Pulmoner Emboli Komplikasyonları

İçerik

• genel bakış
• yinelenme
• Kalp durması
• Plevral efüzyon
• Akciğer enfarktüsü
• aritmi
• Pulmoner hipertansiyon
• Anormal kanama
• Embolektomi komplikasyonları
• Hamilelik konuları
• Görünüm

genel bakış

Pulmoner emboli (PE), akciğerlerinizdeki arterlerden birinde tıkanmadır. Arterler kanı kalpten organlara, kaslara ve diğer dokulara taşıyan kan damarlarıdır. Çoğu zaman, tıkanıklığa bacaklardaki bir damardan (derin ven trombozu veya DVT) seyahat eden bir kan pıhtısı neden olur.

Bir PE hayatı tehdit edici olabilir, ancak sıklıkla başarılı bir şekilde tedavi edilebilen bir durumdur. Anahtar, semptomlar ortaya çıktıktan sonra mümkün olan en kısa sürede bir pulmoner emboli tanısı koymak ve tedavi etmektir.

Pulmoner emboli için en belirgin semptomlar şunlardır:

• eforla kötüleşen nefes darlığı
• eğilirken, öksürürken veya yemek yerken kötüleşen göğüs ağrısı veya rahatsızlığı
• bayılmak

Diğer potansiyel semptomlar arasında bacak şişmesi, baş dönmesi, kanlı balgam (mukus) ile bağlı bir öksürük, düzensiz kalp atışı ve aşırı terleme bulunur.

Bir PE ayrıca ciddi tıbbi sorunlara neden olabilir veya mevcut sağlık koşullarını daha da kötüleştirebilir. Bir PE'nin olası komplikasyonları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

yinelenme

Size PE tanısı konmuşsa, muhtemelen antikoagülan ilaçlar almanız önerilir. Varfarin (Coumadin) gibi bu ilaçlar, sonunda pulmoner emboli olabilen gelecekteki kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olur.

Bilim adamları hala pulmoner emboli nüksü riski konusunda net değiller. Bir çalışma, antikoagülan almayı bırakan PE'li insanlar arasında yüzde 22'den fazlasının tekrarladığını buldu.

Antikoagülanlarla PE'yi yönetmek zordur, çünkü bu güçlü ilaçlar da kanama problemleri riskini artırır. Tedavinizle ilgili endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Kalp durması

Kalbiniz aniden atmayı bıraktığında, durum kardiyak arrest olarak bilinir. Kardiyak arrest kalbinizin elektrik sisteminde bir sorundur. Bir şey, kalbe ne zaman atması gerektiğini söyleyen elektrik sinyallerinde bir bozulmaya neden olur.

Bir PE kalp durmasına neden olabilir. Ve bu olduğunda, erken ölüm riski yüksektir. Bu acil durumlarda, doku plazminojen aktivatörü (tPA) adı verilen bir ilacın uygulanması genellikle hayat kurtarıcı bir prosedür olabilir. TPA kullanımı, kalbin düzenli bir ritimde atmasına ve akciğerlerde tıkanmaya neden olan pıhtıyı parçalamaya yardımcı olabilir.

Bir PE veya başka bir nedenin kardiyak arrest için sorumlu olup olmadığına bakılmaksızın, bu ani kalp problemi bir ölüm kalım durumu olarak değerlendirilmelidir. Hızlı tedavi, kalp durması yaşayan herkesin hayatını kurtarmak için çok önemlidir.

Plevral efüzyon

Plevral efüzyon “akciğerlerde su” olarak da bilinir. Akciğeri çevreleyen ince zarlar olan plevra tabakaları arasında sıvının biriktiği bir durumdur. Semptomlar nefes darlığı, kuru öksürük ve göğüs ağrısıdır.

Çoğu durumda, plevral efüzyonun nedenini tedavi etmek akciğer sağlığını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bazen sıvıyı akciğerlerden boşaltmak için bir prosedür gereklidir.

Pulmoner emboli, kalp yetmezliği, siroz ve açık kalp cerrahisinin yan etkilerinin arkasında plevral efüzyonun dördüncü önde gelen nedenidir.

Akciğer enfarktüsü

Bir PE'nin en ciddi komplikasyonlarından biri akciğer enfarktüsüdür - akciğer dokusunun ölümü. Oksijenli kanın akciğer dokusuna ulaşması ve beslenmesi engellenir. Tipik olarak, bu duruma neden olan daha büyük bir pıhtıdır. Daha küçük pıhtılar parçalanabilir ve vücut tarafından emilebilir.

Pulmoner enfarktüs belirtileri yavaş gelişir. Akciğerde derinlerde meydana gelen doku ölümü, akciğer dokusunda sinir uçları olmadığından bir süre herhangi bir semptom göstermeyebilir.

