Denge Testleri

İçerik

• Denge testleri nelerdir?
• Ne için kullanılırlar?
• Neden bir denge testine ihtiyacım var?
• Denge testi sırasında ne olur?
• Denge testine hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekecek mi?
• Testleri dengelemenin herhangi bir riski var mı?
• Sonuçlar ne anlama geliyor?
• Referanslar

Denge testleri nelerdir?

Denge testleri, denge bozukluklarını kontrol eden bir grup testtir. Denge bozukluğu, ayaklarınızda dengesizlik ve baş dönmesi hissetmenize neden olan bir durumdur. Baş dönmesi, farklı dengesizlik belirtileri için genel bir terimdir. Baş dönmesi, baş dönmesi, sizin veya çevrenizin döndüğü hissi ve baş dönmesi, bayılacakmışsınız gibi bir hissi içerebilir. Denge bozuklukları hafif veya o kadar şiddetli olabilir ki yürümekte, merdiven çıkmakta veya diğer normal aktiviteleri yapmakta zorlanabilirsiniz.

İyi bir dengeye sahip olmanız için vücudunuzdaki farklı sistemlerin birlikte çalışması gerekir. En önemli sisteme vestibüler sistem denir. Bu sistem iç kulağınızda bulunur ve dengenizi korumanıza yardımcı olan özel sinirler ve yapılar içerir. İyi bir denge için vizyonunuz ve dokunma duyunuz da önemlidir. Bu sistemlerden herhangi biriyle ilgili sorunlar denge bozukluğuna yol açabilir.

Denge bozuklukları her yaşta olabilir, ancak yaşlılarda daha sık görülür. Yaşlı yetişkinlerin gençlerden daha sık düşme eğiliminde olmasının ana nedenlerinden biri budur.

Diğer isimler: vestibüler denge testi, vestibüler test

Ne için kullanılırlar?

Bakiyenizde bir sorun olup olmadığını ve varsa buna neyin sebep olduğunu öğrenmek için denge testleri kullanılır. Denge bozukluklarının birçok nedeni vardır. İçerirler:

• Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV). İç kulağınız, dengeyi kontrol etmeye yardımcı olan kalsiyum kristalleri içerir. BPPV, bu kristaller konumlarından kaydığında meydana gelir. Oda dönüyormuş veya çevreniz hareket ediyormuş gibi hissetmenize neden olabilir. BPPV, yetişkinlerde vertigonun en yaygın nedenidir.
• Meniere hastalığı. Bu bozukluk baş dönmesine, işitme kaybı nöbetlerine ve kulak çınlamasına (kulak çınlaması) neden olur.
• Vestibüler nörit. Bu, iç kulak içindeki bir iltihabı ifade eder. Genellikle bir virüs neden olur. Semptomlar bulantı ve baş dönmesini içerir.
• migren. Migren, bir tür zonklayıcı, şiddetli baş ağrısıdır. Diğer baş ağrısı türlerinden farklıdır. Bulantı ve baş dönmesine neden olabilir.
• Kafa travması. Bir kafa travmasından sonra vertigo veya başka denge belirtileri yaşayabilirsiniz.
• İlaç yan etkisi. Baş dönmesi bazı ilaçların yan etkisi olabilir.

Denge bozukluğunuzun nedenini öğrendikten sonra, durumunuzu yönetmenize veya tedavi etmenize yardımcı olacak adımlar atabilirsiniz.

Neden bir denge testine ihtiyacım var?

Denge bozukluğu belirtileriniz varsa bir denge testine ihtiyacınız olabilir. Belirtiler şunları içerir:

• Baş dönmesi
• Sabit dururken bile hareket halinde veya dönüyormuş gibi hissetmek (vertigo)
• Yürürken denge kaybı
• Yürürken sendeleme
• Kulaklarda çınlama (tinnitus)
• Bayılacakmış gibi hissetmek (baş dönmesi) ve/veya havada uçma hissi
• Bulanık görme veya çift görme
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Denge testi sırasında ne olur?

