Topiramat

İçerik

• Sprink kapsülleri veya uzun salımlı kapsülleri (yalnızca Qudexy XR markası) yemekle birlikte almak için şu adımları izleyin:
• Topiramat almadan önce,
• Topiramat başka yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde listelenenlerden herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal doktorunuzu arayın:
• Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Topiramat, birincil jeneralize tonik-klonik nöbetler (önceden büyük mal nöbeti olarak bilinirdi; tüm vücudu kapsayan nöbetler) ve kısmi başlangıçlı nöbetler (kolinin yalnızca bir bölümünü içeren nöbetler) dahil olmak üzere belirli nöbet türlerini tedavi etmek için tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. beyin). Topiramat ayrıca Lennox-Gastaut sendromu (nöbetlere ve gelişimsel gecikmelere neden olan bir bozukluk) olan kişilerde nöbetleri kontrol etmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Topiramat ayrıca migren baş ağrılarını önlemek için kullanılır, ancak migren baş ağrıları ortaya çıktığında ağrıyı hafifletmez. Topiramat, antikonvülsanlar adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Beyindeki anormal heyecanı azaltarak çalışır.

Topiramat bir tablet, bir serpme kapsülü (yiyecek üzerine serpilebilen küçük ilaç boncukları içeren kapsül) ve ağızdan almak için uzun süreli salınımlı (uzun etkili) bir kapsül olarak gelir. Tabletler ve serpin kapsüller genellikle günde bir veya iki kez yemekle birlikte veya yemeksiz alınır. Uzatılmış salımlı kapsüller genellikle günde bir kez yemekle birlikte veya yemeksiz alınır. Topiramat'ı her gün yaklaşık aynı saatte alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Topiramat'ı aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Topiramat markasına benzer bir ada sahip başka bir ilaç var. Reçetenizi her doldurduğunuzda benzer ilaçları değil, topiramat aldığınızdan emin olmalısınız. Doktorunuzun size verdiği reçetenin net ve okunması kolay olduğundan emin olun. Size topiramat verildiğinden emin olmak için eczacınızla konuşun. Size yanlış ilaç verildiğini düşünüyorsanız, eczacınızla konuşun. Doktorunuzun reçete ettiği ilaç olduğundan emin değilseniz herhangi bir ilaç almayınız.

Topiramat tabletleri acı bir tada sahiptir, bu nedenle onları bütün olarak yutmalısınız. Herhangi bir süre boyunca kırılmış topiramat tabletleri almamanız özellikle önemlidir çünkü kırılan tabletler zamanla etkinliğini kaybedebilir.

Serpme ve uzun salımlı kapsüller (yalnızca Qudexy XR markası) bütün olarak yutulabilir veya açılıp yumuşak yiyeceklerin üzerine dökülebilir. Uzatılmış salımlı kapsülleri (yalnızca Trokendi XR markası) bütün olarak yutun; yiyecekleri bölmeyin, çiğnemeyin veya serpmeyin.

Sprink kapsülleri veya uzun salımlı kapsülleri (yalnızca Qudexy XR markası) yemekle birlikte almak için şu adımları izleyin:

1. Elma püresi, muhallebi, dondurma, yulaf ezmesi, puding veya yoğurt gibi bir çay kaşığı dolusu yumuşak yiyecek hazırlayın.
2. Kapsülü yiyeceklerin üzerinde dik tutun.
3. Kapsülün üst kısmını bükün ve tüm içeriği bir kaşık dolusu yiyeceğe dökün.
4. Tüm karışımı çiğnemeden hemen yutunuz.
5. Karışımı yıkamak ve hepsini yuttuğunuzdan emin olmak için yuttuktan hemen sonra sıvıları için.

Doktorunuz muhtemelen size düşük dozda bir topiramat ile başlayacak ve dozunuzu haftada birden fazla olmamak üzere kademeli olarak artıracaktır.

Topiramat nöbetlerinizi veya migreninizi kontrol edebilir ancak durumunuzu iyileştirmez. Kendinizi iyi hissetseniz bile topiramat almaya devam edin. Alışılmadık davranış veya ruh hali değişiklikleri gibi yan etkiler yaşasanız bile, doktorunuzla konuşmadan topiramat almayı bırakmayın. Topiramat almayı aniden bırakırsanız, geçmişte nöbet geçirmemiş olsanız bile şiddetli nöbet geçirebilirsiniz. Doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltacaktır.

Topiramat ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda doktorunuz veya eczacınız size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Rehberini edinmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs) veya üreticinin web sitesini de ziyaret edebilirsiniz.

