Hamilelikte karaciğer yağının neden ciddi olduğunu anlayın

İçerik

• Semptomlar
• Teşhis
• Tedavi
• Risk faktörleri

Gebe kadının karaciğerinde yağ görünümü olan gebelikte akut hepatik steatoz, genellikle gebeliğin üçüncü trimesterinde ortaya çıkan ve hem anne hem de bebek için yüksek yaşam riski getiren nadir ve ciddi bir komplikasyondur.

Bu sorun genellikle ilk hamilelikte ortaya çıkar, ancak önceki hamilelikte komplikasyon öyküsü olmasa bile halihazırda çocuğu olan kadınlarda da ortaya çıkabilir.

Semptomlar

Gebelikte hepatik steatoz genellikle gebeliğin 28. ve 40. haftaları arasında ortaya çıkar ve mide bulantısı, kusma ve halsizlik gibi ilk semptomlara neden olur ve bunu karın ağrısı, baş ağrısı, diş eti kanaması ve dehidrasyon izler.

İlk haftadan sonra sarılık belirtisi ortaya çıkar, bu da cilt ve gözlerin sararmasıdır. Ayrıca bazı durumlarda hamile kadın yüksek tansiyon ve vücutta şişlik yaşayabilir.

Bununla birlikte, tüm bu semptomlar genellikle çeşitli hastalıklarda ortaya çıktığı için, karaciğerde erken yağ teşhisi konulması zordur, bu da sorunun kötüleşme şansını artırır.

Teşhis

Bu komplikasyonun teşhisi zordur ve genellikle semptomların belirlenmesi, kan testleri ve bu organdaki yağ varlığını değerlendiren karaciğer biyopsisi ile yapılır.

Ancak hamile kadının ciddi sağlığı nedeniyle biyopsi yapılamadığında ultrason ve bilgisayarlı tomografi gibi tetkikler sorunu tespit etmeye yardımcı olabilir ancak her zaman güvenilir sonuçlar vermezler.

Tedavi

Gebeliğin akut karaciğer steatozu teşhisi konulur konulmaz, gebeliğin normal veya sezaryen ile sonlandırılması ile yapılan hastalığın tedavisine, vakanın ciddiyetine bağlı olarak başlanması için kadın kabul edilmelidir.

Uygun şekilde tedavi edildiğinde kadın doğumdan 6 ila 20 gün sonra iyileşir, ancak sorun erken tespit edilmez ve tedavi edilmezse akut pankreatit, nöbetler, karın şişmesi, akciğer ödemi, şeker hastalığı, bağırsak kanaması gibi komplikasyonlar veya karın ve hipoglisemi.

En şiddetli vakalarda, akut karaciğer yetmezliği doğumdan önce veya sonra ortaya çıkabilir; bu, karaciğerin çalışmayı durdurduğu, diğer organların işleyişini bozduğu ve ölüm riskini artırdığı zamandır. Bu gibi durumlarda, organ iyileşme göstermemeye devam ederse doğumdan sonra karaciğer nakli yapılması gerekebilir.

Risk faktörleri

Karaciğer steatozu sağlıklı bir hamilelik sırasında bile ortaya çıkabilir, ancak bazı faktörler bu komplikasyonu geliştirme riskini artırır, örneğin:

• İlk hamilelik;
• Pre eklampsi;
• Erkek fetüs;
• İkiz gebelik.

Bu risk faktörlerine sahip hamile kadınların, prenatal bakım ve preeklampsiyi kontrol altına almak için yeterli izlemenin yanı sıra, gebeliğin son üç ayında hissedilen herhangi bir değişiklikten haberdar olması önemlidir.

Ayrıca karaciğerinde steatoz geçiren kadınlar, bu komplikasyonu yeniden geliştirme riskleri arttığı için sonraki gebeliklerde daha sık izlenmelidir.

Hamilelik sırasında komplikasyonları önlemek için bakınız:

• Preeklampsi belirtileri
• Hamilelikte kaşıntılı eller ciddi olabilir
• HELLP sendromu