Belsoğukluğu Tedavisi ve Önlenmesi

İçerik

• Belsoğukluğu nedir?
• Belsoğukluğu nasıl tedavi edilir?
• Genital belsoğukluğu
• Oral bel soğukluğu
• Yayılan gonore nasıl tedavi edilir?
• Gonokokal artrit
• Gonokokal menenjit ve endokardit
• Belsoğukluğu olan hamile kadınlar için tedavi farklı mıdır?
• Belsoğukluğu tedavisinin olası yan etkileri nelerdir?
• Belsoğukluğu nasıl önlenebilir?
• Belsoğukluğunun yayılmasını önleme
• Paket servisi olan restoran nedir?

Belsoğukluğu nedir?

Belsoğukluğu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (CYBE) Neisseria gonorrhoeae bakteridir. Enfeksiyon, korunmasız vajinal, anal veya oral seks yoluyla insandan insana geçer. Vücudun diğer bölgelerinin yanı sıra penis, vajina veya boğazı da etkileyebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2017 yılında ABD'de 555.608 yeni vaka bildirildi.

Belsoğukluğu tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedavi almak önemlidir. Çoğu belsoğukluğu vakası doğru ilaçlar ve hızlı tedavi ile tedavi edilebilir.

Belsoğukluğu nasıl tedavi edilir?

Antibiyotikler semptomları hafifletebilir ve reçete edildiği gibi alındıklarında gonore enfeksiyonlarını tedavi edebilir. Tanı konulur konulmaz tedavi başlayacaktır.

Genital belsoğukluğu

Serviks, üretra veya rektumu etkileyen gonore enfeksiyonları olan hamile olmayan kadınlar için CDC, bu ilaçların eşzamanlı kullanımını önermektedir:

• seftriakson, 250 miligram (mg), kas içine tek bir doz olarak enjekte edilir
• azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz

Seftriakson mevcut değilse, önerilen alternatif tedavi:

• sefiksim (Suprax), 400 mg, oral olarak alınan tek bir doz
• azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz

Seftriakson ve sefixim, sefalosporinler olarak bilinen bir antibiyotik sınıfına aittir.

Oral bel soğukluğu

Boğazını etkileyen belsoğukluğu enfeksiyonlarının tedavisi, genital bölgeyi etkileyenlerden daha zordur. Oral gonore enfeksiyonlarının tedavisi için aynı ilaçlar önerilse de, daha az etkili olma eğilimindedirler.

Bir doktor, tedavi başladıktan beş ila yedi gün sonra boğaz kültürü yapabilir. Bu, enfeksiyonun gidip gitmediğini belirlemelerine yardımcı olabilir. Enfeksiyon birkaç gün içinde kaybolmazsa, uzun süreli tedavi gereklidir.

Biliyor musun? Siprofloksasin (Cipro) ve ofloksasin (Floksin) gibi florokinolon antibiyotikler artık belsoğukluğu tedavisi için önerilmemektedir. Bazen gonore tedavisi için önerilen başka bir antibiyotik olan spektinomisin, Amerika Birleşik Devletleri'nde artık mevcut değildir.

Yayılan gonore nasıl tedavi edilir?

Yaygın gonore, aşağıdaki durumlarda ortaya çıkan nadir bir komplikasyondur. N. gonorrhoeae kan dolaşımını enfekte eder. Yaygın gonore olan kişilerin tedavinin ilk aşamasında hastaneye yatırılması gerekir. Ayrıca bulaşıcı bir hastalık uzmanı da görmelidirler.

Gonokokal artrit

Gonokokal artritten etkilenen insanlar için, CDC aşağıdakilerin ilk tedavisini önerir:

• seftriakson, 1 g, kas içine enjekte edilir veya 24 saatte bir intravenöz olarak verilir
• azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz

Bir kişi seftriakson kullanamazsa, belki de bir ilaç alerjisi nedeniyle, verilebilir:

• sefotaksim, 1 g, 8 saatte bir intravenöz olarak verilir
• seftizoksim, 1 g, 8 saatte bir intravenöz olarak verilir

İlk aşama, durum en az 24 ila 48 saat boyunca iyileşme belirtileri gösterene kadar devam eder. İkinci aşamada, durum iyileşme gösterirse, belsoğukluğu olan kişi oral bir antibiyotiğe geçecektir. Toplam tedavi süresi en az 1 hafta sürmelidir.

Gonokokal menenjit ve endokardit

Gonokokal menenjit ve gonokokal endokarditten etkilenen insanlar için, CDC aşağıdakilerin ilk tedavisini önerir:

• seftriakson, her 12-24 saatte bir intravenöz olarak 1-2 g verilir
• azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz

İntravenöz beslenme olarak da bilinen parenteral tedavi de önerilir. Menenjit için toplam tedavi süresi en az 10 gün, endokardit için toplam tedavi süresi en az 4 hafta sürmelidir.

