dizartri

Dizartri, konuşmanıza yardımcı olan kaslarla ilgili problemler nedeniyle kelimeleri söylemekte zorlandığınız bir durumdur.

Dizartrisi olan bir kişide sinir, beyin veya kas bozukluğu ağız, dil, gırtlak veya ses tellerinin kaslarını kullanmayı veya kontrol etmeyi zorlaştırır.

Kaslar zayıf veya tamamen felçli olabilir. Veya kasların birlikte çalışması zor olabilir.

Dizartri, aşağıdakilerden dolayı beyin hasarının sonucu olabilir:

• Beyin hasarı
• Beyin tümörü
• bunama
• Beynin işlevini kaybetmesine neden olan hastalık (dejeneratif beyin hastalığı)
• Çoklu skleroz
• Parkinson hastalığı
• İnme

Dizartri, konuşmanıza yardımcı olan kasları besleyen sinirlerin veya kasların kendisinde aşağıdakilerden kaynaklanan hasardan kaynaklanabilir:

• Yüz veya boyun travması
• Dilin veya ses kutusunun kısmen veya tamamen çıkarılması gibi baş ve boyun kanseri cerrahisi

Dizartri, sinirleri ve kasları etkileyen hastalıklardan (nöromüsküler hastalıklar) kaynaklanabilir:

• serebral palsi
• Kas distrofisi
• miyastenia gravis
• Amyotrofik lateral skleroz (ALS) veya Lou Gehrig hastalığı

Diğer nedenler şunları içerebilir:

• Alkol sarhoşluğu
• Uygun olmayan protezler
• Narkotik, fenitoin veya karbamazepin gibi merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olan ilaçların yan etkileri

Nedenine bağlı olarak dizartri yavaş gelişebilir veya aniden ortaya çıkabilir.

Dizartrisi olan insanlar belirli sesleri veya kelimeleri çıkarmakta zorlanırlar.

Konuşmaları kötü telaffuz edilir (örneğin, geveleyerek) ve konuşmalarının ritmi veya hızı değişir. Diğer semptomlar şunları içerir:

• Sanki mırıldanıyorlarmış gibi geliyorlar
• Yumuşak veya fısıltı ile konuşmak
• Nazal veya tıkalı, boğuk, gergin veya nefes nefese bir sesle konuşma

Dizartrisi olan bir kişi de salya akabilir ve çiğneme veya yutma sorunları yaşayabilir. Dudakları, dili veya çeneyi hareket ettirmek zor olabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı tıbbi bir öykü alacak ve fizik muayene yapacaktır. Aile ve arkadaşların tıbbi geçmişe yardım etmesi gerekebilir.

Laringoskopi adı verilen bir işlem yapılabilir. Bu işlem sırasında, ses kutusunu görüntülemek için ağza ve boğaza esnek bir görüş dürbünü yerleştirilir.

Dizartrinin nedeni bilinmiyorsa yapılabilecek testler şunları içerir:

• Toksinler veya vitamin seviyeleri için kan testleri
• Beynin veya boynun MRI veya CT taraması gibi görüntüleme testleri
• Sinirlerin veya kasların elektriksel işlevini kontrol etmek için sinir iletim çalışmaları ve elektromiyogram
• X-ışınlarını içerebilen yutma çalışması ve özel bir sıvı içme

Test ve tedavi için bir konuşma ve dil terapistine sevk edilmeniz gerekebilir. Öğrenebileceğiniz özel beceriler şunları içerir:

• Gerekirse güvenli çiğneme veya yutma teknikleri
• Yorgun olduğunuzda konuşmalardan kaçınmak için
• Ağız hareketlerini öğrenebilmeniz için sesleri tekrar tekrar tekrar etme
• Yavaş konuşmak için daha yüksek bir ses kullanın ve diğer insanların anladığından emin olmak için duraklayın.
• Konuşurken sinirli hissettiğinizde ne yapmalısınız?

Konuşmaya yardımcı olması için birçok farklı cihaz veya teknik kullanabilirsiniz, örneğin:

• Fotoğraf veya konuşma kullanan uygulamalar
• Kelimeleri yazmak için bilgisayarlar veya cep telefonları
• Kelimeler veya semboller içeren kartları çevirin

Cerrahi, dizartri hastalarına yardımcı olabilir.

Ailenin ve arkadaşların dizartrisi olan biriyle daha iyi iletişim kurmak için yapabilecekleri şeyler şunlardır:

• Radyoyu veya televizyonu kapatın.
• Gerekirse daha sessiz bir odaya geçin.
• Odadaki aydınlatmanın iyi olduğundan emin olun.
• Sizin ve dizartrisi olan kişinin görsel ipuçlarını kullanabilmesi için yeterince yakın oturun.
• Birbirinizle göz teması kurun.

Dikkatlice dinleyin ve kişinin bitirmesine izin verin. Sabırlı ol. Konuşmadan önce onlarla göz teması kurun. Çabaları için olumlu geribildirim verin.

Dizartrinin nedenine bağlı olarak semptomlar iyileşebilir, aynı kalabilir veya yavaş ya da hızlı bir şekilde kötüleşebilir.

• ALS'li insanlar sonunda konuşma yeteneğini kaybederler.
• Parkinson hastalığı veya multipl sklerozu olan bazı kişiler konuşma yeteneğini kaybeder.
• İlaçların veya uygun olmayan takma dişlerin neden olduğu dizartri tersine çevrilebilir.
• İnme veya beyin hasarının neden olduğu dizartri daha da kötüleşmeyecek ve iyileşebilir.
• Dil veya gırtlakta ameliyat sonrası dizartri daha da kötüleşmemelidir ve tedavi ile düzelebilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Göğüs ağrısı, titreme, ateş, nefes darlığı veya diğer pnömoni semptomları
• Öksürme veya boğulma
• Diğer insanlarla konuşma veya iletişim kurma zorluğu
• Üzüntü veya depresyon duyguları

konuşma bozukluğu; Konuşma bozukluğu; Konuşma bozuklukları - dizartri

Ambrosi D, Lee YT. Yutma bozukluklarının rehabilitasyonu. İçinde: Cifu DX, ed. Braddom'un Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 3.

Kirshner HS. Dizartri ve konuşma apraksisi. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 14.