Kan Zehirlenmesi: Belirtileri ve Tedavisi

İçerik

• Kan zehirlenmesine ne sebep olur?
• Kim kan zehirlenmesi riski altındadır
• Kan zehirlenmesinin belirtilerini tanımak
• Kan zehirlenmesinin teşhisi
• Kan zehirlenmesi için tedavi seçenekleri
• Uzun vadeli görünüm ve iyileşme
• Önleme

Kan zehirlenmesi nedir?

Kan zehirlenmesi ciddi bir enfeksiyondur. Bakteriler kan dolaşımındayken oluşur.

İsmine rağmen enfeksiyonun zehirle hiçbir ilgisi yoktur. Tıbbi bir terim olmasa da, "kan zehirlenmesi" bakteriyemi, septisemi veya sepsisi tanımlamak için kullanılır.

Yine de isim tehlikeli ve iyi bir sebepten dolayı geliyor. Sepsis ciddi, potansiyel olarak ölümcül bir enfeksiyondur. Kan zehirlenmesi hızla sepsise ilerleyebilir. Kan zehirlenmesini tedavi etmek için hızlı teşhis ve tedavi şarttır, ancak risk faktörlerinizi anlamak, durumu önlemenin ilk adımıdır.

Kan zehirlenmesine ne sebep olur?

Kan zehirlenmesi, vücudunuzun başka bir yerinde enfeksiyona neden olan bakteriler kan dolaşımınıza girdiğinde ortaya çıkar. Kandaki bakteri varlığına bakteriyemi veya septisemi denir. "Septisemi" ve "sepsis" terimleri genellikle birbirinin yerine kullanılır, ancak teknik olarak tamamen aynı olmasalar da. Kanınızda bakteri olması durumu olan septisemi, sepsise neden olabilir. Sepsis, tedavi edilmezse şiddetli ve genellikle hayatı tehdit eden bir enfeksiyon durumudur. Ancak bakteriyel, fungal veya viral herhangi bir enfeksiyon türü sepsise neden olabilir. Ve bu bulaşıcı ajanların sepsise yol açması için mutlaka kişinin kanında olması gerekmiyor.

Bu tür enfeksiyonlar en yaygın olarak akciğerlerde, karın ve idrar yolunda ortaya çıkar. Sepsis, enfeksiyon riskinin zaten daha yüksek olduğu hastanede yatan insanlarda daha sık görülür.

Kan zehirlenmesi, bakteriler başka bir enfeksiyonla birlikte kan dolaşımınıza girdiğinde meydana geldiğinden, önce enfeksiyon olmadan sepsis geliştirmezsiniz.

Sepsise neden olabilecek bazı yaygın enfeksiyon nedenleri şunlardır:

• karın enfeksiyonu
• enfekte bir böcek ısırığı
• diyaliz kateteri veya kemoterapi kateterinden kaynaklanan santral yol enfeksiyonu
• diş çekimi veya enfekte dişler
• cerrahi iyileşme sırasında kapalı bir yaranın bakterilere maruz kalması veya cerrahi bir bandajın yeterince sık değiştirilmemesi
• herhangi bir açık yaranın çevreye maruz kalması
• ilaca dirençli bakterilerin neden olduğu enfeksiyon
• böbrek veya idrar yolu enfeksiyonu
• akciğer iltihaplanması
• cilt enfeksiyonu

Kim kan zehirlenmesi riski altındadır

Bazı insanlar sepsise diğerlerinden daha duyarlıdır. Daha fazla risk altında olanlar şunları içerir:

• HIV, AIDS veya lösemili olanlar gibi zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler
• küçük çocuklar
• daha yaşlı yetişkinler
• eroin gibi intravenöz ilaçlar kullanan kişiler
• kötü diş hijyeni olan insanlar
• kateter kullananlar
• yakın zamanda ameliyat olmuş veya diş hekimliği görmüş kişiler
• Hastane veya dış mekan gibi bakteri veya virüslere büyük ölçüde maruz kalan bir ortamda çalışanlar

Kan zehirlenmesinin belirtilerini tanımak

Kan zehirlenmesinin belirtileri şunları içerir:

• titreme
• orta veya yüksek ateş
• zayıflık
• hızlı nefes alma
• artan kalp atış hızı veya çarpıntı
• özellikle yüzde cilt solukluğu

Bu semptomlardan bazıları grip veya diğer hastalıklarla ilişkilidir. Ancak, yakın zamanda ameliyat olduysanız veya bir yaradan iyileşiyorsanız, bu olası kan zehirlenmesi belirtilerini yaşadıktan hemen sonra doktorunuzu aramanız önemlidir.

Kan zehirlenmesinin ileri semptomları yaşamı tehdit edebilir ve şunları içerebilir:

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• ciltte büyüyebilen ve büyük, mor bir çürük gibi görünebilen kırmızı lekeler
• şok
• idrar üretimi çok az veya hiç yok
• organ yetmezliği

Kan zehirlenmesi solunum sıkıntısı sendromuna ve septik şoka neden olabilir. Durum hemen tedavi edilmezse bu komplikasyonlar ölüme neden olabilir.