Topiramat ayrıca alkol bağımlılığının tedavisi için de kullanılır. Durumunuz için bu ilacı kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Topiramat almadan önce,

• topiramat, diğer ilaçlar veya topiramat tabletler, serpin kapsüller ve uzun salımlı kapsüllerdeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Eczacınızdan bileşenlerin bir listesini isteyin.
• Metabolik asidozunuz (vücudunuzun asit-baz dengesinde, kanın aşırı asitliğine neden olan bir bozukluk) varsa ve metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, diğerleri) alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Metabolik asidozunuz varsa ve bu ilacı alıyorsanız, doktorunuz muhtemelen size metformin almamanızı söyleyecektir.
• aldığınız veya almayı planladığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: asetazolamid (Diamox); amitriptilin; varfarin (Coumadin) gibi antikoagülanlar ('kan sulandırıcı'); antidepresanlar; antihistaminikler; aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve, Naprosyn) gibi diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler); digoksin (Lanoxin); hormonal kontraseptifler (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, implantlar veya enjeksiyonlar); hidroklorotiyazid (Mikrozid, Oretic); lamotrijin (Lamictal); lityum (Lithobid); taşıt tutması, ülserler veya idrar sorunları için ilaçlar; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, diğerleri); karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), valproik asit (Depakene) ve zonisamid (Zonegran) gibi nöbetler için diğer ilaçlar; ve pioglitazon (Actoplus Met ER'de Actos). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• Doktorunuza, sizin veya aile üyelerinden birinin böbrek taşı olup olmadığını veya daha önce olup olmadığını ve kendinizi öldürmeyi düşündüyseniz veya öldürmeye çalıştıysanız söyleyin. Ayrıca doktorunuza metabolik asidoz (vücudun asit-baz dengesinde kanın aşırı asitliği ile sonuçlanan bir bozukluk) olup olmadığını da söyleyin; osteopeni, osteomalazi veya osteoporoz (kemiklerin yumuşak veya kırılgan olduğu ve kolayca kırılabileceği durumlar); şeker hastalığı; glokom (bir tür göz hastalığı); astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi nefesinizi etkileyen herhangi bir hastalık; depresyon veya anormal ruh halleri; bir büyüme sorunu; veya karaciğer veya böbrek hastalığı. Ayrıca tedaviniz sırasında ishaliniz varsa veya ishaliniz varsa doktorunuza söyleyiniz.
• Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, topiramat fetüse zarar verebileceğinden doktorunuz topiramat yerine farklı bir ilaç reçete edebilir. Hamile kalmayı planlamıyorsanız, topiramat tedavisiniz sırasında hamileliği önlemek için doğum kontrolünü kullanmalısınız. Topiramat almak bazı doğum kontrol türlerinin etkinliğini azaltabileceğinden, ne tür bir doğum kontrolü kullanmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun. Topiramat kullanırken hamile kalırsanız hemen doktorunuzu arayın, ancak doktorunuzla konuşmadan topiramat almayı kesmeyin.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere bir ameliyat geçiriyorsanız, doktora veya dişçiye topiramat kullandığınızı söyleyin.
• topiramatın sizi uyuşuk, baş dönmesi, kafa karışıklığı veya konsantre olamama haline getirebileceğini bilmelisiniz. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba veya makine kullanmayın.
• Nöbetleri kontrol altına almak için topiramat alıyorsanız, tedaviniz sırasında nöbet geçirmeye devam edebileceğinizi bilmelisiniz. Nöbet sırasında bilincinizi kaybederseniz kendinize veya başkalarına zarar vermemek için yüzme, araba kullanma ve tırmanma gibi aktivitelerden kaçınmanız gerekebilir.
• alkol kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Uzatılmış salımlı kapsülleri (yalnızca Trokendi XR markası) almadan önce ve 6 saat sonra alkol almamalısınız. Doktorunuz muhtemelen topiramat alırken alkol almamanızı söyleyecektir.
• Topiramatın terlemenizi engelleyebileceğini ve çok sıcak olduğunda vücudunuzun soğumasını zorlaştırabileceğini bilmelisiniz. Bu genellikle sıcak havalarda ve topiramat alan çocuklarda olur. Isıya maruz kalmaktan kaçının, bol miktarda sıvı için ve ateşiniz, baş ağrınız, kas kramplarınız veya mide rahatsızlığınız varsa veya her zamanki gibi terlemiyorsanız doktorunuza söyleyin.
• Topiramat kullanırken böbrek taşı geliştirme olasılığınızın daha yüksek olabileceğini bilmelisiniz. Böbrek taşlarının oluşmasını önlemek için her gün 6-8 bardak su için.
• Epilepsi, akıl hastalığı veya diğer durumların tedavisi için topiramat alırken akıl sağlığınızın beklenmedik şekillerde değişebileceğini ve intihara meyilli olabileceğinizi (kendinize zarar vermeyi veya öldürmeyi düşünmeyi veya bunu planlamayı veya yapmayı denemeyi) bilmelisiniz. Klinik çalışmalar sırasında çeşitli durumları tedavi etmek için topiramat gibi antikonvülzanlar alan az sayıda yetişkin ve 5 yaş ve üstü çocuk (yaklaşık 500 kişiden 1'i) tedavileri sırasında intihara meyilli olmuştur. Bu insanlardan bazıları, ilacı almaya başladıktan 1 hafta sonra intihar düşünceleri ve davranışları geliştirdi. Topiramat gibi antikonvülsan bir ilaç alırsanız ruh sağlığınızda değişiklikler yaşama riski vardır, ancak durumunuz tedavi edilmezse ruh sağlığınızda değişiklik yaşama riski de olabilir. Bir antikonvülzan ilaç almanın risklerinin, ilacı almamanın risklerinden daha büyük olup olmadığına siz ve doktorunuz karar vereceksiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, siz, aileniz veya bakıcınız hemen doktorunuzu aramalısınız: panik atak; ajitasyon veya huzursuzluk; yeni veya kötüleşen sinirlilik, kaygı veya depresyon; tehlikeli dürtülere göre hareket etmek; düşme veya uykuda kalma zorluğu; saldırgan, öfkeli veya şiddet içeren davranışlar; mani (çılgın, anormal derecede heyecanlı ruh hali); kendine zarar vermek ya da hayatına son vermek hakkında konuşmak ya da düşünmek; arkadaşlardan ve aileden çekilme; ölüm ve ölmekle meşgul olma; değerli eşyalarını vermek; veya davranış veya ruh halindeki diğer olağandışı değişiklikler. Ailenizin veya bakıcınızın hangi semptomların ciddi olabileceğini bildiğinden emin olun, böylece kendi başınıza tedavi alamıyorsanız doktoru arayabilirler.

