Lopinavir ve Ritonavir

İçerik

• Lopinavir ve ritonavir almadan önce,
• Lopinavir ve ritonavir yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:

Lopinavir ve ritonavir, şu anda koronavirüs hastalığı 2019'un (COVID-19) tek başına veya diğer ilaçlarla tedavisi için devam eden birkaç klinik çalışmada incelenmektedir. COVID-19 tedavisi için lopinavir ve ritonavir kullanımı henüz belirlenmemiştir. Bazı bilim adamları umutlu çünkü bu ilaçlar benzer viral enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılıyor.

Lopinavir ve ritonavir, SADECE COVID-19 tedavisi için bir doktorun yönlendirmesi altında alınmalıdır.

Lopinavir ve ritonavir kombinasyonu, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonunu tedavi etmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Lopinavir ve ritonavir, proteaz inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Kandaki HIV miktarını azaltarak çalışırlar. Lopinavir ve ritonavir birlikte alındığında, ritonavir vücuttaki lopinavir miktarının artmasına da yardımcı olur, böylece ilacın etkisi daha fazla olur. Lopinavir ve ritonavir HIV'i tedavi etmeyecek olsa da, bu ilaçlar edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) ve ciddi enfeksiyonlar veya kanser gibi HIV ile ilgili hastalıklar geliştirme şansınızı azaltabilir. Bu ilaçları daha güvenli seks yapmak ve başka yaşam tarzı değişiklikleri yapmakla birlikte almak, HIV virüsünün diğer insanlara bulaşma riskini azaltabilir.

Lopinavir ve ritonavir kombinasyonu, ağızdan alınacak bir tablet ve bir çözelti (sıvı) olarak gelir. Genellikle günde iki kez alınır, ancak bazı yetişkinler tarafından günde bir kez alınabilir. Çözelti yemekle birlikte alınmalıdır. Tabletler aç veya tok karnına alınabilir. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Lopinavir ve ritonavir'i aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Tabletleri bütün olarak yutunuz; bölmeyin, çiğnemeyin veya ezmeyin.

Çözeltiyi kullanıyorsanız, ilacı eşit şekilde karıştırmak için her kullanımdan önce iyice çalkalayın. Her doz için doğru sıvı miktarını ölçmek için normal bir ev kaşığı değil, bir doz ölçüm kaşığı veya kabı kullanın.

Kendinizi iyi hissetseniz bile lopinavir ve ritonavir almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan lopinavir ve ritonavir almayı bırakmayınız. Dozları atlarsanız, reçete edilen miktardan daha az alırsanız veya lopinavir ve ritonavir almayı bırakırsanız, durumunuzun tedavisi daha zor hale gelebilir.

Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Lopinavir ve ritonavir almadan önce,

