Plevral sıvının sitoloji muayenesi

Plevral sıvının sitoloji muayenesi, akciğerleri çevreleyen bölgedeki kanser hücrelerini ve diğer bazı hücreleri tespit etmek için yapılan bir laboratuvar testidir. Bu alana plevral boşluk denir. Sitoloji, hücrelerin incelenmesi anlamına gelir.

Plevral boşluktan bir sıvı örneği gereklidir. Örnek, torasentez adı verilen bir prosedür kullanılarak alınır.

Prosedür aşağıdaki şekilde yapılır:

• Bir yatakta veya bir sandalyenin veya yatağın kenarında oturuyorsunuz. Başınız ve kollarınız bir masaya yaslanır.
• Sırtınızdaki küçük bir cilt bölgesi temizlenir. Bu bölgeye uyuşturma ilacı (lokal anestezik) enjekte edilir.
• Doktor, göğüs duvarının derisinden ve kaslarından plevral boşluğa bir iğne sokar.
• Sıvı toplanır.
• İğne çıkarılır. Cilt üzerine bir bandaj yerleştirilir.

Sıvı numunesi bir laboratuvara gönderilir. Burada hücrelerin neye benzediği ve anormal olup olmadığı mikroskop altında incelenir.

Testten önce özel bir hazırlığa gerek yoktur. Testten önce ve sonra muhtemelen bir göğüs röntgeni yapılacaktır.

Akciğere zarar vermemek için test sırasında öksürmeyin, derin nefes almayın veya hareket etmeyin.

Lokal anestezik enjekte edildiğinde batma hissedeceksiniz. İğne plevral boşluğa sokulduğunda ağrı veya baskı hissedebilirsiniz.

Nefes darlığı hissediyorsanız veya göğüs ağrınız varsa sağlık uzmanınıza söyleyin.

Kanser ve kanser öncesi hücreleri aramak için bir sitoloji sınavı kullanılır. Sistemik lupus eritematozus hücrelerinin tanımlanması gibi diğer durumlar için de yapılabilir.

Plevral boşlukta sıvı birikmesi belirtileri varsa doktorunuz bu testi isteyebilir. Bu duruma plevral efüzyon denir. Akciğer kanseri belirtileriniz varsa test de yapılabilir.

Normal hücreler görülür.

Anormal bir sonuçta kanserli (malign) hücreler bulunur. Bu, kanserli bir tümör olduğu anlamına gelebilir. Bu test en sık şunları tespit eder:

• Meme kanseri
• Lenfoma
• Akciğer kanseri
• Yumurtalık kanseri
• Mide kanseri

Riskler torasentez ile ilgilidir ve şunları içerebilir:

• Kanama
• enfeksiyon
• Akciğerin çökmesi (pnömotoraks)
• Nefes almada zorluk

Plevral sıvı sitolojisi; Akciğer kanseri - plevral sıvı

Blok BK. Torasentez. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 9.

Cibas ES. Plevral, perikardiyal ve peritoneal sıvılar. İçinde: Cibas ES, Ducatman BS, ed. sitoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 4.

Chernecky CC, Berger BJ. Torasentez - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:1052-1135.