endovasküler embolizasyon

Endovasküler embolizasyon, beyindeki ve vücudun diğer kısımlarındaki anormal kan damarlarını tedavi etmek için bir prosedürdür. Açık cerrahiye bir alternatiftir.

Bu prosedür, vücudun belirli bir bölümüne kan akışını keser.

Genel anestezi (uykuda ve ağrısız) ve solunum tüpünüz olabilir. Ya da sizi rahatlatmak için ilaç verilebilir ama uykunuz gelmez.

Kasık bölgesinde küçük bir cerrahi kesi yapılacaktır. Doktor, büyük bir kan damarı olan femoral arterde bir delik oluşturmak için bir iğne kullanacaktır.

• Açık deriden artere kateter adı verilen küçük, esnek bir tüp geçirilir.
• Bu tüp vasıtasıyla damarın röntgen görüntülerinde görülebilmesi için boya enjekte edilir.
• Doktor, kateteri kan damarından incelenen alana kadar nazikçe hareket ettirir.
• Kateter yerleştirildikten sonra doktor, hatalı kan damarını kapatmak için içinden küçük plastik parçacıklar, yapıştırıcı, metal bobinler, köpük veya bir balon yerleştirir. (Koiller kullanılıyorsa buna bobin embolizasyonu denir.)

Bu prosedür birkaç saat sürebilir.

Prosedür en sık beyindeki anevrizmaları tedavi etmek için kullanılır. Açık cerrahinin riskli olabileceği diğer tıbbi durumlar için de kullanılabilir. Tedavinin amacı sorunlu bölgede kanamayı önlemek ve kan damarının açılma (yırtılma) riskini azaltmaktır.

Doktorunuz anevrizmayı yırtılmadan önce bloke etmek için ameliyat olmanın daha güvenli olup olmadığına karar vermenize yardımcı olacaktır.

Bu prosedür tedavi etmek için kullanılabilir:

• Arteriovenöz malformasyon (AVM)
• Beyin anevrizması
• Karotis arter kavernöz fistül (boyundaki büyük arter ile ilgili bir problem)
• Bazı tümörler

Prosedürden kaynaklanan riskler şunları içerebilir:

• İğnenin delindiği yerde kanama
• Beyinde kanama
• İğnenin yerleştirildiği arterde hasar
• Yerinden çıkmış bobin veya balon
• Anormal kan damarının tamamen tedavi edilememesi
• enfeksiyon
• İnme
• Geri dönmeye devam eden semptomlar
• Ölüm

Bu prosedür genellikle acil durumlarda yapılır. Acil bir durum değilse:

• Hangi ilaçları veya bitkileri aldığınızı ve çok fazla alkol alıp almadığınızı sağlık uzmanınıza söyleyin.
• Sağlayıcınıza, ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
• Sigarayı bırakmaya çalışın.
• Ameliyattan en sık 8 saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenecektir.
• Size almanız söylenen ilaçları küçük bir yudum su ile alınız.
• Hastaneye zamanında gelin.

İşlem öncesi kanama olmadıysa 1-2 gün hastanede kalmanız gerekebilir.

Kanama olursa, hastanede kalış süreniz daha uzun olacaktır.

Ne kadar hızlı iyileşeceğiniz genel sağlığınıza, tıbbi durumunuzun ciddiyetine ve diğer faktörlere bağlıdır.

Çoğu durumda, endovasküler embolizasyon, iyi sonuçları olan başarılı bir prosedürdür.

Görünüm ayrıca ameliyattan önce, ameliyat sırasında veya ameliyattan sonra kanamadan kaynaklanan beyin hasarına da bağlıdır.

Tedavi - endovasküler emboli; Bobin embolizasyonu; Serebral anevrizma - endovasküler; Sarma - endovasküler; Sakküler anevrizma - endovasküler; Berry anevrizması - endovasküler onarım; Fusiform anevrizma onarımı - endovasküler; Anevrizma onarımı - endovasküler

Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Tedavi için arteriyovenöz malformasyonların endovasküler tedavisi. İçinde: Winn HR, ed. Youmans ve Winn Nörolojik Cerrahi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 404.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Nörogirişimsel terapinin ilkeleri. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 56.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Serebrovasküler hastalığın tedavisi için endovasküler tedavi. İçinde: Caplan LR, Biller J, Leary MC, et al, eds. Beyin Damar Hastalıkları Astarı. 2. baskı. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: bölüm 149.