Pulmoner enfarktüs belirtileri ortaya çıktığında, öksürük kanı, keskin göğüs ağrısı ve ateş içerebilir. Ölü akciğer dokusu skar dokusuna döndüğünde semptomlar birkaç gün sonra yavaş yavaş kaybolabilir. Ancak kan öksürürseniz yine de acil servise gitmelisiniz.

aritmi

Aritmi, herhangi bir anormal kalp ritmini tanımlayan bir terimdir. Son derece hızlı bir kalp atışına taşikardi denir. Kaotik olan ve kalbin üst odalarının (atriyum) öngörülemeyen titremesinden kaynaklanan bir kalp atışına atriyal fibrilasyon denir.

Diğer birkaç aritmi türü vardır, ancak hepsinin ortak bir yanı vardır: bunlar kalbinizin elektrik sistemindeki bir anormalliğin sonucudur.

Kalbin sağ tarafının daha fazla çalışmasına neden olan bir PE, kalbin aritmiye girmesini tetikleyebilir.

Benzer şekilde, atriyal fibrilasyon gibi bir durum kalpte bir pıhtı oluşmasına neden olabilir. Sonunda akciğerlere doğru yol alabilir ve PE olabilir. Kalbin üst bölmeleri düzgün atmadığında, kalpte kan birikebilir ve pıhtı oluşabilir.

Pulmoner hipertansiyon

Bir PE'yi tedavi etmek önemlidir, çünkü tedavi edilmezse pulmoner hipertansiyona yol açabilir. Bu, akciğerlerinizdeki arterlerde yüksek tansiyon için başka bir terimdir.

Bir PE ayrıca kalbinizin sağ tarafındaki basıncın artmasına neden olur. Bu, kalbinizin sağ tarafının olması gerekenden daha fazla çalıştığı anlamına gelir. Zamanla sonuç, kalp yetmezliği, kalbin pompalama yeteneğinin zayıflamasıdır.

Anormal kanama

Antikoagülan ilaçlar aldıktan sonra olağandışı veya anormal kanama meydana gelebilir. Bu ilaçlar kanın çok hızlı pıhtılaşmasını önleyecek kadar güçlüdür. Bununla birlikte, bazı insanlarda antikoagülan tedavi kanama sorunlarına neden olabilir.

Antikoagülanlar, vücutta harici bir yara veya başka bir doku tahrişi olduğunda pıhtılaşmanın başlaması için geçen süreyi geciktirir.

PE tanısı konan insanlar genellikle antikoagülan tedaviye tabi tutulduğundan, antikoagülan kullanımınızı yakından izlemek önemlidir.

Embolektomi komplikasyonları

Bir embolektominin amacı, bir cihazla kan pıhtısını çıkarmaktır. Bir tip embolektomi, kateter kullanımını içerir. Bir kan damarına ince, esnek bir cihaz sokulur ve daha sonra PE'nin konumuna yönlendirilir. Kateterin ucundaki küçük bir balon pıhtıyı “yakalamaya” ve tamamen çıkarmaya yardımcı olabilir.

Bu prosedür etkili olabilir, ancak çok sık kullanılmaz. Kateter veya balonun büyük bir damarın yaralanması ve hayatı tehdit eden kanama olayına neden olma riski vardır.

Hamilelik konuları

Hamile kalmak DVT geliştirme riskinizi artırır. Çünkü hormonlarınızdaki değişiklikler kanınızın daha kolay pıhtılaşmasına neden olabilir. Ayrıca, fetus uterustaki damarlara basabilir ve kalbe giden kan akışını kısıtlayabilir.

Damarlarınızda oluşan bir kan pıhtısı hamile kadınlarda hamile olmayan kadınlara göre 10 kat daha olasıdır. Ayrıca doğum sırasında komplikasyonlar varsa ve damarlar hasar görürse daha yüksek DVT ve PE riskiyle karşılaşırsınız.

Sezaryen doğum yaptıysanız ve uzun bir süre yatağınız varsa riskiniz de daha yüksektir. Ameliyatı takiben ya da başka bir sağlık sorunuyla uğraşırken, dolaşımı artırmak ve kanın pıhtılaşmasını önlemek için bacaklarınızı hareket ettirmeye çalışmak önemlidir, bu da bir pıhtı oluşmasına neden olabilir.

Görünüm

Pulmoner emboli, sağlık komplikasyonlarının nedeni veya dolaşımınızı etkileyen koşulların sonucu olabilir. Aşağıdakileri içeren PE için risk faktörleriniz hakkında doktorunuzla konuşun:

• yüksek tansiyon
• sigara içmek
• hareketsizlik
• yatakta uzun süre kalmaya yol açan cerrahi

Kan inceltici almanız gerekip gerekmediğini sorun. Vücudunuzda herhangi bir yerde pıhtı varsa, DVT ve PE için daha yüksek bir risk altındasınız, bu nedenle ileride kan pıhtılaşma ihtimalinizi azaltmak için atabileceğiniz önleyici adımlar konusunda doktorunuzla birlikte çalıştığınızdan emin olun. akciğerler.