Denge testi, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı veya kulak bozuklukları uzmanı tarafından yapılabilir. Bunlar şunları içerir:

• İşitme kaybını teşhis etme, tedavi etme ve yönetme konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanı olan odyolog.
• Bir kulak burun boğaz uzmanı (KBB), kulak, burun ve boğaz hastalıklarının ve durumlarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor.

Denge bozukluklarının teşhisi genellikle birkaç test gerektirir. Aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını alabilirsiniz:

Elektronistagmografi (ENG) ve videonistagmografi (VNG) testleri. Bu testler göz hareketlerinizi kaydeder ve ölçer. İyi bir dengeye sahip olmanız için görme sisteminizin doğru çalışması gerekir. Test boyunca:

• Karanlık bir odada bir sınav koltuğuna oturacaksınız.
• Bir ekrandaki ışık düzenlerine bakmanız ve izlemeniz istenecektir.
• Bu ışık düzenini izlerken farklı pozisyonlara geçmeniz istenecektir.
• Daha sonra her kulağa ılık ve soğuk su veya hava konur.Bu, gözlerin belirli şekillerde hareket etmesine neden olmalıdır. Gözler bu şekilde tepki vermiyorsa, iç kulağın sinirlerinde hasar var demektir.

Döner sandalye testi olarak da bilinen döner testi. Bu test aynı zamanda göz hareketlerinizi de ölçer. Bu test sırasında:

• Bilgisayar kontrollü, motorlu bir sandalyeye oturacaksınız.
• Sandalye bir daire içinde ileri geri hareket ederken göz hareketlerinizi kaydedecek özel gözlükler takacaksınız.

Bilgisayarlı dinamik posturografi (CDP) olarak da bilinen posturografi. Bu test, ayakta dururken dengeyi koruma yeteneğinizi ölçer. Bu test sırasında:

• Emniyet kemeri takarak bir platformda çıplak ayakla duracaksınız.
• Etrafınızda bir manzara ekranı olacak.
• Platform, hareketli bir yüzeyde ayakta kalma yeteneğinizi test etmek için hareket edecektir.

Vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller (VEMP) testi. Bu test, belirli kasların sese tepki olarak nasıl tepki verdiğini ölçer. İç kulağınızda bir sorun olup olmadığını gösterebilir. Bu test sırasında:

• Bir sandalyeye yaslanacaksınız.
• kulaklık takacaksınız.
• Sensör pedleri boynunuza, alnınıza ve gözlerinizin altına takılacaktır. Bu pedler kas hareketlerinizi kaydeder.
• Tıklamalar ve/veya ton patlamaları kulaklığınıza gönderilecektir.
• Ses çalarken, kısa süreliğine başınızı veya gözlerinizi kaldırmanız istenecektir.

Dix hallpike manevrası. Bu test, gözünüzün ani hareketlere nasıl tepki verdiğini ölçer. Bu test sırasında:

• Sağlayıcınız sizi hızlı bir şekilde oturma pozisyonundan yatma pozisyonuna geçirecek ve/veya başınızı farklı pozisyonlarda hareket ettirecektir.
• Sağlayıcınız, yanlış bir hareket veya dönme hissine sahip olup olmadığınızı görmek için göz hareketlerinizi kontrol edecektir.

Bu testin daha yeni bir sürümüne video kafa dürtü testi (vHIT). Bir vHIT testi sırasında, bir sağlayıcı başınızı nazikçe farklı pozisyonlarda döndürürken, göz hareketlerinizi kaydeden gözlük takacaksınız.

Ayrıca birçok denge bozukluğu işitme problemleriyle ilgili olduğundan bir veya daha fazla işitme testi yaptırabilirsiniz.

Denge testine hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekecek mi?

Bol ve rahat kıyafetler giymelisiniz. Teste bağlı olarak, testinizden bir veya iki gün önce diyetinizde değişiklikler yapmanız veya bazı ilaçlardan kaçınmanız gerekebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, izlenecek herhangi bir özel talimat olup olmadığını size bildirecektir.

Testleri dengelemenin herhangi bir riski var mı?

