Yutkunmada Zorluğa Ne Sebep Olur?
İçerik
- Yutma zorluğuna ne sebep olur?
- Disfaji türleri
- Orofaringeal
- Yemek borusu
- Disfajiyi tanımlama
- Yutma güçlüğü nasıl teşhis edilir?
- Baryum Röntgeni
- Endoskopi
- Manometri
- Yutma zorluğunu tedavi etmek
Yutma güçlüğü, yiyecekleri veya sıvıları kolaylıkla yutamamaktır. Yutmakta zorlanan kişiler, yutmaya çalışırken yiyecekleri veya sıvıları boğulabilir. Disfaji, yutma güçlüğü için başka bir tıbbi isimdir. Bu belirti her zaman tıbbi bir durumun göstergesi değildir. Aslında bu durum geçici olabilir ve kendiliğinden geçebilir.
Yutma zorluğuna ne sebep olur?
Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü'ne göre, yutmanıza yardımcı olmak için kullanılan 50 çift kas ve sinir vardır. Başka bir deyişle, yanlış gidebilecek ve yutma sorunlarına yol açabilecek pek çok şey vardır. Bazı koşullar şunları içerir:
- Asit reflü ve GERD: Asit reflü semptomları, mide içeriği mideden yemek borusuna geri aktığında ortaya çıkar ve mide ekşimesi, mide ağrısı ve geğirme gibi semptomlara neden olur. Asit reflü ve GERD'nin nedenleri, semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Göğüste ağrılı yanma hissi: Mide ekşimesi, göğsünüzde sıklıkla boğazınızda veya ağzınızda acı bir tat ile ortaya çıkan yanma hissidir. Mide ekşimesini nasıl tanıyacağınızı, tedavi edeceğinizi ve önleyeceğinizi öğrenin.
- Epiglotit: Epiglotit, epiglotunuzdaki iltihaplı doku ile karakterizedir. Potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kimin aldığını, nedenini ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin. Bu durum acil bir tıbbi durumdur olarak kabul edilir. Acil bakım gerekebilir.
- Guatr: Tiroidiniz, boynunuzda Adem elmasının hemen altında bulunan bir bezdir. Tiroidinizin boyutunu büyüten bir duruma guatr denir. Guatrın nedenleri ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Özofajit: Özofajit, asit reflü veya bazı ilaçların neden olabileceği yemek borusu iltihabıdır. Özofajit türleri ve tedavileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Yemek borusu kanseri: Özofagus kanseri, yemek borusunun iç yüzeyinde yutma güçlüğüne neden olabilecek kötü huylu (kanserli) bir tümör oluştuğunda ortaya çıkar. Özofagus kanseri, nedenleri, teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Mide kanseri (mide adenokarsinomu): Mide kanseri, mide zarında kanserli hücreler oluştuğunda ortaya çıkar. Tespit etmesi zor olduğu için, daha ilerlemesine kadar genellikle teşhis edilmez. Mide kanserinin semptomları, teşhisi, tedavisi ve prognozu hakkında bilgi edinin.
- Herpes özofajiti: Herpes özofajiti, herpes simpleks virüsü tip 1'den (HSV-1) kaynaklanır.Enfeksiyon göğüs ağrısına ve yutma güçlüğüne neden olabilir. Herpes özofajitinin nasıl teşhis edildiği ve tedavi edildiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Tekrarlayan herpes simplex labialis: Oral veya orolabial herpes olarak da bilinen tekrarlayan herpes simplex labialis, herpes simpleks virüsünün neden olduğu ağız bölgesinin enfeksiyonudur. Bu enfeksiyonun semptomları, tedavisi ve önlenmesi hakkında bilgi edinin.
- Tiroid nodülü: Tiroid nodülü, tiroid bezinizde gelişebilen bir yumrudur. Katı olabilir veya sıvı ile dolu olabilir. Tek bir nodüle veya bir nodül kümesine sahip olabilirsiniz. Tiroid nodüllerine neyin sebep olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
- Enfeksiyöz mononükleoz: Enfeksiyöz mononükleoz veya mono, genellikle Epstein-Barr virüsünün (EBV) neden olduğu bir grup semptomu ifade eder. Enfeksiyöz mononükleoz semptomları ve tedavileri hakkında bilgi edinin.
- Yılan ısırıkları: Zehirli bir yılandan bir ısırık her zaman tıbbi bir acil durum olarak ele alınmalıdır. Zararsız bir yılandan bir ısırık bile alerjik reaksiyona veya enfeksiyona yol açabilir. Yılan ısırması durumunda ne yapılması gerektiği hakkında daha fazlasını okuyun.
Disfaji türleri
Yutma dört aşamada gerçekleşir: oral hazırlık, oral, faringeal ve özofagus. Yutma güçlüğü iki kategoriye ayrılabilir: orofaringeal (ilk üç fazı içerir) ve yemek borusu.
Orofaringeal
Orofarengeal disfaji, boğazdaki sinir ve kas bozukluklarından kaynaklanır. Bu bozukluklar kasları zayıflatır ve kişinin boğulmadan veya öğürmeden yutmasını zorlaştırır. Orofarengeal disfajinin nedenleri, esas olarak sinir sistemini etkileyen durumlardır, örneğin:
- multipl Skleroz
- Parkinson hastalığı
- ameliyat veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan sinir hasarı
- polio sonrası sendrom
Orofarengeal disfajiye özofagus kanseri ve baş veya boyun kanserinden de kaynaklanabilir. Yiyecek toplayan üst boğaz, yutak veya yutak keselerindeki tıkanıklıktan kaynaklanabilir.
