Kuru göz sendromu

Gözleri nemlendirmek ve gözünüze giren parçacıkları yıkamak için gözyaşlarına ihtiyacınız var. İyi görüş için gözde sağlıklı bir gözyaşı filmi gereklidir.

Göz, sağlıklı bir gözyaşı kaplamasını sürdüremediğinde kuru gözler gelişir.

Kuru göz genellikle sağlıklı olan kişilerde görülür. Yaşla birlikte daha yaygın hale gelir. Bu, gözlerinizin daha az gözyaşı üretmesine neden olan hormonal değişiklikler nedeniyle oluşabilir.

Kuru gözlerin diğer yaygın nedenleri şunlardır:

• Kuru ortam veya işyeri (rüzgar, klima)
• güneşe maruz kalma
• Sigara veya ikinci el dumana maruz kalma
• Soğuk algınlığı veya alerji ilaçları
• Kontakt lens takmak

Kuru göz ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

• Isı veya kimyasal yanıklar
• Önceki göz ameliyatı
• Diğer göz hastalıkları için göz damlası kullanımı
• Gözyaşı üreten bezlerin tahrip olduğu nadir bir otoimmün bozukluk (Sjögren sendromu)

Belirtiler şunları içerebilir:

• Bulanık görme
• Gözde yanma, kaşıntı veya kızarıklık
• Gözde kumlu veya cızırtılı his
• ışığa duyarlılık

Testler şunları içerebilir:

• Görme keskinliği ölçümü
• Yarık lamba sınavı
• Kornea ve gözyaşı filminin tanısal boyanması
• Gözyaşı filmi kırılma süresinin (TBUT) ölçümü
• Gözyaşı üretim hızının ölçümü (Schirmer testi)
• Gözyaşı konsantrasyonunun ölçümü (ozmolalite)

Tedavide ilk adım suni gözyaşıdır. Bunlar, korunmuş (vidalı kapaklı şişe) ve koruyucusuz (çevirmeli açık flakon) olarak gelir. Korunmuş gözyaşları daha uygundur, ancak bazı insanlar koruyucu maddelere karşı hassastır. Reçetesiz satılan birçok marka var.

Damlaları günde en az 2 ila 4 kez kullanmaya başlayın. Birkaç haftalık düzenli kullanımdan sonra semptomlarınız daha iyi değilse:

• Kullanımı artırın (her 2 saatte bir).
• Korunmuş türü kullanıyorsanız, korunmayan damlalara geçin.
• Farklı bir marka deneyin.
• Size uygun bir marka bulamıyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun.

Diğer tedaviler şunları içerebilir:

• Balık yağı günde 2-3 kez
• Gözlerde nemi tutan gözlükler, gözlükler veya kontakt lensler
• Restasis, Xiidra, topikal kortikosteroidler ve oral tetrasiklin ve doksisiklin gibi ilaçlar
• Nemin göz yüzeyinde daha uzun süre kalmasına yardımcı olmak için gözyaşı drenaj kanallarına yerleştirilen küçük tıkaçlar

Diğer yararlı adımlar şunları içerir:

• Sigara içmeyin ve ikinci el dumandan, doğrudan rüzgardan ve klimadan kaçının.
• Özellikle kış aylarında nemlendirici kullanın.
• Sizi kurutabilecek ve semptomlarınızı kötüleştirebilecek alerji ve soğuk algınlığı ilaçlarını sınırlayın.
• Bilerek daha sık göz kırpın. Arada bir gözlerinizi dinlendirin.
• Kirpikleri düzenli olarak temizleyin ve sıcak kompresler uygulayın.

Bazı kuru göz semptomları, gözler hafif açık uyumaktan kaynaklanır. Yağlama merhemleri bu problem için en iyi sonucu verir. Görüşünüzü bulanıklaştırabilecekleri için bunları yalnızca küçük miktarlarda kullanmalısınız. Uyumadan önce bunları kullanmak en iyisidir.

Semptomlar göz kapaklarının anormal bir pozisyonda olmasından kaynaklanıyorsa cerrahi yardımcı olabilir.

Kuru gözü olan çoğu insanda sadece rahatsızlık vardır ve görme kaybı olmaz.

Ağır vakalarda gözün şeffaf tabakası (kornea) hasar görebilir veya enfekte olabilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı hemen arayın:

• Kırmızı veya ağrılı gözleriniz var.
• Gözünüzde veya göz kapağınızda pullanma, akıntı veya yara var.
• Gözünüzde bir yaralanma olduysa veya şişkin bir gözünüz varsa veya göz kapağı düşükse.
• Eklem ağrınız, şişme veya sertlik ve kuru göz semptomları ile birlikte ağız kuruluğunuz var.
• Gözleriniz birkaç gün içinde kişisel bakım ile düzelmez.

Belirtileri önlemeye yardımcı olmak için kuru ortamlardan ve gözlerinizi tahriş eden şeylerden uzak durun.

Keratit sikka; kseroftalmi; Keratokonjonktivit sikka

• göz anatomisi
• gözyaşı bezi

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Kuru göz. İçinde: Mannis MJ, Holland EJ, ed. Kornea. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 33.

Dorsch JN. Kuru göz sendromu. İçinde: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Conn'un Güncel Terapisi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:475-477.

Goldstein MH, Rao NK. Kuru göz hastalığı. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 4.23.