paronişi

Paronişi, tırnak çevresinde oluşan bir deri enfeksiyonudur.

Paronişi yaygındır. Bir salyangozun ısırılması veya koparılması veya kütikülün kesilmesi veya geri itilmesi gibi bölgenin yaralanmasından kaynaklanır.

Enfeksiyona şunlar neden olur:

• bakteri
• Candida, bir tür maya
• Diğer mantar türleri

Bakteri ve mantar enfeksiyonu aynı anda ortaya çıkabilir.

Mantar paronişi şu kişilerde ortaya çıkabilir:

• Mantar tırnak enfeksiyonu var
• şeker hastası olmak
• Ellerini çok suya maruz bırak

Ana semptom, tırnağın çevresinde, genellikle kütikülde veya bir salyangoz veya başka bir yaralanma bölgesinde ağrılı, kırmızı, şiş bir alandır. Özellikle bakteriyel bir enfeksiyonla irin dolu kabarcıklar olabilir.

Bakteriler, durumun aniden ortaya çıkmasına neden olur. Enfeksiyonun tamamı veya bir kısmı bir mantardan kaynaklanıyorsa, daha yavaş oluşma eğilimindedir.

Tırnak değişiklikleri olabilir. Örneğin, tırnak ayrık görünebilir, anormal şekilli veya alışılmadık bir renge sahip olabilir.

Enfeksiyon vücudun geri kalanına yayılırsa, semptomlar şunları içerebilir:

• Ateş, titreme
• Cilt boyunca kırmızı çizgilerin gelişimi
• Genel hastalık hissi
• Eklem ağrısı
• Kas ağrısı

Sağlık hizmeti sağlayıcısı genellikle bu durumu yalnızca ağrılı cilde bakarak teşhis edebilir.

Enfeksiyona ne tür bakteri veya mantarın neden olduğunu belirlemek için irin veya sıvı boşaltılabilir ve bir laboratuvara gönderilebilir.

Bakteriyel paronişi varsa, tırnağınızı günde 2 veya 3 kez ılık suda bekletmek şişlik ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur.

Sağlayıcınız oral antibiyotik reçete edebilir.Ağır vakalarda, sağlayıcınız ağrıyı keskin bir aletle kesip boşaltabilir. Çivinin bir kısmının çıkarılması gerekebilir.

Kronik mantar paronişi varsa, sağlayıcınız mantar önleyici ilaç reçete edebilir.

Paronişi genellikle tedaviye iyi yanıt verir. Ancak mantar enfeksiyonları birkaç ay sürebilir.

Komplikasyonlar nadirdir, ancak şunları içerebilir:

• apse
• Tırnak şeklindeki kalıcı değişiklikler
• Enfeksiyonun tendonlara, kemiklere veya kan dolaşımına yayılması

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Tedaviye rağmen paronişi semptomları devam ediyor
• Semptomlar kötüleşir veya yeni semptomlar gelişir

Paronişi önlemek için:

• Tırnaklara ve tırnak çevresindeki cilde uygun şekilde özen gösterin.
• Tırnaklara veya parmak uçlarına zarar vermekten kaçının. Tırnaklar yavaş büyüdüğü için bir yaralanma aylarca sürebilir.
• Çivileri ısırmayın veya AYIRMAYIN.
• Lastik veya plastik eldiven kullanarak tırnakları deterjan ve kimyasallara maruz kalmaktan koruyun. Pamuk astarlı eldivenler en iyisidir.
• Tırnak salonlarına kendi manikür aletlerinizi getirin. Manikürcünün tırnak etleriniz üzerinde çalışmasına izin vermeyin.

Tırnaklara zarar verme riskini en aza indirmek için:

• Tırnaklarınızı pürüzsüz tutun ve haftalık olarak düzeltin.
• Ayak tırnaklarını ayda bir kez kesin.
• Tırnakları ve ayak tırnaklarını düzeltmek için keskin manikür makası veya makası ve kenarları düzeltmek için bir zımpara tahtası kullanın.
• Banyodan sonra, daha yumuşak olduklarında tırnakları kesin.
• Tırnakları hafif yuvarlatılmış kenarlarla kesin. Ayak tırnaklarını düz bir şekilde kesin ve çok kısa kesmeyin.
• Tırnak etlerini KIRMAYIN veya tırnak eti çıkarıcı kullanmayın. Kütikül sökücüler tırnak çevresindeki cilde zarar verebilir. Tırnak ve cilt arasındaki boşluğu kapatmak için kütikül gereklidir. Kütikülün kırpılması bu mührü zayıflatır ve bu da mikropların cilde girmesine ve enfeksiyona yol açmasına neden olabilir.

Enfeksiyon - tırnak çevresindeki cilt

• Paronişi - samimi
• Tırnak enfeksiyonu - aday

Habif TP. Tırnak hastalıkları. İçinde: Habif TP, ed. Klinik Dermatoloji: Tanı ve Tedavi için Renk Kılavuzu. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 25.

Leggit JC. Akut ve kronik paronişi. Aile Hekimiyim. 2017;96(1):44-51. PMID: 28671378 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671378.

Mallett RB, Banfield CC. Paronişi. İçinde: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ed. Cilt Hastalığının Tedavisi: Kapsamlı Terapötik Stratejiler. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 182.