Karaciğer Nakli İle İlgili Gerçekler

İçerik

• Karaciğer nakli
• Karaciğer nakli sağkalım istatistikleri
• Karaciğer nakli neden yapılır?
• Karaciğer nakli bekleniyor
• Liste yerleştirme ve eşleşme bekleniyor
• Bir eşleşme bulunduğunda
• Karaciğer naklinden kurtarma
• Karaciğer naklinin olası riskleri ve komplikasyonları
• Sağlıklı karaciğer ipuçları
• S & C
• S:
• A:

Karaciğer nakli

Karaciğer nakli olarak da adlandırılan bir karaciğer nakli, karaciğeriniz artık çalışmadığında hayatınızı kurtarmanıza yardımcı olabilir. Tedavi tüm karaciğerinizin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Daha sonra sağlıklı bir donör karaciğerinin tamamı veya bir kısmı ile değiştirilir. Bu yaşayan veya ölen bir donörden gelebilir.

Sağlıklı bir karaciğere sahip olmak uzun ömürlü olmak için gereklidir, çünkü karaciğeriniz kanı filtrelemek ve toksinleri vücudunuzdan çıkarmaktan sorumludur. Karaciğer nakli, kronik (uzun süreli) karaciğer hastalıkları ve ciddi akut (ani başlangıç) karaciğer hastalıkları için son çare önlemidir.

Karaciğer nakli sağkalım istatistikleri

Bir araştırmaya göre, karaciğer nakli olan kişilerin bir yıl sonra% 89 yaşam şansı var. Beş yıllık sağkalım oranı yüzde 75'tir. Bazen nakledilen karaciğer başarısız olabilir veya orijinal hastalık geri dönebilir.

Herhangi bir sorun tespit etmek için doktorunuzun nakilden uzun süre sonra iyileşmenizi izlemesi önemlidir. Muhtemelen düzenli kan testlerine ihtiyacınız olacaktır. Johns Hopkins'e göre, hayatınızın geri kalanında anjeksiyon ilaçları almanız gerekecek.

Karaciğer nakli neden yapılır?

Amerikan Karaciğer Vakfı'na göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 8.000 karaciğer nakli ameliyatı yapılmaktadır.

Bir doktor, son aşama karaciğer hastalığı olan bir kişi için karaciğer nakli önerebilir. Bu duruma sahip bir kişi nakil olmadan ölecektir. Bir doktor, karaciğer hastalığı için diğer tedaviler bir kişiyi hayatta tutmak için yeterli değilse, bir karaciğer nakli önerebilir.

Karaciğer nakli, kronik karaciğer hastalığı için veya karaciğer yetmezliği çok hızlı gerçekleşirse seçenek olabilir. Siroz, yetişkinlerin karaciğer nakline ihtiyaç duymasının en yaygın nedenidir. Siroz, sağlıklı karaciğer dokusunu yaralı doku ile değiştirir. Sirozun nedenleri arasında şunlar vardır:

• alkol kötüye kullanımı
• kronik hepatit B veya kronik hepatit C
• alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
• otoimmün hepatit
• biliyer atrezi, yenidoğanlarda karaciğer hastalığı
• metabolik bozukluklar

Tıbbi ekibiniz ayrıca bir karaciğer nakline ihtiyacınız olup olmadığını belirlerken diğer faktörleri de dikkate alacaktır. Bunlar:

• durumunuzun ciddiyeti
• sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar
• tüberküloz ve HIV gibi kronik enfeksiyonların öyküsü
• genel fiziksel durumunuz
• zihinsel esenliğiniz
• ailenizden veya arkadaşlarınızdan gelen destek düzeyi

Karaciğer nakli yapılmadan önce, doktor ameliyatın başarılı olup olmayacağını tartacak ve bir kişinin ömrünü uzatacaktır. Bir kişinin, bir naklin başarısını etkileyebilecek başka kronik rahatsızlıkları varsa, olası bir nakil adayı olmayabilir.

Örnekler, diğer vücut bölgelerine yayılmış veya ciddi kalp problemleri olan kanserli bir kişidir. Başka bir örnek olarak, bir kişinin alkolizmden sirozu varsa, içmeyi bırakma yetenekleri nakil planlamasının bir parçası olarak değerlendirilir.

Karaciğer nakli bekleniyor

Karaciğer nakli için uygun olursanız, ulusal bir bekleme listesine alınacaksınız. 2015'in başından itibaren, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 14.000 kişi karaciğer nakli bekliyordu.

