osteitis fibroza
Osteitis fibrosa, bazı kemiklerin anormal derecede zayıfladığı ve deforme olduğu bir durum olan hiperparatiroidizmin bir komplikasyonudur.
Paratiroid bezleri boyunda bulunan 4 küçük bezdir. Bu bezler paratiroid hormonu (PTH) üretir. PTH, kandaki kalsiyum, fosfor ve D vitamini düzeylerini kontrol etmeye yardımcı olur ve sağlıklı kemikler için önemlidir.
Çok fazla paratiroid hormonu (hiperparatiroidizm) kemik yıkımının artmasına neden olabilir ve bu da kemiklerin daha zayıf ve kırılgan hale gelmesine neden olabilir. Hiperparatiroidizmi olan birçok insan sonunda osteoporoz geliştirir. Tüm kemikler PTH'ye aynı şekilde yanıt vermez. Bazıları kemiğin çok yumuşak olduğu ve içinde neredeyse hiç kalsiyum bulunmadığı anormal alanlar geliştirir. Bu osteitis fibrozadır.
Nadir durumlarda, paratiroid kanseri osteitis fibrozaya neden olur.
Osteitis fibrosa, tıbbi bakıma iyi erişimi olan hiperparatiroidizmi olan kişilerde artık çok nadirdir. Genç yaşta hiperparatiroidizm gelişen veya uzun süredir tedavi edilmemiş hiperparatiroidizm olan kişilerde daha sık görülür.
Osteitis fibrosa, kemik ağrısına veya hassasiyete neden olabilir. Kollarda, bacaklarda veya omurgada kırıklar (kırıklar) veya diğer kemik sorunları olabilir.
Hiperparatiroidizmin kendisi aşağıdakilerden herhangi birine neden olabilir:
- Mide bulantısı
- Kabızlık
- yorgunluk
- Sık idrara çıkma
- zayıflık
Kan testleri yüksek düzeyde kalsiyum, paratiroid hormonu ve alkalin fosfataz (bir kemik kimyasalı) gösterir. Kandaki fosfor seviyesi düşük olabilir.
X-ışınları ince kemikler, kırıklar, eğilme ve kistleri gösterebilir. Diş röntgenleri de anormal olabilir.
Bir kemik röntgeni yapılabilir. Hiperparatiroidizmi olan kişilerde osteopeni (ince kemikler) veya osteoporoz (çok ince kemikler) olma olasılığı, tam gelişmiş osteitis fibrozaya sahip olmaktan daha fazladır.
Osteitis fibrozadan kaynaklanan kemik problemlerinin çoğu, anormal paratiroid bezini/bezlerini çıkarmak için ameliyatla tersine çevrilebilir. Bazı insanlar ameliyat olmamayı tercih edebilir ve bunun yerine kan testleri ve kemik ölçümleri ile takip edilebilir.
Ameliyat mümkün değilse, bazen kalsiyum seviyesini düşürmek için ilaçlar kullanılabilir.
Osteitis fibroza komplikasyonları aşağıdakilerden herhangi birini içerir:
- Kemik kırıkları
- Kemik deformasyonları
- Ağrı
- Böbrek taşı ve böbrek yetmezliği gibi hiperparatiroidizme bağlı sorunlar
Kemik ağrınız, hassasiyetiniz veya hiperparatiroidizm semptomlarınız varsa sağlık uzmanınıza başvurun.
Tıbbi bir kontrol sırasında veya başka bir sağlık sorunu için yapılan rutin kan testleri, genellikle ciddi bir hasar oluşmadan önce yüksek bir kalsiyum seviyesini tespit eder.
Osteitis fibrosa sistika; Hiperparatiroidizm - osteitis fibroza; Kahverengi kemik tümörü
- paratiroid bezleri
Nadol JB, Quesnel AM. Sistemik hastalığın otolojik belirtileri. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 151.
Patsch JM, Krestan CR. Metabolik ve endokrin iskelet hastalığı. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ed. Grainger & Allison'ın Tanısal Radyolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 43.
Thakker karavanı. Paratiroid bezleri, hiperkalsemi ve hipokalsemi. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 232.