Meatal stenoz

Meatal stenoz, idrarın vücudu terk ettiği tüp olan üretranın açıklığının daralmasıdır.

Meatal stenoz hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. Erkeklerde daha sık görülür.

Erkeklerde genellikle şişlik ve tahrişten (iltihap) kaynaklanır. Çoğu durumda, bu sorun sünnet sonrası yenidoğanlarda ortaya çıkar. Anormal skar dokusu üretranın açıklığı boyunca büyüyerek daralmasına neden olabilir. Çocuk tuvalet eğitimi alana kadar sorun tespit edilemeyebilir.

Yetişkin erkeklerde, durum üretra ameliyatından, kalıcı bir kateterin sürekli kullanımından veya genişlemiş prostat bezini (BPH) tedavi etme prosedüründen kaynaklanabilir.

Kadınlarda bu durum doğumda mevcuttur (doğuştan). Daha az yaygın olarak, meatal stenoz yetişkin kadınları da etkileyebilir.

Riskler şunları içerir:

• Çok sayıda endoskopik işlemin olması (sistoskopi)
• Şiddetli, uzun süreli atrofik vajinit

Belirtiler şunları içerir:

• Anormal güç ve idrar akışının yönü
• yatak ıslatma
• İdrarın sonunda kanama (hematüri)
• İdrar yaparken rahatsızlık veya idrar yaparken ıkınma
• İnkontinans (gündüz veya gece)
• Erkek çocuklarda görünür dar açıklık

Erkeklerde ve erkeklerde tanı koymak için öykü ve fizik muayene yeterlidir.

Kızlarda işeme sistoüretrogramı yapılabilir. Darlık, fizik muayene sırasında veya bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bir Foley kateteri yerleştirmeye çalıştığında da bulunabilir.

Diğer testler şunları içerebilir:

• Böbrek ve mesane ultrasonu
• İdrar analizi
• İdrar kültürü

Kadınlarda, meatal stenoz en sık olarak sağlayıcının ofisinde tedavi edilir. Bu, bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi kullanılarak yapılır. Daha sonra üretranın açıklığı özel aletlerle genişletilir (dilate edilir).

Erkek çocuklarda, metoplasti adı verilen küçük bir ayakta tedavi tercih edilen tedavidir. Bazı durumlarda meatusun dilatasyonu da uygun olabilir.

Çoğu insan tedaviden sonra normal şekilde idrar yapar.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Anormal idrar akışı
• İdrarda kan
• Sık idrara çıkma
• ağrılı idrara çıkma
• İdrarını tutamamak
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Ağır vakalarda mesane veya böbrek fonksiyonunda hasar

Çocuğunuzda bu bozukluğun belirtileri varsa sağlayıcınızı arayın.

Erkek bebeğiniz yakın zamanda sünnet olmuşsa, bezini temiz ve kuru tutmaya çalışın. Yeni sünnet edilmiş penisi tahriş edici maddelere maruz bırakmaktan kaçının. Açıklığın iltihaplanmasına ve daralmasına neden olabilirler.

Üretral meatal stenoz

• Kadın idrar yolu
• Erkek idrar yolu
• Meatal stenoz

Yaşlı JS. Penis ve üretra anomalileri. İçinde: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ed. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 544.

Marien T, Kadıhasanoğlu M, Miller NL. İyi huylu prostat hiperplazisi için endoskopik prosedürlerin komplikasyonları. İçinde: Taneja SS, Shah O, ed. Ürolojik Cerrahinin Komplikasyonları. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Ürdün GH. Penis ve üretra cerrahisi. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 40.

Stephany HA, Ost MC. Ürolojik bozukluklar. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis'in Pediatrik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 15.