Belsoğukluğu olan hamile kadınlar için tedavi farklı mıdır?

Belsoğukluğu olan hamile kadınlar için kullanılan ilaçlar temel olarak hamile olmayan kadınlar için kullanılan ilaçlarla aynıdır.

Bebeğe hastalık bulaşmasını veya komplikasyonlarını önlemek için tedavi gereklidir.

Bebeklerde belsoğukluğu genellikle konjonktivit veya pembe göz olarak kendini gösterir. Bazı durumlar, tüm yenidoğanlara, hastalığa karşı koruyucu bir önlem olarak eritromisin gibi antibiyotik göz damlası verilmesini gerektirir.

Belsoğukluğu teşhisi konan hamile kadınlar diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar için de test edilmelidir.

Belsoğukluğu tedavisinin olası yan etkileri nelerdir?

Antibiyotik tedavisi söz konusu olduğunda yan etkilerden biri endişe vericidir. Önerilen tüm antibiyotikler normalde bağırsak veya vajinada yaşayan bakterilerde değişikliklere neden olabilir.

Bu, kadınları ishale veya vajinal mantar enfeksiyonlarına daha duyarlı hale getirebilir. Gastrointestinal rahatsızlık, antibiyotiklerin bir başka yaygın yan etkisidir.

Diğer olası yan etkiler, kullanılan antibiyotik türüne bağlı olarak değişir.

Sefalosporinler aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• mide rahatsızlığı
• döküntü
• alerjik reaksiyonlar
• böbrek hasarı

Azitromisin aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• mide rahatsızlığı
• mide bulantısı
• ishal
• kusma

Belsoğukluğu nasıl önlenebilir?

Bazı önlemlerin alınması gonore yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır. İlk olarak enfeksiyonun oluşmasını önleyebilecek önleyici tedbirler de vardır.

Belsoğukluğu önlemenin en güvenilir yolları:

• cinsel ilişkiden kaçınmak
• vajinal, oral veya anal cinsel ilişki sırasında her zaman prezervatif kullanın
• enfeksiyonu olmayan cinsel olarak tek eşli bir partnere sahip olmak

Belsoğukluğu genellikle semptomlara neden olmadığından, cinsel olarak aktif olan kişilerin düzenli olarak test edilmesi önemlidir. Bu özellikle eşlerine gonore tanısı konmuşsa önemlidir.

Belsoğukluğu ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar için ne sıklıkla test edileceği konusunda bir doktorla konuşmayı düşünün.

Belsoğukluğunun yayılmasını önleme

Belsoğukluğunu başkalarına aktarma riskini en aza indirmek için, tedavinin tamamlanmasından sonra en az yedi gün cinsel ilişkiden kaçının. Ayrıca son 60 gün içindeki cinsel partnerleri değerlendirme için kendi doktorlarını görmeye teşvik edin.

Belsoğukluğu teşhisi konmuş bir kişi romantik bir ilişkide ise, eşleri de belsoğukluğu için test edilmelidir. Belsoğukluğu tedavisi görürken belsoğukluğuna yakalanmak hala mümkündür.

Her iki eşe de gonore teşhisi konulursa, tedavileri aynı olacaktır. Her ikisinin de tedaviyi tamamlayana ve iyileşene kadar cinsel ilişkiden kaçınmaları gerekir.

Paket servisi olan restoran nedir?

Son yıllarda, N. gonore bakteri penisilin ve tetrasiklinler dahil olmak üzere gonore tedavisinde kullanılan bazı ilaçlara karşı dirençli hale gelmiştir. Bu, bu ilaçların enfeksiyonu tedavi etmede ve iyileştirmede daha az etkili olduğu anlamına gelir.

Sonuç olarak, Amerika Birleşik Devletleri'nde tedavi edilen neredeyse tüm insanlar aynı iki antibiyotiğin bir kombinasyonunu alacaktır: seftriakson ve azitromisin.

Antimikrobiyal Kemoterapi Dergisi'nde yayınlanan araştırmalar, bakterinin sonunda gonore tedavisinde kullanılan daha fazla ilaca karşı bir direnç oluşturabileceğine inanıyor.

Tedavi edilmezse - veya yanlış tedavi edilirse - belsoğukluğu kadınlarda pelvik inflamatuar hastalığa (PID) veya erkeklerde üretranın skarlanmasına neden olabilir.

Son zamanlarda belsoğukluğu teşhisi konan kişiler de dahil olmak üzere diğer CYBE için test edilmelidir:

• frengi
• klamidya
• uçuk
• HPV (insan papilloma virüsü)
• HIV