• lopinavir, ritonavir (Norvir), diğer ilaçlar veya lopinavir ve ritonavir tabletleri veya solüsyonundaki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Eczacınızdan bileşenlerin bir listesini isteyin.
• Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz: alfuzosin (Üroksatral); apalutamid (Erleada); sisaprid (Propulsid) (ABD'de mevcut değildir); böbrek veya karaciğer hastalığı olan kişilerde kolşisin (Colcrys, Mitigare); dronedaron (Multaq); elbasvir ve grazoprevir (Zepatier); dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, Cafergot'ta, Migergot'ta) ve metilergonovin (Methergine) gibi ergot ilaçları; lomitapid (Juxtapid); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); ağız yoluyla alınan midazolam (Versed); pimozid (Orap); ranolazin (Ranexa); rifampin (Rimactane, Rifadin, Rifamate'te, Rifater'de); sildenafil (sadece akciğer hastalığı için kullanılan Revatio markası); simvastatin (Zocor, Vytorin'de); Sarı Kantaron; veya triazolam (Halcion). Bu ilaçlardan bir veya daha fazlasını alıyorsanız, doktorunuz muhtemelen size lopinavir ve ritonavir almamanızı söyleyecektir.
• doktorunuza ve eczacınıza aldığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: varfarin (Coumadin, Jantoven) ve rivaroksaban (Xarelto) gibi antikoagülanlar ('kan sulandırıcı'); itrakonazol (Onmel, Sporanox), isavuconazonium (Cresemba), ketokonazol (Nizoral) ve vorikonazol (Vfend) gibi mantar önleyiciler; atovakuon (Mepron, Malarone'de); bedakuilin (Sirturo); beta blokerler; bosentan (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, diğerleri); felodipin, nikardipin (Cardene) ve nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia) gibi kalsiyum kanal blokerleri; atorvastatin (Caduet'te Lipitor) ve rosuvastatin (Crestor) gibi kolesterol düşürücü ilaçlar; klaritromisin (Prevpac'ta Biaxin); digoksin (Lanoxin); elagolix (Orilissa); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis, diğerleri); fosamprenavir (Lexiva); abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoklaks (Venclexta ve vincriblastine), vincriblastine gibi bazı kanser ilaçları ; amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (artık ABD'de mevcut değildir; Vascor), lidokain (Lidoderm; Xylocaine with Epinephrine) ve kinidin (Nuedexta'da) gibi düzensiz kalp atışı için belirli ilaçlar; boceprevir (Victrelis; ABD'de artık mevcut değildir) gibi hepatit C virüsü (HCV) için belirli ilaçlar; glecaprevir ve pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (artık ABD'de bulunmamaktadır; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir ve voxilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); ve paritaprevir, ritonavir, ombitasvir ve/veya dasabuvir (Viekira Pak); karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, diğerleri), lamotrijin (Lamictal), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek) ve valproat gibi nöbetler için bazı ilaçlar; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) ve takrolimus (Astagraf, Prograf) gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar; metadon (Dolophine, Metadose); betametazon, budesonid (Pulmicort), siklesonid (Alvesco, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, Advair'de), metilprednizolon (Medrol), mometazon (Dulera'da) gibi oral veya inhale steroidler. prednizon (Rayos) ve triamsinolon; abakavir gibi diğer antiviral ilaçlar (Ziagen, Epzicom'da, Trizivir'de, diğerleri); atazanavir (Reyataz, Evotaz'da), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, Atripla'da), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra'da), tenofovir (Viread, Atripla'da, Truvada'da), tipranavir (Aptivus), sakinavir (Invirase) ve zidovudin (Retrovir, Combivir'de, Trizivir'de); ketiapin (Seroquel); rifabutin (Mycobutin); salmeterol (Serevent, Advair'de); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; ve vardenafil (Levitra). Oral solüsyon alıyorsanız, disülfiram (Antabuse) veya metronidazol (Flagyl, Nuvessa'da, Vandazole'de) alıp almadığınızı da doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• didanosin alıyorsanız, lopinavir ve ritonavir solüsyonunu yemekle birlikte aldıktan 1 saat önce veya 2 saat sonra alınız. Lopinavir ve ritonavir tabletleri alıyorsanız, didanozin alırken aynı anda aç karnına da alabilirsiniz.
• Doktorunuza, uzun süreli QT aralığınız (düzensiz kalp atışı, bayılma veya ani ölüme neden olabilen nadir bir kalp sorunu), düzensiz kalp atışı, kanınızda düşük potasyum düzeyi, hemofili, yüksek kolesterol veya kandaki trigliseritler (yağ), pankreatit (pankreasın şişmesi) veya kalp veya karaciğer hastalığı.
• Lopinavir ve ritonavirin hormonal kontraseptiflerin (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar veya enjeksiyonlar) etkinliğini azaltabileceğini bilmelisiniz. Başka bir doğum kontrol yöntemi kullanma konusunda doktorunuzla konuşun.
• Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Lopinavir ve ritonavir kullanırken hamile kalırsanız doktorunuzu arayın. HIV ile enfekte iseniz veya lopinavir ve ritonavir alıyorsanız emzirmemelisiniz.
• lopinavir ve ritonavir solüsyonundaki bazı bileşenlerin yeni doğan bebeklerde ciddi ve hayatı tehdit eden yan etkilere neden olabileceğini bilmelisiniz. Lopinavir ve ritonavir oral solüsyonu, 14 günlükten küçük tam süreli bebeklere veya orijinal doğum tarihini geçen 14 günden küçük prematüre bebeklere, doktor bebeğin ilacı doğru şekilde alması için iyi bir neden olduğunu düşünmediği sürece verilmemelidir. doğumdan sonra. Bebeğinizin doktoru doğumdan hemen sonra bebeğinize lopinavir ve ritonavir solüsyonu vermeyi seçerse, bebeğiniz ciddi yan etki belirtileri açısından dikkatle izlenecektir. Lopinavir ve ritonavir oral solüsyonu ile tedavisi sırasında bebeğiniz çok uykuluysa veya solunumunda değişiklik olursa hemen bebeğinizin doktorunu arayın.
• Vücut yağınızın artabileceğini veya sırtınızın üst kısmı, boynunuz (''buffalo kambur''), göğüsleriniz ve midenizin çevresi gibi vücudunuzun farklı bölgelerine hareket edebileceğinin farkında olmalısınız. Yüzünüzden, bacaklarınızdan ve kollarınızdan vücut yağ kaybını fark edebilirsiniz.
• Halihazırda şeker hastalığınız olmasa bile, bu ilacı kullanırken hiperglisemi (kan şekerinizde yükselmeler) yaşayabileceğinizi bilmelisiniz. Lopinavir ve ritonavir kullanırken aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza söyleyiniz: aşırı susama, sık idrara çıkma, aşırı açlık, bulanık görme veya güçsüzlük. Bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkar çıkmaz doktorunuzu aramanız çok önemlidir, çünkü tedavi edilmeyen yüksek kan şekeri ketoasidoz adı verilen ciddi bir duruma neden olabilir. Ketoasidoz erken bir aşamada tedavi edilmezse hayatı tehdit edici hale gelebilir. Ketoasidoz belirtileri şunlardır: ağız kuruluğu, mide bulantısı ve kusma, nefes darlığı, meyve kokan nefes ve bilinç azalması.
• HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için ilaç kullanırken bağışıklık sisteminizin güçlenebileceğini ve halihazırda vücudunuzda bulunan diğer enfeksiyonlarla savaşmaya başlayabileceğini bilmelisiniz. Bu, bu enfeksiyonların semptomlarını geliştirmenize neden olabilir. Lopinavir ve ritonavir ile tedaviye başladıktan sonra yeni veya kötüleşen semptomlarınız varsa, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Doktorunuz aksini söylemedikçe normal beslenmenize devam edin.

