B12 vitamini eksikliği anemisi

Anemi, vücudun yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmadığı bir durumdur. Kırmızı kan hücreleri vücut dokularına oksijen sağlar. Birçok anemi türü vardır.

B12 vitamini eksikliği anemisi, B12 vitamini eksikliği (eksikliği) nedeniyle düşük kırmızı kan hücresi sayımıdır.

Vücudunuzun kırmızı kan hücreleri yapmak için B12 vitaminine ihtiyacı vardır. Hücrelerinize B12 vitamini sağlamak için:

• Et, kümes hayvanları, kabuklu deniz ürünleri, yumurta, zenginleştirilmiş kahvaltılık gevrekler ve süt ürünleri gibi B12 vitamini içeren yiyecekler yemelisiniz.
• Vücudunuz yeterince B12 vitamini emmelidir. İntrinsik faktör adı verilen özel bir protein vücudunuzun bunu yapmasına yardımcı olur. Bu protein midedeki hücreler tarafından salınır.

B12 vitamini eksikliği, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diyet faktörlerinden kaynaklanabilir:

• Sıkı bir vejetaryen diyet yemek
• Bebeklerde kötü beslenme
• Hamilelik sırasında kötü beslenme

Bazı sağlık koşulları vücudunuzun yeterli B12 vitamini emmesini zorlaştırabilir. İçerirler:

• alkol kullanımı
• Crohn hastalığı, çölyak hastalığı, balık tenyası enfeksiyonu veya vücudunuzun yiyecekleri sindirmesini zorlaştıran diğer problemler
• Pernisiyöz anemi, vücudunuz intrinsik faktör yapan hücreleri yok ettiğinde ortaya çıkan bir tür B12 vitamini anemisi
• Bazı kilo verme ameliyatları gibi midenizin veya ince bağırsağınızın belirli kısımlarını çıkaran ameliyatlar
• Uzun süre antasitler ve diğer mide ekşimesi ilaçları almak
• "Gülme gazı"nın kötüye kullanılması (nitröz oksit)

Belirtileriniz olmayabilir. Belirtiler hafif olabilir.

Belirtiler şunları içerebilir:

• İshal veya kabızlık
• Ayağa kalkarken veya efor sarf ederken yorgunluk, enerji eksikliği veya baş dönmesi
• İştah kaybı
• Soluk cilt
• sinirli hissetmek
• Çoğunlukla egzersiz sırasında nefes darlığı
• Şişmiş, kırmızı dil veya kanayan diş etleri

B12 vitamini seviyeniz uzun süredir düşükse sinir hasarı yaşayabilirsiniz. Sinir hasarı belirtileri şunları içerir:

• Ağır vakalarda zihinsel durumdaki karışıklık veya değişiklik (demans)
• Konsantrasyon sorunları
• Psikoz (gerçekle teması kaybetme)
• Denge kaybı
• El ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanma
• halüsinasyonlar

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Bu, reflekslerinizle ilgili sorunları ortaya çıkarabilir.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Tam kan sayımı (CBC)
• Retikülosit sayısı
• Laktat dehidrojenaz (LDH) seviyesi
• Serum bilirubin seviyesi
• B12 vitamini seviyesi
• Metilmalonik asit (MMA) seviyesi
• Serum homosistein düzeyi (kanda bulunan amino asit)

Yapılabilecek diğer işlemler şunlardır:

• Mideyi incelemek için özofagogastroduodenoskopi (EGD)
• İnce bağırsağı incelemek için enteroskopi
• Tanı net değilse kemik iliği biyopsisi

Tedavi B12 eksikliği anemisinin nedenine bağlıdır.

Tedavinin amacı B12 vitamini seviyenizi arttırmaktır.

• Tedavi, ayda bir kez bir doz B12 vitamini içerebilir. Çok düşük bir B12 seviyeniz varsa, başlangıçta daha fazla çekime ihtiyacınız olabilir. Hayatınızın geri kalanında her ay çekime ihtiyacınız olabilir.
• Bazı kişiler ağız yoluyla B12 vitamini takviyesi alarak tedaviye yanıt verebilir.

Sağlayıcınız ayrıca çeşitli yiyecekler yemenizi önerecektir.

Bu tür anemisi olan kişiler genellikle tedavi ile başarılı olurlar.

Uzun süreli B12 vitamini eksikliği sinir hasarına neden olabilir. Belirtilerinizin başlamasından sonraki 6 ay içinde tedaviye başlamazsanız bu kalıcı olabilir.

Vitamin B12 eksikliği anemisi çoğunlukla tedaviye iyi yanıt verir. Eksikliğin altında yatan neden tedavi edildiğinde muhtemelen daha iyi olacaktır.

B12 düzeyi düşük olan bir kadında yanlış pozitif Pap smear olabilir. Bunun nedeni, B12 vitamini eksikliğinin serviksteki belirli hücrelerin (epitel hücreleri) görünümünü etkilemesidir.

Anemi belirtilerinden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızı arayın.

Dengeli beslenerek B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan kansızlığı önleyebilirsiniz.

B12 vitamini eksikliğine neden olduğu bilinen bir ameliyat geçirdiyseniz, B12 vitamini iğneleri kansızlığı önleyebilir.

Erken teşhis ve hızlı tedavi, düşük B12 vitamini düzeyine bağlı komplikasyonları azaltabilir veya önleyebilir.

Megaloblastik makrositik anemi

• Megaloblastik anemi - kırmızı kan hücrelerinin görünümü
• Hipersegmente PMN (Yakın Çekim)

Antony AC. Megaloblastik anemiler. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 39.

RT anlamına gelir. Anemilere yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 149.

Perez DL, Murray ED, Fiyat BH. Nörolojik uygulamada depresyon ve psikoz. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 10.