Diyabetik Makula Ödemi: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• genel bakış
• belirtiler
• Nedenler
• tedavi
• Lazer tedavisi
• Enjeksiyonluk ilaçlar
• Türleri
• Görünüm
• önleme
• Götürmek

genel bakış

Diyabetik maküler ödem (DME) diyabetin bir komplikasyonudur. Tip 1 veya tip 2 diyabetli insanlar bu durumu geliştirebilir.

DME, göz makülasında aşırı sıvı birikmeye başladığında ortaya çıkar. Makula odaklanmamızı ve ince ayrıntıları görmemizi sağlar. Gözün arkasında kan damarı dolu astar olan retinanın merkezinde bulunur.

Makulada aşırı sıvı biriktiğinde görme sorunlarına neden olur.

DME genellikle zamanla gelişir. Yüksek kan şekeri seviyeleri retinadaki kan damarlarına zarar verebilir. Hasarlı kan damarları sıvı sızdırabilir, bu da şişmeye ve diğer sorunlara neden olabilir. Bu hasara retinopati denir.

DME için birkaç tedavi seçeneği vardır. Durum, erken yakalanırsa ve bir göz bakımı uzmanı tarafından düzenli olarak izlenirse tedavisi en kolay yoldur.

belirtiler

Erken aşamalarda, hiçbir belirti olmayabilir. Diyabetiniz varsa, her yıl bir göz doktoruna danışmanız önemlidir, böylece gözlerinizi herhangi bir değişiklik açısından inceleyebilirler. Retinopati veya DME belirtisi varsa, erken tedavi görme kaybını önleyebilir veya geri yükleyebilir.

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz göz doktorunuza söylediğinizden emin olun:

• Bulanık görüş
• solmuş görünen renkleri görmek
• vizyonunuzda daha fazla uçuşan görmek
• çift ​​görme

Nedenler

Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri gözdeki küçük kan damarlarına zarar verebilir ve DME riskini artırabilir. Kan şekeri seviyenizi mümkün olduğunca hedefe yakın tutmak için sağlık ekibinizle çalışmak gözlerinizi sağlıklı tutmanın önemli bir parçasıdır.

Yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyeleri de kan damarı hasarına katkıda bulunabilir.

Bazı durumlarda, diyabetli bir kişide hamilelik, DME gelişme riskini artırabilir. Doktorunuz hamilelik sırasında daha sık göz muayenesi önerebilir.

tedavi

DME için etkili tedaviler vardır. Yıllık göz muayeneleri değişiklikleri erken tespit edebilir. DME'niz varsa, tedaviler görme yeteneğinizi koruyabilir ve görme kaybını tersine çevirebilir.

Göz bakımı uzmanınız birden fazla tedavi türü önerebilir.

Lazer tedavisi

Bu terapi seçeneği genellikle göz sağlığı uzmanınızın ofisi gibi klinik bir ortamda sunulur. Lazer tedavisi, retinadaki hasarlı alanları hedeflemek için küçük lazerler kullanır. Bu işlem sızan kan damarlarını kapatır ve anormal kan damarı büyümesini önler.

Lazer tedavisi mevcut görme seviyenizi korumanıza ve daha fazla görme kaybını önlemenize yardımcı olabilir. Göz hasarını onarmak için zamanla birkaç lazer tedavisine ihtiyacınız olacaktır. Daha fazla göz hasarı olursa ek tedavilere ihtiyacınız olabilir.

Enjeksiyonluk ilaçlar

İki grup enjekte edilebilir ilaç vardır: anti-VEGF ve steroidler. Her grupta birkaç tür vardır. Göz bakım uzmanınız sizin için doğru olan spesifik ilaçları ve tedavi sıklığını belirleyecektir.

Bu ilaçlar verildiğinde, herhangi bir ağrıyı önlemek için göz uyuşturulur. İlaç göze çok ince bir iğne ile enjekte edilir.

Anti-VEGF “anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü” anlamına gelir. Bu kategorideki ilaçlar, göze daha fazla zarar verebilecek anormal kan damarı büyümesini önlemeye yardımcı olur. Ayrıca şişmeyi azaltır.