Bazı testler baş dönmesi veya mide bulantısı hissetmenize neden olabilir. Ancak bu duygular genellikle birkaç dakika içinde kaybolur. Baş dönmesinin daha uzun sürmesi durumunda, birinin sizi eve bırakması için düzenlemeler yapmak isteyebilirsiniz.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Sonuçlarınız normal değilse, sağlayıcınız daha fazla test isteyebilir ve/veya sizi bir tedavi planına koyabilir. Denge bozukluğunuzun nedenine bağlı olarak tedaviniz şunları içerebilir:

• İlaç bir enfeksiyonu tedavi etmek için.
• İlaç baş dönmesi ve mide bulantısını kontrol etmeye yardımcı olmak için.
• Konumlandırma prosedürü. BPPV teşhisi konduysa, sağlayıcınız başınızın ve göğsünüzün bir dizi özel hareketini gerçekleştirebilir. Bu, iç kulağınızdaki yerinden çıkmış parçacıkların yeniden konumlandırılmasına yardımcı olabilir. Prosedür ayrıca Epley manevrası veya kanalit yeniden konumlandırma olarak da bilinir.
• Denge yeniden eğitim tedavisivestibüler rehabilitasyon olarak da bilinir. Denge rehabilitasyonunda uzmanlaşmış bir sağlayıcı, dengenizi iyileştirmek ve düşmeleri önlemek için bir egzersiz programı ve diğer adımlar tasarlayabilir. Bu, baston veya yürüteç kullanmayı öğrenmeyi içerebilir.
• Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri. Meniere hastalığı veya migren baş ağrısı teşhisi konduysa, bazı yaşam tarzı değişiklikleri semptomlarınızı hafifletebilir. Bunlar, fiziksel aktiviteyi arttırmayı, belirli yiyeceklerden kaçınmayı ve sigarayı bırakmayı içerebilir. Hangi değişikliklerin sizin için en iyi olabileceğini sağlık uzmanınıza sorun.
• Ameliyat. İlaçlar veya diğer tedaviler işe yaramıyorsa, iç kulağınızdaki bir sorunu düzeltmek için ameliyat olmanız gerekebilir. Ameliyat türü, denge bozukluğunuzun spesifik nedenine bağlı olacaktır.

Sonuçlarınız hakkında sorularınız varsa, sağlık uzmanınızla görüşün.

