Adneksiyal Kütle

İçerik

• genel bakış
• Semptomlar neler?
• Sebepleri nelerdir?
• Yumurtalık kistleri
• İyi huylu yumurtalık tümörleri
• Yumurtalık kanseri
• Dış gebelik
• Tedavi seçenekleri nelerdir?
• Bu nasıl teşhis edilir?
• Gebelikte adneksiyal kitle
• Görünüm nedir?

genel bakış

Adneksiyal bir kitle uterus, yumurtalıklar, fallop tüpleri ve bağlantı dokularında veya yakınında meydana gelen bir büyümedir. Genellikle iyi huyludurlar, ancak bazen kanserlerdir.

Bazıları sıvı ile doldurulur ve bazıları katıdır. Doktorlar sağlamlarsa daha fazla endişe duyma eğilimindedir. Kitlelerin çoğunluğu tedavi gerektirmez ve birkaç adet döngüsü içinde kendiliğinden kaybolacaktır. Adneksiyal kitleler her yaşta ortaya çıkabilir.

Semptomlar neler?

Genellikle adneksiyal kitle ile semptom görülmez. Genellikle rutin bir pelvik muayene sırasında keşfedilirler. Bununla birlikte, adneksiyal bir kitle birkaç vakada semptomlara neden olabilir. Bu belirtiler şunları içerebilir:

• pelvik bölgede ağrı
• premenopoz geçiren kadınlarda düzensiz dönemler
• kitle bölgesinde kanama
• idrara çıkma zorluğu
• sık idrara çıkma
• kabızlık
• gastrointestinal bozukluklar

Semptomların olup olmadığı genellikle büyük ölçüde kitlenin büyüklüğüne bağlıdır. Bu belirtiler birçok farklı durumda mevcut olabileceğinden, bunları yaşarsanız doktorunuzdan tavsiye almanız önemlidir. Belirtileriniz daha fazla araştırmayı gerektirecektir.

Sebepleri nelerdir?

Adneksiyal kitlelerin yüzlerce nedeni vardır. En yaygın nedenler aşağıda açıklanmıştır.

Yumurtalık kistleri

Yumurtalık kistleri, yumurtalıklar üzerinde gelişen sıvı dolu keselerdir. Çok yaygın. Aslında, birçok kadın yaşamları boyunca en az bir tane yaşayacaktır. Yumurtalık kistleri genellikle ağrısızdır ve semptom üretmez.

İyi huylu yumurtalık tümörleri

Bir yumurtalık tümörü, anormal bir yumru veya hücrelerin büyümesidir. Sıvı ile dolu olmaktan ziyade katı kütleler oldukları için kistlerden farklıdırlar. Tümörün içindeki hücreler kanserli olmadığında, iyi huylu bir tümördür. Bu, yakındaki dokuları istila etmeyeceği veya vücudun diğer bölgelerine yayılmayacağı anlamına gelir. Büyüklüğüne bağlı olarak semptom üretebilir veya üretmeyebilir.

Yumurtalık kanseri

Yumurtalık kanseri kadınlarda en sık görülen kanser türlerinden biridir. Yumurtalıktaki anormal hücreler çoğalır ve bir tümör oluşturur. Bu tümör büyüme ve vücudun diğer bölgelerine yayılma kapasitesine sahiptir. Semptomlar genellikle yumurtalık kanserinde bulunur ve şunları içerebilir:

• yorgunluk
• hazımsızlık
• göğüste ağrılı yanma hissi
• kabızlık
• sırt ağrısı
• düzensiz dönemler
• acı verici ilişki

Dış gebelik

Ektopik gebelik, döllenmiş bir yumurtanın rahme gelmediği ve bunun yerine bir fallop tüpüne implante edildiği zamandır. Ektopik gebelikler dönemine kadar büyüyemez. Yumurta fallop tüpünde büyümeye devam ederse, tüp yırtılır ve ağır kanamaya neden olur. Bu ani ve şiddetli ağrı ve iç kanamaya neden olur. Tedavi edilmeyen ektopik gebelikler kadın için ölümcül olabilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Adneksiyal kitle küçükse ve hiçbir belirtiniz yoksa, hiç tedavi gerektirmeyebilir. Bununla birlikte, doktorunuz muhtemelen sizi düzenli pelvik muayeneler ve ultrasonlarla izlemek isteyecektir.

Aşağıdaki durumlarda ameliyat gerekli olacaktır:

• kitle büyümeye başlar
• belirtiler geliştiriyorsun
• bir kist katı elementler geliştirir

Kaldırıldıktan sonra, adneksiyal kütle, içindeki hücrelerin kanserli olup olmadığını belirlemek için test edilecektir. Eğer öyleyse, tüm kanserli hücrelerin vücudunuzdan çıkarıldığından emin olmak için daha fazla tedavi gerekebilir.

Bu nasıl teşhis edilir?

Adneksiyal kitleler genellikle pelvik muayene, ultrason veya her ikisi ile teşhis edilir. Genellikle, kadının herhangi bir belirti göstermediği durumlarda, büyüme rutin muayeneler sırasında tespit edilir.

Teşhis konduğunda, doktorunuz vakanızın acil olup olmadığına karar verecektir. Genellikle değildir ve doktorunuz kitleye neyin neden olduğunu ve ilerlemek için en iyi yolu araştırmak için zamana sahip olacaktır.

Görüntüleme ve laboratuvar testleri adneksiyal kitlenin altta yatan nedenini belirlemek için kullanılabilir. Doktorunuz ayrıca ektopik gebeliği ekarte etmek için muhtemelen bir hamilelik testi yaptırır, çünkü bunun derhal tedavi edilmesi gerekecektir.

Gebelikte adneksiyal kitle

İdeal olarak, bir kadın komplikasyonları önlemek için hamile kalmadan önce adneksiyal bir kitle keşfedilecek ve tedavi edilecektir. Bununla birlikte, adneksiyal kitleler bazen rutin ultrasonlar veya pelvik muayeneler sırasında hamilelik sırasında keşfedilir.

Adneksiyal kitlelerin çoğunluğu zararlı olmadığından ve çoğunlukla kendi başlarına çözüldüğünden, genellikle hamilelik sırasında kitlenin tedavi olmaksızın yakından izlenmesinin uygun olduğu düşünülmektedir.

Ameliyat sadece aşağıdaki durumlarda dikkate alınır:

• doktorunuz adneksiyal kitlenin malign olduğundan şüpheleniyor
• bir komplikasyon meydana gelir
• kütle o kadar büyük ki, hamilelik ile ilgili bir soruna neden olabilir

Bir 2007 klinik incelemesine göre, gebelikte bulunan adneksal kitlelerin yaklaşık yüzde 10'u maligndir. Bu durumlarda bile, kanser genellikle ilk aşamalarındadır. Bu anneye bakış açısının iyi olduğu anlamına gelir. Hamileliğinizde bir malignite bulunursa, doktorunuz müdahale etmeden önce hamileliğinizin güvenli bir şekilde ilerlemesine izin verecektir.

Görünüm nedir?

Adneksiyal kitlelerin çoğu zararlı değildir. Bir kadın rahatsız edici semptomlar yaşamadığı sürece tedaviye ihtiyaç duymazlar. Birçok adneksiyal kitle, herhangi bir müdahale olmadan kendilerini çözecektir.

Çok az sayıda vakada, adneksiyal kitlenin nedeni yumurtalık kanseri olacaktır. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, kanser yumurtalık dışına yayılmadan önce bulunur ve tedavi edilirse, yumurtalık kanseri için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 92'dir.