Liste yerleştirme ve eşleşme bekleniyor

Listeye yerleştirdiğiniz yer kısmen Son Aşama Karaciğer Hastalığı Modeli (MELD) puanı ile belirlenir. Bu puan aşağıdaki gibi kan testlerine dayanmaktadır:

• Böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını gösteren kreatinin seviyenizi ölçmek
• karaciğerinizin kan pıhtılaşma proteinlerini ne kadar iyi yaptığının bir ölçüsü olan uluslararası normalleştirilmiş oranınızı kontrol etmek

En yüksek puanları alanlar daha hastadır ve listede daha üst sıralarda yer alırlar. MELD skorunuzu ve listedeki konumunuzu güncellemek için düzenli kan testleri gereklidir. Ayrıca 12 yaşından küçükler için bir Pediatrik Son Evre Karaciğer Hastalığı skoru da vardır. Nakil ameliyatının başarısı aynı zamanda uygun bir donör ile iyi bir uyuma da bağlıdır, bu nedenle bekleme süreniz vücut büyüklüğünüze ve kan türünüze göre değişebilir.

Bir kişinin karaciğer nakli alıp almadığını çeşitli faktörler belirler. Örneğin, yüksek MELD skorları olan iki kişi karaciğer nakli için uygunsa, listede en uzun süre bulunan kişi daha erken bir nakil alabilir. Ek olarak, nakil listesinde yüksek olan ve nadir bir kan tipine sahip bir kişinin bir donörle eşleşme olasılığı daha düşük olabilir.

Akut karaciğer yetmezliği olan bir kişi, listenin üst kısmına yerleştirilebilir, çünkü ölüm riski kronik bir duruma sahip birine kıyasla daha yakın olabilir.

Bir eşleşme bulunduğunda

Karaciğer nakli için beklemek uzun bir süreçtir, ancak bir kez eşleştiğinizde cerrahi koordinasyon hızla gerçekleşir. Karaciğer, sağlıklı bir karaciğeri olan ölen bir donörden gelebilir. Bazen bağışlanan bir karaciğer iki alıcı için kullanılabilir. Bağışlanan organın sağ tarafı yetişkin alıcılarda daha sık kullanılırken, daha küçük sol taraf çocuklar için daha sık kullanılır.

Canlı bir donörün karaciğerinin bir kısmını da bağışlaması mümkündür. Bununla birlikte, canlı verici kan grubu ve diğer faktörler açısından iyi bir eşleşme olmalıdır.

Karaciğer naklinden kurtarma

Nakli almak yeni bir karaciğer alma sürecinin sadece bir parçasıdır. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne göre, nakilden sonra üç haftalık bir hastanede kalış yaygındır. Bu süre zarfında, doktorunuz ameliyatınızın başarısını değerlendirecek ve evde bakım ihtiyaçlarınızı belirleyecektir.

Kendinizi daha sağlıklı hissedene kadar bir yıl geçmesi gerekebilir. Taburcu olmadan önce doktorunuza zihinsel ve duygusal sağlık ihtiyaçlarınızın neler olduğunu bildirin.

Karaciğer naklinin olası riskleri ve komplikasyonları

Bu operasyonun en büyük riski nakil başarısızlığıdır. Böyle bir durumda, vücudunuz yeni doktoru reddeder, çoğu zaman doktorların belirleyememesi nedeniyle. Karaciğer nakli de sizi yüksek enfeksiyon riski altına sokar. Diğer uzun süreli komplikasyonlar şunları içerebilir:

• kanama
• safra kanallarına zarar
• kan pıhtıları
• bağışıklık sisteminizin steroidlerden yüksek kan şekeri de dahil olmak üzere yeni karaciğeri kabul etmesini sağlamak için alınan ilaçların yan etkileri

Sağlıklı karaciğer ipuçları

Karaciğer nakli sonrası, doktorunuz düzenli egzersiz ve sağlıklı bir diyet de dahil olmak üzere yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Gücünüzü ve genel sağlığınızı artırmak için herhangi bir aşamada böyle alışkanlıkları dahil edebilirsiniz. Fiziksel olarak sağlıklı olmak organ nakli reddini azaltabilir.

Karaciğer hastalığına katkıda bulunan risk faktörlerini de sınırlayabilirsiniz. En yaygın olanları arasında:

• alkol kötüye kullanımı
• sigara içmek
• asetaminofen doz aşımı
• şişmanlık
• yüksek kolestorol

S & C

S:

Nakledilen bir karaciğerin alıcının vücudu tarafından reddedilmesinin ana belirtileri nelerdir?

A:

Nakil reddinin ilk başta hiçbir belirtisi olmayabilir. Reddetme genellikle bir karaciğer enziminin kan seviyelerindeki artışla yakalanır. Ancak, reddetme sırasında kendinizi hasta hissedebilirsiniz. Bulantı, karın ağrısı, ateş, cildin sararması veya genel olarak iyi hissetmeme neden olabilir.