Normal basınçlı hidrosefali: nedir, belirtileri ve tedavisi

İçerik

• Ana semptomlar
• Teşhis nasıl yapılır
• Normal Basınçlı Hidrosefali Nedenleri
• Tedavi nasıl yapılır

Normal Basınçlı Hidrosefali veya PNH, beyinde beyin omurilik sıvısının (BOS) birikmesi ve aşırı sıvı nedeniyle beyin ventriküllerinin genişlemesi ile karakterize edilen ve yürüme güçlüğü olan üç karakteristik semptomun ortaya çıkmasına neden olabilen bir durumdur. idrar kaçırma ve bilişsel işlevlerin kaybı.

PNH, 65 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır, ancak her yaşta ortaya çıkabilir ve tamamen geri dönüşümlüdür, yani hızlı bir şekilde tespit edilip tedavi edildiği sürece tedavi edilebilir. Çoğu durumda, tedavi, biriken CSF'nin boşaltılması ve vücutta yeniden emilmek üzere başka bir yere yönlendirilmesiyle yapılır.

Ana semptomlar

İntrakraniyal boşlukta fazla sıvı olmasına rağmen, basınçta artış yoktur, ancak PNH üçlüsü olarak bilinen üç tipik semptom gelişir: yürüme güçlüğü, idrar kaçırma ve ilerleyici hafıza kaybı ve bilişsel işlevler. Bu semptomlar birlikte veya ayrı olarak ortaya çıkabilir, belirli bir sırayı izlemez ve aşamalı olarak ilerleyebilir. PNH'nin göstergesi olan diğer belirti ve semptomlar şunlardır:

• Azalan dikkat ve konsantrasyon;
• Yönelim bozukluğu;
• Fikri değişiklikler;
• Örneğin bir kurşun kalem veya tükenmez kalem almak gibi ince hareketleri gerçekleştirmede güçlük;
• Kişilik değişikliği;
• Obsesif Kompulsif Bozukluk, OKB;
• Kişinin faaliyetlerde bulunma hevesi veya motivasyonunun olmadığı ilgisizlik.

PNH semptomları ayrıca yaşlılığın tipik belirtileri olarak veya örneğin bunama, Alzheimer, Parkinson veya depresyonun göstergesi olarak kabul edilebilir. Bu nedenle, normal basınçlı hidrosefali belirti ve semptomları belirlendiğinde, kişinin farklı testlerin yapılması için nöroloğa yönlendirilmesi ve böylece tedavinin başlaması önemlidir.

Teşhis nasıl yapılır

PNH tanısı, genel pratisyen veya nörolog tarafından kafatasının bilgisayarlı tomografisi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi bazı testlerle yapılmalıdır, böylece beyin görselleştirilebilir, sıvı birikimi odaklarını ve serebral ventriküllerin genişlemesini belirleyebilir.

Ek olarak, hastanın cerrahi tedavi ile olumlu bir evrime sahip olup olmayacağını doğrulamak için kullanılan bir muayene olan Dokunma Testi gerçekleştirilebilir. Bu muayene, hastanın semptomlarını, özellikle yürüyüş değişikliklerini değerlendirmek için testler yapılmasını içerir ve fazla sıvının alınması için lomber ponksiyon yapılır. Üç saatlik ponksiyondan sonra semptom testleri tekrar yapılır ve 3 saat sonra semptomlarda herhangi bir kötüleşme olmadığı tespit edilirse, ventriküllerin tamamen yeniden dolmadığının ve kişinin sahip olma şansının yüksek olduğunun bir işaretidir. cerrahi tedavi için olumlu sonuçlar.

Normal Basınçlı Hidrosefali Nedenleri

Normal basınçlı hidrosefali idiyopatik olarak sınıflandırılabilir; bu durumda neden BOS üretimine bağlı olarak ventriküllerde aşırı genişleme olduğu bilinmemektedir veya ikincil, yani hastalığın başka bir durumun sonucu olarak ortaya çıkmaktadır.

Bu nedenle, örneğin bakteriyel menenjit ve kabakulak gibi sinir sistemindeki fetal gelişim sırasındaki değişikliklerin, travmatik beyin hasarlarının, felçlerin ve enfeksiyonların bir sonucu olarak ikincil PNH meydana gelebilir.

Tedavi nasıl yapılır

Normal basınçlı hidrosefali tedavisi, ventriküllerde biriken BOS'u yeniden emilmek üzere vücudun başka bir bölümüne boşaltarak hastalığın semptomlarını azaltmayı amaçlamaktadır. Böylece ventrikülü normal boyutuna döndürmek mümkün olur ve semptomlar giderilir.

Ek olarak, işlem sırasında doktor, üretilen CSF miktarını düzenlemek için beyinde bir ilaç dolaştırarak birikimin tekrar olmasını engelleyebilir. Hidrosefali tedavisinin nasıl yapıldığını anlayın.