Referanslar

1. Amerikan Konuşma-Dil-İşitme Derneği (ASHA) [İnternet]. Rockville (MD): Amerikan Konuşma-Dil-İşitme Derneği; c1997–2020. Denge Sistemi Bozuklukları: Değerlendirme; [27 Temmuz 2020'de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan ulaşılabilir: https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942134§ion=Assessment
2. Odyoloji ve İşitme Sağlığı [İnternet]. Goodlettsville (TN): Odyoloji ve İşitme Sağlığı; c2019. VNG (Videonistagmografi) Kullanarak Denge Testi; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.audiologyandhearing.com/services/balance-testing-using-videonystagmography
3. Barrow Nöroloji Enstitüsü [İnternet]. Phoenix: Barrow Nöroloji Enstitüsü; c2019. Mohammad Ali Parkinson Merkezi: Denge Testi; [alıntılanan 2019 Nisan 22]. [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.barrowneuro.org/specialty/balance-testing
4. Familydoctor.org [İnternet]. Leawood (KS): Amerikan Aile Hekimleri Akademisi; c2019. Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV); [2017 19 Temmuz güncellendi; anılan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 2 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://familydoctor.org/condition/benign-paroxysmal-positional-vertigo
5. Johns Hopkins Tıbbı [İnternet]. Baltimore: Johns Hopkins Üniversitesi; c2019. Vestibüler Denge Bozukluğu; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vestibular-balance-disorder
6. Mayo Kliniği [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Denge Sorunları: Tanı ve tedavi; 2018 17 Mayıs [alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 4 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/diagnosis-treat/drc-20350477
7. Mayo Kliniği [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Denge Sorunları: Belirtileri ve nedenleri; 2018 17 Mayıs [alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/symptoms-Causes/syc-20350474
8. Mayo Kliniği [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Meniere hastalığı: Tanı ve tedavi; 2018 8 Aralık [alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 4 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treat/drc-20374916
9. Mayo Kliniği [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Meniere hastalığı: Belirtileri ve nedenleri; 2018 8 Aralık [alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/symptoms-Causes/syc-20374910
10. Michigan Kulak Enstitüsü [İnternet]. KBB Kulak Uzmanı; Denge, Baş Dönmesi ve Vertigo; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 5 ekran]. Şu adresten edinilebilir: http://www.michiganear.com/ear-services-dizziness-balance-vertigo.html
11. Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi [İnternet]. Bethesda (MD): Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi, Ulusal Tıp Kütüphanesi; InformedHealth.org: Denge duygumuz nasıl çalışır?; 2010 Ağustos 19 [güncellendi 2017 7 Eylül; anılan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279394 adresinden ulaşılabilir.
12. Ulusal Yaşlanma Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Denge Sorunları ve Bozuklukları; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 2 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.nia.nih.gov/health/balance-problems-and-disorders
13. Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Denge Bozuklukları; 2017 Aralık [2018 Mart 6 güncellendi; anılan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 2 ekran]. https://www.nidcd.nih.gov/health/balance-disorders adresinden ulaşılabilir.
14. Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Meniere Hastalığı; 2010 Temmuz [güncellendi 2017 Şubat 13; anılan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 2 ekran]. https://www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease adresinden ulaşılabilir.
15. Nöroloji Merkezi [İnternet]. Washington D.C.: Nöroloji Merkezi; Videonistagmografi (VNG); [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.neurologycenter.com/services/videonystagmography-vng
16. UCSF Benioff Çocuk Hastanesi [İnternet]. San Francisco (CA): California Üniversitesi Vekilleri; c2002–2019. Kalori Uyarımı; [29 Nisan 2019'da alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. https://www.ucsfbenioffchildrens.org/tests/003429.html adresinden ulaşılabilir.
17. UCSF Tıp Merkezi [İnternet]. San Francisco (CA): California Üniversitesi Vekilleri; c2002–2019. Döner Sandalye Testi; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 5 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.ucsfhealth.org/education/rotary_chair_testing
18. UF Health: Florida Sağlık Üniversitesi [İnternet]. Gainesville (FL): Florida Sağlık Üniversitesi; c2019. Vertigo – ilişkili bozukluklar: Genel bakış; [22 Nisan 2019 güncellendi; anılan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan ulaşılabilir: https://ufhealth.org/vertigo-associated-disorders
19. Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Rochester (NY): Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi; c2019. Denge Bozuklukları ve Baş Dönmesi Kliniği: Denge Laboratuvar Testleri; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. https://www.urmc.rochester.edu/balance-clinic/tests.aspx adresinden ulaşılabilir.
20. Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Rochester (NY): Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi; c2019. Sağlık Ansiklopedisi: Migren Baş Ağrıları; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 2 ekran]. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00814 adresinden ulaşılabilir.
21. UW Sağlık [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Üniversitesi Hastaneler ve Klinikler Kurumu; c2019. KBB- Kulak Burun Boğaz: Baş Dönmesi ve Denge Bozuklukları; [8 Ağustos 2011'de güncellendi; anılan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 4 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.uwhealth.org/ear-nose-throat/dizziness-and-balance-disorders/11394
22. Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Nashville: Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi; c2019. Denge Bozuklukları Laboratuvarı: Tanısal Testler; [Alıntılanan 2019 Nisan 22]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.vumc.org/balance-lab/diagnostic-testing
23. Weill Cornell Medicine: Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi [İnternet]. New York: Weill Cornell Tıp; Elektronistagmogrofi (ENG) ve Videonistagmografi (VNG) Testi; [27 Temmuz 2020'de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://ent.weill.cornell.edu/ Patients/clinical-specialties/conditions/electronystagmogrophy-eng-videonystagmography-vng-testing#:~:text=ElectroNystagmoGraphy%20(ENG)%20and%20VideoNystagmoGraphy%20 (,organ%20or%20merkezi%20vestibüler%20sistem

Bu sitedeki bilgiler profesyonel tıbbi bakım veya tavsiye yerine kullanılmamalıdır. Sağlığınızla ilgili sorularınız varsa bir sağlık kuruluşu ile iletişime geçin.