Ön Çekmece Testi Hakkında

İçerik

• Hızlı gerçekler
• Ne bekleyebileceğinizi
• Bağ yırtığı
• doğruluk
• Test pozitif olduğunda
• ACL yaralanması için diğer testler
• Lachman testi
• Pivot testi
• McMurray testi
• Görüntüleme testleri
• Fizik sınavı
• Götürmek

Hızlı gerçekler

• Ön çekmece testi, doktorların diz ön çapraz bağının (ACL) stabilitesini test etmek için kullandıkları fizik muayene sınavıdır.
• Doktorlar, bir kişinin ACL'sini yaralayıp yaralamadığını belirlemek ve tedavi seçeneklerini önermek için bu testi, görüntüler ve diğer muayenelerle birlikte kullanabilir.
• Bu test, ACL yaralanmasının teşhisinde diğer bazı teşhis seçenekleri kadar doğru olmayabilir.

Ne bekleyebileceğinizi

Bir doktor genellikle beş dakikadan daha kısa bir sürede ön çekmece testi yapabilir. Ön çekmece testi için adımlar genellikle aşağıdaki gibidir:

• Bir sınav masasına uzanacaksınız.
• Bir doktor ayağını muayene masasına bırakarak dizini bükmeni isteyecek.
• Doktor ellerini alt diz ekleminizin her iki tarafına da koyacaktır. Dizinizin arkasına hafif bir baskı uygulayacak ve alt bacağını hafifçe ileriye doğru hareket ettirmeye çalışacaklardır. Bu süre boyunca ayağınız sınav masasında kalacaktır.
• Test sırasında tibia'nız (alt bacak) yerinden çıkarsa, bu ACL'nin yaralandığını gösterir. EKL'niz tibianın stabilitesini korumaktan sorumludur. Tibia ileri doğru hareket ederse, bu bir doktora ACL'nin düzgün çalışmadığını gösterir.
• Bir doktor, ACL'yi ne kadar uzatabileceğine göre yaralanmanın ne kadar ciddi olduğunu derecelendirir veya tahmin eder. Gözyaşı bir ila üç (I, II veya III) arasında derecelendirilirler, üçü en kötü gözyaşıdır. Derece I gözyaşı 5 milimetre, derece II gözyaşı 5 ila 10 milimetre arasında hareket eder ve derece III gözyaşı 10 milimetreden fazla hareket eder.

Ayaklarınız yere düz olarak otururken de doktor bu muayeneyi yapabilir. İdeal olarak, sınav acı verici olmamalı ve genellikle hazırlamak için özel bir şey yapmanız gerekmez.

Bağ yırtığı

Bir doktor ayrıca, bu bağların ne kadar iyi çalıştığını test etmek için dizinizi bir yönde ve sonra diğerini döndürerek diğer diz bağlarının çalışmasını test edebilir. Ne yazık ki, bir seferde birden fazla ligamanın yaralanması mümkündür.

doğruluk

Kemik ve Birleştirme Cerrahisi Arşivleri'ndeki bir makaleye göre, kapsamlı ve eksiksiz bir diz muayenesi, vakaların yaklaşık yüzde 80'inde ACL hasarını tespit edebilir. Ön çekmece testi bu diz muayenelerinin bir parçası olabilir.

Bazı eski çalışmalar, ACL yaralanmalarını tespit etmek için daha düşük bir hassasiyet (doğruluk) seviyesine dikkat çekmektedir - yüzde 61 kadar düşük. Bununla birlikte, 2013'ten fazla 600 kişiden oluşan bir araştırmaya göre, ön çekmece testi, artroskopi bulgularına kıyasla yaklaşık yüzde 94'lük bir duyarlılığa sahiptir.

ACL yaralanmalarını teşhis etmek için kullanılan bir başka test Lachman testidir. Aynı 2013 çalışması, Lachman testinin yaklaşık yüzde 94 hassasiyete sahip olduğunu bildiriyor.

Her iki test de insanlar genel anestezi altındayken doğruluklarını geliştirdi.

Test pozitif olduğunda

Doktorlar, ACL'nizi yaralayıp yaralanmadığınızı doğrulamak için ön çekmece testi bulgularını diğer değerlendirmelerle birlikte kullanacaktır.

Ön çekmece testi pozitifse ve bağlar olması gerektiği kadar destekleyici değilse, bir kişi yaralanmalarının ciddiyetine göre çeşitli tedavilere ihtiyaç duyabilir.

Pozitif test sonuçlarından sonraki tedavi örnekleri şunları içerir:

• dinlenme, buz, sıkıştırma ve yükseklik gibi evde bakım
• koruyucu parantez
• ve yaralı bacağın etrafındaki kasları güçlendirmek için fizik tedavi

Bazı durumlarda, doktor ameliyat önerebilir. Bu, özellikle bir kişi birden fazla bağ yaraladıysa veya çok fiziksel olarak aktifse ve oyun alanına dönmek istiyorsa geçerlidir.

ACL yaralanması için diğer testler

Ön çekmece testi, ACL yaralanmaları için bir testtir, ancak sadece bu değildir.

Lachman testi

Doktorlar ayrıca ACL'yi değerlendirmek için Lachman testi adı verilen fiziksel bir muayene de kullanabilirler. Bu test eklemi hareket ettirirken dizinin arkasını hissetmeyi içerir. Hasarlı ligamentler sıklıkla kontrol pilotuna “aşırı duygusal” gelir.

Pivot testi

Pivot testi, bir doktorun kullanabileceği başka bir testtir. Bu test, dizin uzatılmasını, döndürülmesini ve esnemesini içerir. Bir doktor diz eklemini hissedecek ve tibia'nın femur (üst bacak kemiği) ile nasıl etkileşime girdiğini belirleyecektir.

McMurray testi

McMurray testi başka bir seçenektir. Bu test, bacağın bir doktorun diz uzatıldığında diz menisküsünün “çıkıntısını” duyacağı veya hissedeceği şekilde manipüle etmeyi içerir.

Görüntüleme testleri

Doktorlar genellikle ACL hasarının yanı sıra kemik veya yumuşak doku yaralanmalarını görselleştirmek için görüntüleme çalışmaları önermektedir. MRI taraması genellikle yararlıdır.

Fizik sınavı

Bir kişi yaralanma yaşarsa doktor da dikkate alacaktır. Yaralanma sırasında bir “pop” duymak, bir kişinin ligament yaralanması olduğunu gösterebilir. Anında ağrı veya kararsızlık ACL yırtılmasını da gösterebilir. Bir doktor ayrıca bir kişiden yürümesini ve dizinin ne kadar kararsız olduğunu görmesini isteyecektir.

Bu teşhis yöntemlerinin birçoğu birleştirildiğinde, doktor teşhis koyacaktır.

Götürmek

Ön çekmece testi, ACL'nizi yaralayıp yaralanmadığınızı doğrulamanıza yardımcı olabilir. Doktorlar muhtemelen kapsamlı olmak için diğer testlerle kullanacaktır.

Yaralanmanız şiddetli ise, doktor egzersizden cerrahiye kadar çeşitli tedavilerin bir kombinasyonunu önerecektir. EKL veya dizinizi yaralamış olabileceğinizi düşünüyorsanız, sizi muhtemelen ortopedik bir cerraha yönlendirecek olan sağlık uzmanınızla konuşun.