Dekortik duruş

Dekortik duruş, bir kişinin bükülmüş kollar, sıkılı yumruklar ve düz bacaklar ile gergin olduğu anormal bir duruştur. Kollar vücuda doğru bükülür ve bilekler ve parmaklar bükülür ve göğüste tutulur.

Bu tür bir duruş, beyindeki ciddi hasarın bir işaretidir. Bu duruma sahip kişiler hemen tıbbi yardım almalıdır.

Dekortik duruş, beyin ve omurilik arasındaki orta beyindeki sinir yolunun hasar gördüğünün bir işaretidir. Orta beyin motor hareketini kontrol eder. Dekortik duruş ciddi olmasına rağmen, genellikle decerebrate duruş adı verilen bir anormal duruş türü kadar ciddi değildir.

Duruş, vücudun bir veya iki tarafında meydana gelebilir.

Dekortik duruşun nedenleri şunlardır:

• Herhangi bir nedenle beyinde kanama
• Beyin sapı tümörü
• İnme
• Uyuşturucu, zehirlenme veya enfeksiyon nedeniyle beyin sorunu
• Travmatik beyin hasarı
• Karaciğer yetmezliği nedeniyle beyin sorunu
• Herhangi bir nedenden dolayı beyinde artan basınç
• Beyin tümörü
• Reye sendromu gibi enfeksiyon

Herhangi bir türde anormal duruş genellikle düşük bir uyanıklık seviyesi ile ortaya çıkar. Anormal duruşu olan herkes hemen bir sağlık kuruluşu tarafından muayene edilmeli ve hemen bir hastanede tedavi edilmelidir.

Kişi acil tedavi görecektir. Bu, bir solunum tüpü ve solunum yardımı almayı içerir. Kişi muhtemelen hastaneye kaldırılacak ve yoğun bakım ünitesine yerleştirilecektir.

Durum stabil hale geldikten sonra, sağlayıcı aile üyelerinden veya arkadaşlarından tıbbi bir öykü alacak ve daha ayrıntılı bir fizik muayene yapılacaktır. Bu, beyin ve sinir sisteminin dikkatli bir incelemesini içerecektir.

Tıbbi geçmiş soruları şunları içerebilir:

• Belirtiler ne zaman başladı?
• Bölümlerin bir kalıbı var mı?
• Vücut duruşu her zaman aynı mıdır?
• Kafa travması veya uyuşturucu kullanımı öyküsü var mı?
• Anormal duruştan önce veya sonra başka hangi semptomlar ortaya çıktı?

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Kan sayımlarını kontrol etmek, uyuşturucu ve toksik maddeler için tarama yapmak ve vücut kimyasallarını ve minerallerini ölçmek için kan ve idrar testleri
• Serebral anjiyografi (beyindeki kan damarlarının boya ve röntgen çalışması)
• Başın MRI veya CT taraması
• EEG (beyin dalgası testi)
• Kafa içi basınç (ICP) izleme
• Beyin omurilik sıvısı toplamak için lomber ponksiyon

Görünüm, nedene bağlıdır. Aşağıdakilere yol açabilecek beyin ve sinir sistemi hasarı ve kalıcı beyin hasarı olabilir:

• Koma
• iletişim kuramama
• felç
• nöbetler

Anormal duruş - dekoratif duruş; Travmatik beyin hasarı - dekortik duruş

Top JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Nörolojik sistem. İçinde: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ed. Seidel'in Fizik Muayene Rehberi. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 23.

Hamati AI. Sistemik hastalığın nörolojik komplikasyonları: çocuklar. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 59.

Papa L, Goldberg SA. Kafa travması. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 34.