Yemek borusu
Özofagus disfaji, boğazınızda bir şey sıkışması hissidir. Bu duruma şunlar neden olur:
- Yaygın spazmlar veya özofagus sfinkterinin gevşememesi gibi alt yemek borusunda spazmlar
- özofagus halkasının aralıklı daralması nedeniyle alt yemek borusunda gerginlik
- yemek borusunun büyümeden veya yara izinden daralması
- yemek borusu veya boğazda bulunan yabancı cisimler
- yemek borusunun iltihaplanma veya GERD'den şişmesi veya daralması
- Kronik iltihaplanma veya radyasyon sonrası tedavi nedeniyle yemek borusunda yara dokusu
Disfajiyi tanımlama
Disfajiniz olabileceğini düşünüyorsanız, yutma güçlüğünün yanı sıra mevcut olabilecek bazı semptomlar vardır.
Onlar içerir:
- salya akıtma
- boğuk bir ses
- boğazda bir şey sıkışmış hissi
- yetersizlik
- beklenmedik kilo kaybı
- göğüste ağrılı yanma hissi
- yutulduğunda öksürme veya boğulma
- yutulduğunda ağrı
- katı yiyecekleri çiğnemede zorluk
Bu hisler, bir kişinin yemek yemekten kaçınmasına, öğün atlamasına veya iştahını kaybetmesine neden olabilir.
Yemek yerken yutma güçlüğü çeken çocuklar şunları yapabilir:
- belirli yiyecekleri yemeyi reddetmek
- ağızlarından yiyecek veya sıvı sızması
- yemek sırasında kusmak
- yemek yerken nefes almakta zorlanmak
- denemeden kilo vermek
Yutma güçlüğü nasıl teşhis edilir?
Belirtileriniz ve ne zaman başladıkları hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz fizik muayene yapacak ve anormallikleri veya şişliği kontrol etmek için ağız boşluğunuza bakacaktır.
Kesin nedeni bulmak için daha özel testler gerekebilir.
Baryum Röntgeni
Bir baryum röntgeni genellikle yemek borusunun içini anormallikler veya tıkanıklıklar açısından kontrol etmek için kullanılır. Bu muayene sırasında, karın röntgeni üzerinde görünen sıvıyı veya içinde boya bulunan bir hapı yutacaksınız. Yemek borusunun nasıl çalıştığını görmek için sıvıyı veya hapı yutarken doktor röntgen görüntüsüne bakacaktır. Bu, herhangi bir zayıflık veya anormalliğin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Videoflorkopik yutma değerlendirmesi, floroskopi adı verilen bir tür X-ışını kullanan radyolojik bir muayenedir. Bu test, bir konuşma dili patoloğu tarafından yapılır. Yutmanın oral, faringeal ve özofagus fazlarını gösterir. Bu muayene sırasında, pürelerden katılara ve ince ve kalınlaşmış sıvılara kadar çeşitli kıvamlar yutacaksınız. Bu, doktorun nefes borusuna yiyecek ve sıvı alımını tespit etmesine yardımcı olacaktır. Bu bilgileri kas güçsüzlüğünü ve işlev bozukluğunu teşhis etmek için kullanabilirler.
Endoskopi
Yemek borunuzun tüm alanlarını kontrol etmek için bir endoskopi kullanılabilir. Bu muayene sırasında doktor, yemek borunuza kamera aparatlı çok ince esnek bir tüp yerleştirecektir. Bu, doktorun yemek borusunu ayrıntılı olarak görmesini sağlar.
Manometri
Manometri, boğazınızın içini kontrol etmek için kullanılabilecek başka bir invaziv testtir. Daha spesifik olarak, bu test yutkunduğunuzda boğazınızdaki kasların basıncını kontrol eder. Doktor, kasıldıklarında kaslarınızdaki basıncı ölçmek için yemek borunuza bir tüp yerleştirecektir.
Yutma zorluğunu tedavi etmek
Bazı yutma güçlükleri önlenemez ve disfaji tedavisi gereklidir. Bir konuşma dili patoloğu, disfajinizi teşhis etmek için bir yutma değerlendirmesi yapacaktır. Değerlendirme tamamlandığında, konuşma patoloğu şunları önerebilir:
- diyet değişikliği
- kasları güçlendirmek için orofaringeal yutma egzersizleri
- telafi edici yutma stratejileri
- yemek yerken takip etmeniz gereken postüral değişiklikler
Bununla birlikte, yutma sorunları devam ederse, özellikle çok genç ve yaşlı yetişkinlerde yetersiz beslenme ve dehidrasyona neden olabilir. Tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları ve aspirasyon pnömonisi de olasıdır. Tüm bu komplikasyonlar ciddi ve yaşamı tehdit edicidir ve kesin olarak tedavi edilmelidir.
Yutma probleminize yemek borusu sıkışması neden oluyorsa yemek borusunu genişletmek için yemek borusu genişletme adı verilen bir prosedür kullanılabilir. Bu işlem sırasında yemek borusunu genişletmek için küçük bir balon yerleştirilir. Balon daha sonra kaldırılır.
Yemek borusunda herhangi bir anormal büyüme varsa, bunları çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Yara dokusunu çıkarmak için ameliyat da kullanılabilir.
Asit reflü veya ülserleriniz varsa, bunları tedavi etmeniz için size reçeteli ilaçlar verilebilir ve reflü diyeti uygulamanız teşvik edilebilir.
Ağır vakalarda, hastaneye yatırılabilir ve bir beslenme tüpü aracılığıyla size yemek verilebilir. Bu özel tüp mideye girer ve yemek borusunu atlar. Yutma güçlüğü iyileşene kadar değiştirilmiş diyetler de gerekli olabilir. Bu, susuz kalmayı ve yetersiz beslenmeyi önler.