Topiramat kullanırken kilo verirseniz, yediğiniz yiyecek miktarını artırma konusunda doktorunuzla konuşun.

Diyetinizi değiştirmeden veya herhangi bir kilo verme programına başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Bu ilacı kullanırken ketojenik bir diyet (nöbetleri kontrol etmek için kullanılan yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı bir diyet) veya Atkins diyeti gibi başka herhangi bir yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı diyet uygulamayın.

Topiramat tabletleri veya serpme kapsülleri alıyorsanız, unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozunuzu almanıza 6 saatten daha az bir süre kalmışsa, unuttuğunuz dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Topiramat uzatılmış salımlı kapsüller alıyorsanız, unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaşıyorsa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın. Birden fazla dozu atlamışsanız, doktorunuzla temasa geçiniz.

Topiramat başka yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma veya karıncalanma
• Yavaşlamış reaksiyonlar
• sinirlilik
• baş ağrısı
• uyuşukluk
• zayıflık
• vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması
• kontrol edilemeyen göz hareketleri
• kilo kaybı
• kabızlık
• göğüste ağrılı yanma hissi
• yemeklerin tadına bakma yeteneğinde değişiklik
• kuru ağız
• burun kanaması
• gözyaşı veya kuru gözler
• sırt, kas, bacak veya kemik ağrısı
• kaçırılan adet dönemleri
• aşırı adet kanaması
• olağandışı kanama veya morarma

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde listelenenlerden herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal doktorunuzu arayın:

• döküntü, cilt kabarcıkları veya cilt soyulması
• bulanık görme
• görme kaybı
• çift ​​görme
• göz ağrısı
• göz kızarıklığı
• nöbetlerin kötüleşmesi
• soğuk hissetmek, titreme veya düşük vücut ısısı
• Konsantrasyon zorluğu
• konuşma sorunları, özellikle belirli kelimeleri düşünmede zorluk
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• hafıza sorunları
• koordinasyon kaybı
• vurma veya düzensiz kalp atışı
• göğüs ağrısı
• nefes darlığı
• nefes almada zorluk
• hızlı, sığ solunum
• çevrenizdeki şeylere cevap verememe
• aşırı yorgunluk
• ishal
• mide bulantısı
• kusma
• karın ağrısı
• iştah kaybı
• yoğun sırt veya yan ağrı
• kanlı, bulutlu veya kötü kokulu idrar
• sürekli idrara çıkma ihtiyacı
• idrar yaparken zorluk veya idrar yaparken ağrı
• ateş veya diğer enfeksiyon belirtileri

Topiramat yetişkinlerde osteoporoza (kemiklerin daha kolay kırılabileceği bir durum) ve çocuklarda raşitizme (anormal, kavisli kemik büyümesi) neden olabilir. Topiramat ayrıca çocukların büyümesini yavaşlatabilir ve çocukların ulaştığı son yüksekliği azaltabilir. Topiramat almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Topiramat başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Tabletler ve uzun salımlı kapsüller, oda sıcaklığında ve aşırı ısı ve nemden uzakta (banyoda değil) saklanmalıdır. Serpme kapsülleri 77°F (25°C) veya altında saklanmalıdır. Kırık tabletleri, kapsülleri veya serpme ve yumuşak gıda karışımlarını asla saklamayın. Bunlar hemen kullanılmalı veya atılmalıdır.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• nöbetler
• uyuşukluk
• konuşma sorunları
• bulanık görme
• çift ​​görme
• düşünme zorluğu
• yorgunluk
• koordinasyon kaybı
• bilinç kaybı
• baş dönmesi
• karın ağrısı
• kusma
• çalkalama
• depresyon
• iştah kaybı
• vurma veya düzensiz kalp atışı
• hızlı, sığ solunum

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun topiramat tepkisini kontrol etmek için bazı laboratuvar testleri isteyecektir.

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®