Kan zehirlenmesinin teşhisi

Kan zehirlenmesini kendi kendine teşhis etmek zordur çünkü semptomları diğer hastalıkların belirtilerini taklit eder. Septiseminiz olup olmadığını belirlemenin en iyi yolu bir doktora görünmektir. İlk olarak, doktorunuz ateşinizi ve tansiyonunuzu kontrol etmeyi içeren bir fizik muayene yapacaktır.

Kan zehirlenmesinden şüpheleniliyorsa, doktorunuz bakteriyel enfeksiyon belirtilerini aramak için testler yapacaktır. Septisemi şu testlerle çıkarılabilir:

• kan kültürü testi
• kan oksijen seviyeleri
• kan sayımı
• Pıhtılaşma faktörü
• idrar kültürü dahil idrar testleri
• Göğüs röntgeni
• elektrolit ve böbrek fonksiyon testleri

Ayrıca, doktorunuz karaciğer veya böbrek fonksiyonu ile ilgili problemlerin yanı sıra elektrolit seviyelerinde dengesizlikler görebilir. Deri yaranız varsa, doktorunuz bakteri olup olmadığını kontrol etmek için ondan sızan sıvıların bir örneğini alabilir.

Önlem olarak, doktorunuz bir görüntüleme taraması da isteyebilir. Bu testlerin tümü vücudunuzun organlarındaki enfeksiyonu tespit etmeye yardımcı olabilir:

• Röntgen
• CT tarama
• Manyetik Rezonans Görüntüleme
• ultrason

Bakteriler varsa, ne tür olduklarını belirlemek, doktorunuzun enfeksiyonu temizlemek için hangi antibiyotiği reçete edeceğini belirlemesine yardımcı olacaktır.

Kan zehirlenmesi için tedavi seçenekleri

Kan zehirlenmesinin acil tedavisi önemlidir çünkü enfeksiyon dokulara veya kalp kapakçıklarınıza hızla yayılabilir. Kan zehirlenmesi teşhisi konulduktan sonra, muhtemelen bir hastanede yatarak tedavi göreceksiniz. Şok belirtileri gösteriyorsan yoğun bakım ünitesine kabul edilirsin. Şok belirtileri şunları içerir:

• solgunluk
• hızlı, zayıf nabız
• hızlı, sığ nefes
• baş dönmesi veya bilinçsizlik
• düşük kan basıncı

Sağlıklı bir kan basıncını korumaya ve enfeksiyondan kurtulmaya yardımcı olmak için intravenöz olarak oksijen ve sıvı da alabilirsiniz. İmmobilize hastalarda kan pıhtıları başka bir sorundur.

Sepsis genellikle enfeksiyona neden olan organizmayı hedef alan antibiyotiklerin yanı sıra sıklıkla intravenöz yolla hidrasyonla tedavi edilir. Bazen düşük tansiyonu geçici olarak desteklemek için ilaçların kullanılması gerekebilir. Bu ilaçlara vazopresör adı verilir. Sepsis, çoklu organ işlev bozukluğuna neden olacak kadar şiddetliyse, o hastanın mekanik olarak havalandırılması gerekebilir veya böbrekleri başarısız olmuşsa geçici olarak diyalize ihtiyaç duyabilir.

Uzun vadeli görünüm ve iyileşme

Kan zehirlenmesi ölümcül bir durum olabilir. Mayo Clinic'e göre septik şok yüzde 50 ölüm oranına sahip. Tedavi başarılı olsa bile sepsis kalıcı hasara neden olabilir. Gelecekteki enfeksiyonlar için riskiniz de daha büyük olabilir.

Doktorunuzun tedavi planını ne kadar yakından takip ederseniz, tam iyileşme şansınız o kadar artar. Bir hastane yoğun bakım ünitesinde erken ve agresif tedavi, sepsisten kurtulma şansınızı artırır. Çoğu insan, kalıcı bir komplikasyon olmaksızın hafif sepsisten tamamen iyileşebilir. Doğru bakımla bir veya iki hafta gibi kısa bir sürede kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz.

Ancak şiddetli sepsisten kurtulursanız, ciddi komplikasyonlar geliştirme riskiniz vardır. Sepsisin bazı uzun vadeli yan etkileri şunları içerir:

• olası kan pıhtıları
• organ yetmezliği, ameliyat veya hayat kurtarıcı önlemlerin uygulanmasını gerektirir
• etkilenen dokunun çıkarılmasını veya muhtemelen amputasyonu gerektiren doku ölümü (kangren)

Önleme

Kan zehirlenmesini önlemenin en iyi yolu enfeksiyonları tedavi etmek ve önlemektir. Ayrıca uygun temizlik ve bandajlama ile açık yaraların enfeksiyon kapmasını önlemek de önemlidir.

Ameliyat geçirdiyseniz, doktorunuz muhtemelen enfeksiyonlara karşı önlem olarak bir antibiyotik yazacaktır.

En iyisi, bir enfeksiyon kaptığınızdan şüpheleniyorsanız, doktorunuzu aramanız ve tedbirli davranmanızdır. Enfeksiyona yatkınsanız bakteri, virüs veya mantarlarla karşılaşma olasılığınız olan yerlerden kaçının.