Kısmi meme radyasyon tedavisi - dış ışın

Kısmi meme radyasyon tedavisi, meme kanseri hücrelerini öldürmek için yüksek güçlü röntgen kullanır. Hızlandırılmış kısmi meme radyasyonu (APBI) olarak da adlandırılır.

Standart bir dış ışın meme tedavisi süreci 3 ila 6 hafta sürer. APBI, 1 ila 2 hafta gibi kısa bir sürede gerçekleştirilebilir. APBI, yalnızca meme tümörünün çıkarıldığı alan üzerinde veya yakınında yüksek dozda radyasyon hedefler. Çevredeki dokuyu radyasyona maruz bırakmaktan kaçınır.

APBI için üç yaygın yaklaşım vardır:

• Dış kiriş, bu makalenin konusu
• Brakiterapi (memeye radyoaktif kaynakların yerleştirilmesi)
• İntraoperatif radyasyon (ameliyathanede ameliyat sırasında radyasyon verilmesi)

Radyasyon tedavisi, intraoperatif radyasyon tedavisi dışında genellikle ayakta tedavi bazında verilir.

Kısmi meme dış ışın radyasyon tedavisi için iki yaygın teknik kullanılır:

• Üç boyutlu konformal dış ışın radyasyonu (3DCRT)
• Yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi (IMRT)

Herhangi bir radyasyon tedavisi görmeden önce radyasyon onkoloğu ile görüşeceksiniz. Bu kişi radyasyon tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir doktordur.

• Doktor cildinizde küçük izler bırakacaktır. Bu işaretler, tedavileriniz sırasında doğru şekilde konumlanmanızı sağlar.
• Bu işaretler ya mürekkep izi ya da kalıcı dövme olacaktır. Tedaviniz bitene kadar mürekkep izlerini yıkamayın. Zamanla solacaklar.

Tedavi genellikle 2 ila 6 hafta arasında herhangi bir yerde haftada 5 gün verilir. Bazen günde iki kez verilebilir (genellikle seanslar arasında 4 ila 6 saat).

• Her tedavi seansı sırasında ya sırt üstü ya da mideniz üzerinde özel bir masaya yatacaksınız.
• Teknisyenler, radyasyon tedavi alanını hedef alacak şekilde sizi konumlandıracaktır.
• Radyasyon verilirken nefesinizi tutmanız istenebilir. Bu, kalbinizin ne kadar radyasyon alacağını sınırlamaya yardımcı olur.
• Çoğu zaman, 1 ila 5 dakika arasında radyasyon tedavisi alacaksınız. Ortalama 15 ila 20 dakika içinde kanser merkezine girip çıkacaksınız.

Bu radyasyon tedavilerinden sonra radyoaktif olmadığınızdan emin olabilirsiniz. Bebekler ve çocuklar da dahil olmak üzere başkalarının yanında olmak güvenlidir.

Uzmanlar, belirli kanserlerin orijinal cerrahi bölgenin yakınında geri dönme olasılığının yüksek olduğunu öğrendi. Bu nedenle bazı durumlarda tüm memenin radyasyon alması gerekmeyebilir. Kısmi meme ışınlaması, kanserin geri dönme olasılığının en yüksek olduğu bölgeye odaklanarak, memenin tamamını değil, yalnızca bir kısmını tedavi eder.

Bu hızlandırılmış kısmi meme radyasyonu süreci hızlandırır.

APBI, meme kanserinin geri gelmesini önlemek için kullanılır. Radyasyon tedavisi meme koruyucu cerrahi sonrası verildiğinde adjuvan (ek) radyasyon tedavisi olarak adlandırılır.

APBI, aşağıdakiler için lumpektomi veya kısmi mastektomiden (meme koruyucu cerrahi olarak adlandırılır) sonra verilebilir:

• Duktal karsinoma in situ (DCIS)
• Evre I veya II meme kanseri

Hangi ilaçları aldığınızı sağlık uzmanınıza söyleyin.

Tedavilere gevşek oturan giysiler giyin.

Radyasyon tedavisi ayrıca sağlıklı hücrelere zarar verebilir veya onları öldürebilir. Sağlıklı hücrelerin ölümü yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler radyasyon dozuna ve terapiyi ne sıklıkta aldığınıza bağlıdır. Radyasyonun kısa süreli (akut) veya uzun süreli (daha sonra) yan etkileri olabilir.

Kısa süreli yan etkiler, tedavi başladıktan günler veya haftalar sonra başlayabilir. Bu tip yan etkilerin çoğu, tedavi sona erdikten sonra 4 ila 6 hafta içinde kaybolur. En yaygın kısa vadeli etkiler şunları içerir:

• Göğüste kızarıklık, hassasiyet, hassasiyet
• Meme şişmesi veya ödem
• Meme enfeksiyonu (nadir)

Uzun vadeli yan etkiler tedaviden aylar veya yıllar sonra başlayabilir ve şunları içerebilir:

• Azaltılmış meme boyutu
• Artan göğüs sıkılığı
• Ciltte kızarıklık ve renk değişikliği
• Nadir durumlarda, kaburga kırıkları, kalp sorunları (sol meme radyasyonu için daha olasıdır) veya akciğer iltihabı (pnömoni olarak adlandırılır) veya nefes almayı etkileyen yara dokusu
• Yıllar hatta on yıllar sonra memede veya göğüste ikinci kanserin gelişmesi
• Kol şişmesi (ödem) - lenf düğümleri cerrahi olarak çıkarılırsa ve koltuk altı bölgesi radyasyonla tedavi edilirse daha sık görülür.

Sağlayıcılarınız radyasyon tedavisi sırasında ve sonrasında evde bakımı açıklayacaktır.

Meme koruma tedavisini takiben kısmi meme radyasyonu, kanserin geri gelme riskini ve muhtemelen meme kanserinden ölüm riskini azaltır.

Meme karsinomu - kısmi radyasyon tedavisi; Kısmi dış ışın radyasyonu - meme; Yoğunluk ayarlı radyasyon tedavisi - meme kanseri; IMRT - meme kanseri WBRT; Adjuvan kısmi meme - IMRT; APBI - IMRT; Hızlandırılmış kısmi meme ışınlaması - IMRT; Konformal dış ışın radyasyonu - meme

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Meme kanseri tedavisi (yetişkin) (PDQ) - sağlık profesyoneli versiyonu. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treat-pdq. 11 Şubat 2021'de güncellendi. 11 Mart 2021'de erişildi.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Radyasyon tedavisi ve siz: kanserli insanlar için destek. www.cancer.gov/publications/ Patient-education/radiationttherapy.pdf. Ekim 2016'da güncellendi. 5 Ekim 2020'de erişildi.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Kısmi meme ışınlaması: hızlandırılmış ve intraoperatif. İçinde: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Meme: Benign ve Malign Hastalıkların Kapsamlı Yönetimi. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 51.