafaksin, duloksetin, nefazodon, trazodon, bupropion, mirtazapin, tranilsipromin ve moklobemid gibi;
- Migren İlaçları zolmitriptan, naratriptan veya sumatriptan gibi triptanlar grubu;
- Öksürük Tedavileri öksürüğü engellemek için merkezi sinir sistemine etki eden bir madde olan dekstrometorfan içerenler;
- Opioidler örneğin kodein, morfin, fentanil, meperidin ve tramadol gibi ağrıyı tedavi etmek için kullanılır;
- Bulantı ve kusma için çarelermetoklopramid ve ondansetron gibi;
- Antikonvülzanlarsodyum valproat ve karbamazepin gibi;
- Antibiyotikler, antifungaller ve antivirallerörneğin eritromisin, siprofloksasin, flukonazol ve ritonavir;
- Yasadışı ilaçlarkokain, amfetaminler, LSD ve ecstasy gibi.
Ek olarak, triptofan, St.John's wort (St.John's wort) ve ginseng gibi bazı doğal takviyeler, antidepresanlarla birleştirildiğinde serotonin sendromunu da tetikleyebilir.
Tedavi nasıl yapılır
Serotonin sendromunun tedavisi semptomların ciddiyetine bağlıdır. Orta ila şiddetli vakalarda, mümkün olan en kısa sürede, kişinin izlendiği ve damar içinde serum ve örneğin ateş, ajitasyon ve kas spazmları gibi semptomları tedavi etmek için ilaç alabileceği hastanede yapılmalıdır. Daha ağır vakalarda serotoninin etkisini engelleyen ilaçlar almak gerekebilir.
Ek olarak, kişinin aldığı ilaç ve reçete edilen dozlar doktor tarafından gözden geçirilmeli ve yeniden ayarlanmalıdır.