Tırnak yaralanmaları

Tırnağınızın herhangi bir kısmı yaralandığında tırnak yaralanması meydana gelir. Bu, tırnak, tırnak yatağı (tırnağın altındaki deri), kütikül (tırnağın tabanı) ve tırnağın kenarlarındaki deriyi içerir.

Tırnak kesildiğinde, yırtıldığında, ezildiğinde veya berelendiğinde veya tırnak deriden yırtıldığında bir yaralanma meydana gelir.

Parmağınızı kapıya çarpmak, çekiç veya başka bir ağır cisimle vurmak veya bıçak veya başka bir keskin cisimle kesmek tırnak yaralanmasına neden olabilir.

Yaralanma türüne bağlı olarak şunları fark edebilirsiniz:

• Tırnak altında kanama (subungual hematom)
• Zonklayan ağrı
• Tırnak üzerinde veya çevresinde kanama
• Tırnak, kütikül veya tırnak çevresindeki diğer deride kesikler veya yırtıklar (tırnak yırtılmaları)
• Tırnak yatağından kısmen veya tamamen uzaklaşması (tırnağın kopması)

Tedavi, yaralanmanın tipine ve ciddiyetine bağlıdır.

Kanamayı çabucak durdurabilirseniz ve aşağıdakileri yapabilirseniz, tırnak yaralanmasını evde tedavi edebilirsiniz:

• Tırnak kesilmemiş veya yırtılmamış ve hala tırnak yatağına bağlı
• Tırnağınızın dörtte birinden daha küçük bir tırnak çürüğünüz var
• Parmağınız veya ayak parmağınız bükülmemiş veya şekilsiz değil

Tırnak yaralanmanızın bakımı için:

• Elinizdeki tüm takıları çıkarın. Yüzüklerin parmaklarınızdan kaymasına yardımcı olmak için gerekirse sabun uygulayın. Parmağınız şiştiği için yüzüğü çıkaramıyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın.
• Küçük kesikleri veya sıyrıkları nazikçe yıkayın.
• Gerekirse bir bandaj uygulayın.

Daha ciddi tırnak yaralanmaları için acil bakım merkezine veya acil servise gitmelisiniz. Kanamayı durduracaklar ve yarayı temizleyecekler.Genellikle, tedavi edilmeden önce tırnak ve parmak veya ayak parmağı ilaçla uyuşturulur.

Tırnak yatağı yaralanmaları:

• Daha büyük bir çürük için, sağlayıcınız çivide küçük bir delik açacaktır.
• Bu, sıvının dışarı akmasına ve basıncı ve ağrıyı hafifletmesine izin verecektir.
• Kemik kırılmışsa veya çürük çok büyükse tırnağın çıkarılması ve tırnak yatağının onarılması gerekebilir.

Tırnak yırtılmaları veya avulsiyonları:

• Tırnağın bir kısmı veya tamamı çıkarılabilir.
• Tırnak yatağındaki kesikler dikişlerle kapatılacaktır.
• Çivi, özel bir yapıştırıcı veya dikişlerle yeniden bağlanacaktır.
• Çivi yeniden takılamazsa, sağlayıcınız onu özel bir malzeme türüyle değiştirebilir. Bu, iyileşirken tırnak yatağında kalacaktır.
• Sağlayıcınız enfeksiyonu önlemek için antibiyotik reçete edebilir.

Kırık bir kemiğiniz varsa, sağlayıcınızın kemiği yerinde tutmak için parmağınıza bir tel yerleştirmesi gerekebilir.

Malısın:

• İlk gün 2 saatte bir 20 dakika buz uygulayın, ardından günde 3 ila 4 kez buz uygulayın.
• Zonklamayı azaltmak için elinizi veya ayağınızı kalp seviyesinin üzerinde tutun.

Reçeteli ağrı kesicileri belirtildiği şekilde alın. Veya ağrı ve şişliği azaltmak için ibuprofen veya naproksen kullanabilirsiniz. Asetaminofen ağrıya yardımcı olur, ancak şişmeye yardımcı olmaz. Bu ağrı kesici ilaçları reçetesiz satın alabilirsiniz.

• Kalp hastalığınız, yüksek tansiyonunuz, böbrek hastalığınız varsa veya geçmişte mide ülseri veya iç kanama geçirdiyseniz, bu ilaçları kullanmadan önce sağlayıcınızla konuşun.
• Şişede veya sağlayıcınız tarafından önerilen miktardan fazlasını ALMAYIN.

Malısın:

• Yaranıza bakmak için sağlayıcınızın tavsiyelerine uyun.
• Yapay bir tırnağınız varsa, tırnak yatağınız iyileşene kadar yerinde kalmalıdır.
• Sağlayıcınız tavsiye ederse, pansumanı her gün değiştirin.
• Sağlayıcınız uygun olduğunu söylüyorsa, pansumanın yapışmasını önlemek için az miktarda antibiyotik merhem sürebilirsiniz.
• İyileşirken tırnağınızı ve parmağınızı veya ayak parmağınızı korumaya yardımcı olması için size atel veya özel bir ayakkabı verilebilir.
• Çoğu zaman, yeni bir çivi büyüyecek ve eski çivinin yerini alacak ve büyüdükçe onu itecektir.

Tırnağınızı kaybederseniz, tırnak yatağının iyileşmesi yaklaşık 7 ila 10 gün sürer. Kaybedilen tırnağın yerine yeni bir tırnağın çıkması yaklaşık 4 ila 6 ay sürer. Ayak tırnaklarının tekrar büyümesi yaklaşık 12 ay sürer.

Yeni çivi muhtemelen oluklar veya çıkıntılara sahip olacak ve biraz şekilsiz olacak. Bu kalıcı olabilir.

Tırnak yaralanmasıyla birlikte parmağınızdaki veya ayak parmağınızdaki bir kemiği kırdıysanız, iyileşmesi yaklaşık 4 hafta sürecektir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Kızarıklık, ağrı veya şişlik artar
• Yaradan irin (sarı veya beyaz sıvı) akar
• Ateşin var
• Durmayan kanamanız var

Tırnak yırtılması; Tırnak avülsiyonu; Tırnak yatağı yaralanması; subungual hematom

Dautel G. Tırnak travması. İçinde: Merle M, Dautel G, ed. Elin Acil Cerrahisi. Philadelphia, PA: Elsevier Masson SAS; 2017: bölüm 13.

Stearns DA, Tepe DA. El. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 43.

• Tırnak Hastalıkları