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Lopinavir ve ritonavir yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• zayıflık
• ishal
• gaz
• göğüste ağrılı yanma hissi
• kilo kaybı
• baş ağrısı
• uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
• kas ağrısı
• ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma veya karıncalanma
• mide ağrısı, bulantı ve kusma

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:

• mide bulantısı
• kusma
• karın ağrısı
• Aşırı yorgunluk
• iştah kaybı
• midenin sağ üst kısmında ağrı
• cilt veya gözlerin sararması
• kaşınan cilt
• baş dönmesi
• sersemlik
• bayılma
• düzensiz kalp atışı
• kabarcıklar
• döküntü

Lopinavir ve ritonavir başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Tabletleri oda sıcaklığında saklayın ve aşırı nemden koruyun. Tabletleri geldikleri kapta tutmak en iyisidir; ambalajından çıkarmanız gerekiyorsa 2 hafta içinde kullanmalısınız. Oral solüsyonu etiketinde yazılı olan son kullanma tarihine kadar buzdolabında veya 2 aya kadar oda sıcaklığında saklayabilirsiniz.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Bir çocuk, çözeltinin normal dozundan daha fazla içerse, hemen tıbbi yardım almak özellikle önemlidir. Çözelti, bir çocuğa çok zararlı olabilecek çok miktarda alkol ve diğer bileşenleri içerir.

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun lopinavir ve ritonavir'e verdiği yanıtı kontrol etmek için bazı laboratuvar testleri isteyecektir.

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• Kaletra^® (Lopinavir, Ritonavir içerir)