Tinel’in İşareti

İçerik

• Tinel’in işareti nedir?
• Nasıl test edilir?
• Olumlu bir sonuç ne anlama geliyor?
• Normal bir sonuç ne anlama geliyor?
• Ne kadar doğru?
• Phalen testi (bilek fleksiyon testi)
• Röntgen ışınları
• Sinir iletim hızı testi
• Alt çizgi

Tinel’in işareti nedir?

Daha önce Hoffman-Tinel işareti olarak bilinen Tinel işareti, doktorların sinir problemlerini kontrol etmek için kullandıkları bir şeydir. Genellikle karpal tünel sendromunu teşhis etmek için kullanılır. Bununla birlikte, test aynı zamanda kübital tünel sendromu, tarsal tünel sendromu veya radyal sinir yaralanmaları gibi diğer sinir durumlarını test etmek için de kullanılabilir.

Nasıl test edilir?

Tinel'in işaretini kontrol etmek için doktorunuz etkilenen sinirin üzerine hafifçe vurur. Sinir sıkışırsa veya hasar görürse, dışarıya doğru yayılan bir karıncalanma hissi hissedersiniz. Bu sansasyona parestezi de denir.

Doktorunuzun test ettiği sinir, belirtilerinizin önerilerine bağlı olacaktır. Yaygın durumlar için test edilen bazı sinir örnekleri şunları içerir:

• karpal tünel sendromu: önkol ve bileğinizden geçen median sinir
• kübital tünel sendromu: dirseğinizde bulunan ulnar sinir
• tarsal tünel sendromu: iç ayağınızda, topukunuzun üstünde bulunan posterior tibial sinir

Olumlu bir sonuç ne anlama geliyor?

Doktorunuz sinirinize dokunduğunda karıncalanma hissi hissederseniz, olumlu bir sonuç olarak kabul edilir. Bu, sinirin muhtemelen yakındaki doku tarafından sıkıştırıldığı anlamına gelir. Bu sinir sıkışması aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok şeyden kaynaklanabilir:

• zarar
• artrit
• tekrarlayan hareketlerden kaynaklanan stres
• şişmanlık

Normal bir sonuç ne anlama geliyor?

Doktorunuz sinirinize dokunduğunda karıncalanma hissi hissetmiyorsanız, normal bir sonuç olarak kabul edilir.

Normal bir Tinel’in işaret testi sonucuyla bile hala sıkıştırılmış bir sinire sahip olabileceğinizi unutmayın. Doktorunuz, özellikle sinir yakınında aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz, bazı ek testler yapmayı tercih edebilir:

• uyuşma
• keskin, ağrılı veya yanmakta olan acı yaymak
• Kas Güçsüzlüğü
• sık sık “iğneler ve iğneler” hissi

Ne kadar doğru?

Tıp camiasında Tinel’in işareti için testin gerçekten ne kadar etkili olduğu konusunda bazı tartışmalar var.

Son zamanlarda karpal tünel sendromlu 100 kişiyle yapılan bir çalışmada, katılımcıların sadece yüzde 25'inin Tinel’in işareti için olumlu bir sonuç elde ettiği bulundu. Bununla birlikte, karpal tünel sendromu olan 50 kişiyle yapılan bir başka çalışmada, yüzde 72'sinin Tinel’in işareti için olumlu bir sonuç olduğu bulundu.

Sonuç olarak, doktorunuz muhtemelen sinirinizin sıkıştırılıp sıkıştırılmadığını doğrulamak için bazı ek testler kullanacaktır. Bunlar şunları içerebilir:

Phalen testi (bilek fleksiyon testi)

Bu, bükülmüş dirseklerinizi bir masaya koymayı ve bileklerinizin esnek bir konuma serbestçe düşmesini sağlar. Bu pozisyonu en az bir dakika tutacaksınız. Karpal tünel sendromunuz varsa, muhtemelen bir dakika içinde parmaklarınızda karıncalanma veya uyuşma yaşayacaksınız.

Röntgen ışınları

Semptomlarınızla ilişkili sınırlı bir hareket aralığınız varsa, doktorunuz yaralanma veya artrit belirtilerini kontrol etmek için bir röntgen isteyebilir.

Sinir iletim hızı testi

Bu test doktorunuzun sinirlerinizin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmesine yardımcı olur. Cildinizdeki elektrotları kullanarak etkilenen sinir boyunca birkaç bölgeyi uyarırlar. Sinirin hızını ölçecek ve impulsun yavaşladığı alanlar olup olmadığını belirleyecektir. Bu, bloğun yerini ve sorunun ciddiyetini gösterebilir.

Alt çizgi

Tinel’in işaret testi genellikle karpal tünel sendromunu, kübital tünel sendromunu veya tarsal tünel sendromunu teşhis etmeye yardımcı olmak için kullanılır. Olumlu bir sonuç, doktorunuz etkilenen sinire dokunduğunda karıncalanma hissi hissettiğiniz anlamına gelir.Bununla birlikte, normal bir sonuç elde edebilirsiniz, yani hala sinir yaralanması sırasında karıncalanma hissetmezsiniz.