Genel olarak, anti-VEGF ilaçları:

• son araştırmalara göre vizyonu iyileştirmede iyi başarı göster
• retinaya sızan sıvı miktarını azaltmaya yardımcı olur
• komplikasyon riski düşüktür ve güvenli kabul edilir

Anti-VEGF enjeksiyonları genellikle ağrılı değildir. İğneler sizi endişelendiriyorsa, prosedür sırasında sakin olmanıza yardımcı olacak seçenekler hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz.

Steroidler DME'yi tedavi etmek için başka bir seçenektir. Steroidler:

• retinanın şişmesini azaltmaya ve vizyonu iyileştirmeye yardımcı olun
• anti-VEGF ilaçları artık çalışmıyorsa kullanılmalıdır
• bazı durumlarda katarakt riskini arttırmak; uzmanınız bu terapiyi kullanmanın yararının riskten daha ağır basmayacağından bahsedecek

DME için steroid tedavisi, ilacı zamanla serbest bırakan tekli enjeksiyonlar veya implantlar olarak mevcut olabilir.

Türleri

DME bazen retinada görülen şişme miktarına göre sınıflandırılır. Daha kalın bir retina daha fazla şişme olduğu anlamına gelir ve bu genellikle daha fazla görme kaybı anlamına gelir.

Ayrıca kan damarlarına verilen hasarın yeri ile de tanımlanabilir. Bazı durumlarda, bir alanla sınırlıdır. Diğer durumlarda, hasar retina boyunca daha yaygındır.

Bir göz muayeneniz olduğunda, göz bakım uzmanınız gözleriniz üzerinde birkaç test yapabilir. Testler görme kaybını değerlendirir ve kan damarlarında herhangi bir hasar veya retinada sıvı birikmesi (şişme) miktarını gösterir.

DME taraması yapmak veya göz hasarını değerlendirmek için yaygın göz testleri:

• Optik koherens tomografi (OCT): Bu test retinadaki şişlikleri ölçer.
• Fundus görüntüleme: Bu test, düzensiz kan damarlarını aramak için retinanın ayrıntılı resimlerini çeker.
• Floresein anjiyografi: Bu test için retinadaki kan akışını vurgulamak için kolunuza veya elinize boya enjekte edilir.

Tüm testler için, göz bebeklerinizi büyütmek için göz damlası verilir (göz bebeği dilatasyonu denir). Bu, göz bakım uzmanınızın daha fazla retinayı görmesini sağlar. Öğrenci genişlemesinden kaynaklanan bazı ışık duyarlılıkları dışında, test sırasında herhangi bir rahatsızlık hissetmezsiniz.

Görünüm

Erken yakalanır ve bir göz bakım uzmanı tarafından izlenirse, tedavi daha fazla görme kaybını önlemeye yardımcı olabilir. Tedavi bile görme kaybını geri getirebilir.

Tedavi edilmediği takdirde, bir kişinin vizyonu birkaç ay içinde önemli ölçüde kötüleşebilir.

önleme

Tedavi seçeneklerini doktorunuzla görüşmek için asla geç değildir. DME tanısı aldıysanız, tedaviye hızlı bir şekilde başlamak, uzun süreli göz hasarını ve görme kaybını önlemeye yardımcı olabilir.

Vizyonunuzu korumak söz konusu olduğunda önleyici eylemlerde bulunmak büyük bir fark yaratabilir. Gözlerinizle ilgilenmenize yardımcı olabilirsiniz:

• yıllık kontroller için göz doktorunuzu görün
• Herhangi bir görme değişikliği fark ederseniz göz doktorunuza hızlı bir şekilde başvurun.
• Kan şekeri seviyenizi etkili bir şekilde yönetmek için diyabet bakım ekibinizle birlikte çalışmak
• kan basıncınızı ve kolesterol seviyenizi hedefinizde tutmak için adımlar atmak

Kan şekerinizi yönetmekte zorlanıyorsanız, sağlık ekibinize bildirin. Kan şekeri seviyenizi sağlıklı bir aralıkta tutmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar veya diğer adımları önerebilirler.

Götürmek

Diyabetik maküler ödem yönetilebilir bir durumdur. Birkaç etkili tedavi seçeneği mevcuttur. Görme yeteneğini sürdürmek veya gözden kaybolmak mümkündür.

En az her yıl göz doktorunuzu görmek, gözlerinize ve genel refahınıza dikkat çekmek için önemli bir adımdır. Erken tespit görme kaybını önlemenin en iyi yoludur.