böbrek biyopsisi

Böbrek biyopsisi, muayene için küçük bir böbrek dokusu parçasının çıkarılmasıdır.

Hastanede böbrek biyopsisi yapılır. Böbrek biyopsisi yapmanın en yaygın iki yolu perkütan ve açıktır. Bunlar aşağıda açıklanmıştır.

perkütan biyopsi

Perkütan deri yoluyla anlamına gelir. Çoğu böbrek biyopsisi bu şekilde yapılır. Prosedür genellikle aşağıdaki şekilde yapılır:

• Sizi uyutmak için ilaç alabilirsiniz.
• Karnının üstüne yatıyorsun. Nakledilen bir böbreğiniz varsa, sırt üstü yatarsınız.
• Doktor, biyopsi iğnesinin yerleştirildiği derideki noktayı işaretler.
• Cilt temizlenir.
• Uyuşturma ilacı (anestezik) böbrek bölgesine yakın deri altına enjekte edilir.
• Doktor deride küçük bir kesik yapar. Uygun yeri bulmak için ultrason görüntüleri kullanılır. Bazen BT gibi başka bir görüntüleme yöntemi kullanılır.
• Doktor, deriden böbreğin yüzeyine bir biyopsi iğnesi sokar. İğne böbreğe girerken derin bir nefes alıp tutmanız istenir.
• Doktor ultrason rehberliği kullanmıyorsa, birkaç derin nefes almanız istenebilir. Bu, doktorun iğnenin yerinde olduğunu bilmesini sağlar.
• Birden fazla doku örneğine ihtiyaç duyulursa iğne birden fazla kez yerleştirilebilir.
• İğne çıkarılır. Herhangi bir kanamayı durdurmak için biyopsi bölgesine basınç uygulanır.
• İşlemden sonra biyopsi bölgesine bir bandaj uygulanır.

Açık biyopsi

Bazı durumlarda doktorunuz cerrahi biyopsi önerebilir. Bu yöntem, daha büyük bir doku parçası gerektiğinde kullanılır.

• Uyumanızı ve ağrısız olmanızı sağlayan ilaç (anestezi) alırsınız.
• Cerrah küçük bir cerrahi kesim (kesi) yapar.
• Cerrah, biyopsi dokusunun alınması gereken böbreğin yerini belirler. Doku çıkarılır.
• Kesi dikişlerle (dikişler) kapatılır.

Perkütan veya açık biyopsiden sonra muhtemelen en az 12 saat hastanede kalacaksınız. Ağız yoluyla veya damar yoluyla ağrı kesici ilaçlar ve sıvılar alacaksınız (IV). İdrarınız ağır kanama açısından kontrol edilecektir. Biyopsi sonrası az miktarda kanama normaldir.

Biyopsiden sonra kendinize bakmakla ilgili talimatları izleyin. Bu, biyopsiden sonra 2 hafta boyunca 10 pounddan (4.5 kilogram) daha ağır bir şey kaldırmamayı içerebilir.

Sağlık uzmanınıza şunları söyleyin:

• Vitaminler ve takviyeler, bitkisel ilaçlar ve reçetesiz satılan ilaçlar dahil olmak üzere aldığınız ilaçlar hakkında
• Herhangi bir alerjiniz varsa
• Kanama probleminiz varsa veya varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) veya aspirin gibi kan inceltici ilaçlar alıyorsanız
• Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız

Uyuşturma ilacı kullanılır, bu nedenle işlem sırasında ağrı genellikle hafiftir. Uyuşturucu ilaç ilk enjekte edildiğinde yanabilir veya sokabilir.

İşlemden sonra, bölge birkaç gün boyunca hassas veya ağrılı hissedebilir.

Testten sonraki ilk 24 saat içinde idrarda parlak, kırmızı kan görebilirsiniz. Kanama daha uzun sürerse, sağlayıcınıza söyleyin.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuz böbrek biyopsisi isteyebilir:

• Böbrek fonksiyonunda açıklanamayan bir düşüş
• İdrarda gitmeyen kan
• İdrar testi sırasında idrarda bulunan protein
• Biyopsi kullanılarak izlenmesi gereken nakledilen bir böbrek

Normal bir sonuç, böbrek dokusunun normal yapı göstermesidir.

Anormal bir sonuç, böbrek dokusunda değişiklikler olduğu anlamına gelir. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• enfeksiyon
• Böbrekten zayıf kan akışı
• Sistemik lupus eritematozus gibi bağ dokusu hastalıkları
• Diyabet gibi böbreği etkileyebilecek diğer hastalıklar
• Böbrek nakli geçirdiyseniz böbrek nakli reddi

Riskler şunları içerir:

• Böbrekten kanama (nadir durumlarda kan nakli gerektirebilir)
• Ağrıya neden olabilecek kas içine kanama
• Enfeksiyon (küçük risk)

Böbrek biyopsisi; Biyopsi - böbrek

• böbrek anatomisi
• Böbrek - kan ve idrar akışı
• böbrek biyopsisi

Salama AD, Cook HT. Böbrek biyopsisi. İçinde: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Karl S, Philip AM, Taal MW, eds. Brenner ve Rektörün Böbrekleri. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26. bölüm.

Topham PS, Chen Y. Böbrek biyopsisi. İçinde: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ed. Kapsamlı Klinik Nefroloji. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:bölüm 6.