Bağımlılık Türleri ve Nasıl Tedavi Edildikleri

İçerik

• Bağımlılık genellikle nasıl çalışır?
• Ödül sistemi
• İstek ve hoşgörü
• Diğer faaliyetlerle ilgisizlik
• Kontrol kaybı
• Kimyasal bağımlılık hakkında bilinmesi gerekenler
• Davranışsal bağımlılık hakkında bilinmesi gerekenler
• Madde kullanım bozukluğu tedavisi
• Konut tedavisi
• terapi
• İlaç tedavisi
• Destek grupları
• Davranışsal bağımlılıklar için tedaviler
• terapi
• Diğer tedaviler
• Alt çizgi

Bağımlılık karmaşık bir hastalıktır, ancak yaklaşık bir asırlık bilimsel çalışma, araştırmacıların nasıl çalıştığı hakkında daha derin bir anlayış kazanmalarına yardımcı olmuştur.

Bu araştırma, bağımlılıktan nasıl bahsettiğimiz konusunda önemli bir değişiklikle sonuçlandı: Bağımlılık, artık kişisel bir başarısızlık veya seçim değil, beyni etkileyen bir hastalık olarak sınıflandırılıyor.

Çoğu insan bağımlılığı duyduklarında madde kullanımını düşünür, ancak bu tek bağımlılık türü değildir.

Araştırmalar, madde bağımlılıklarının kumar veya alışveriş gibi zorlayıcı davranış kalıplarına benzer şekilde çalıştığını göstermektedir.

Bugün, çoğu uzman iki tür bağımlılığı tanımaktadır:

• Kimyasal bağımlılık. Bu, maddelerin kullanımını içeren bağımlılık anlamına gelir.
• Davranışsal bağımlılık. Bu, zorlayıcı davranışları içeren bağımlılığı ifade eder. Bunlar, gerçek bir fayda sağlamasalar bile gerçekleştirdiğiniz sürekli ve tekrarlanan davranışlardır.

Bağımlılık genellikle nasıl çalışır?

Farklı bağımlılık türlerine girmeden önce, bağımlılığın birkaç genel unsurunu anlamak faydalı olacaktır.

Ödül sistemi

Bağımlılık, özellikle ödül sisteminde normal beyin fonksiyonuna müdahale eder.

En iyi arkadaşınızla takılmak, bir şişe şarap içmek veya kokain kullanmak gibi eğlenceli bir şey yaptığınızda, bu ödül sistemi diğer kimyasallarla birlikte nörotransmitter dopamini serbest bırakır.

Popüler inanışın aksine, dopaminin aslında zevk veya öfori duygularına neden olduğu görülmemektedir. Bunun yerine, öyle görünüyor ki pekiştirmek beyninizin belirli şeyler ve zevk duyguları arasındaki ilişkisi, sizi gelecekte bu şeyleri tekrar aramaya yönlendirir.

İstek ve hoşgörü

Bu öforiyi tekrar deneyimleme arzusu, özellikle aynı ipuçlarıyla karşılaştığınızda (örneğin, insanların içtiği bir parti gibi) madde veya davranış için istekleri tetikleyebilir. Bu istek genellikle bağımlılığın ilk belirtisi olarak işlev görür.

Bir maddeyi kullanmaya veya bir davranışta bulunmaya devam ettikçe, beyniniz daha fazla miktarda dopamin üretmeye devam eder. Sonunda, beyninizde zaten bol miktarda dopamin olduğunu fark eder ve normal tetikleyicilere yanıt olarak daha az üretmeye başlar.

Yine de bir sorun var: Beyninizin ödül sistemi, çalışması için hala aynı miktarda dopamine ihtiyaç duyuyor.

Çok geçmeden, Daha Beyninizin bırakmadığı şeyi telafi etmek için maddenin Bu etkiye tolerans denir.

Diğer faaliyetlerle ilgisizlik

Bağımlılık geliştikçe, hobilere ve bir zamanlar hoşunuza giden diğer şeylere olan ilginizi kaybetmek yaygındır.

Bunun nedeni, beyninizin artık seks yapmak veya sanat yapmak gibi doğal tetikleyicilere yanıt olarak çok fazla dopamin üretmemesi olabilir.

Bir maddeyi kullanmayı veya bir davranışta bulunmayı bırakmak istediğinizde bile, herhangi bir şey hakkında iyi hissetmek için hala onlara ihtiyacınız olduğunu hissedebilirsiniz.

Kontrol kaybı

Bağımlılık genellikle madde kullanımını veya belirli davranışları kontrol edememeyi içerir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra iş kaybı, sağlık sorunları ve ilişki endişeleriyle sonuçlanabilir.

Yanıt olarak, en iyi çabalarınıza rağmen, sadece kısa kalmaya devam etmek için maddeyi veya davranışı bırakmaya karar verebilirsiniz.

Kimyasal bağımlılık hakkında bilinmesi gerekenler

Kimyasal bağımlılık hakkında konuşmak zor olabilir, çünkü genellikle madde kötüye kullanımı, bağımlılığı ve bağımlılığı neyin oluşturduğu konusunda kafa karışıklığı vardır.

Kısmen bu nedenle Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-5) en son baskısı “madde kullanım bozukluğu” teriminin kullanılmasını önermektedir. Bu sınıflandırma sağlık profesyonellerinin hafif, orta ve ağır vakaları ayırt etmesine yardımcı olmak için daha fazla tanı ölçütü içerir.

Birçok uzman, bağımlılığı daha da damgalayabilen ve insanların yardım aramasını engelleyebilen “kötüye kullanım” gibi terimlerden kaçındığı için bunu tercih ediyor.

Madde kullanım bozukluğunun yaygın belirtileri şunları içerir:

• başka şeyler hakkında düşünme yeteneğinizi etkileyecek kadar yoğun istek
• aynı etkileri yaşamak için daha fazla madde kullanma ihtiyacı
• maddeye kolayca erişemiyorsanız rahatsızlık veya rahatsızlık
• kullanırken sürüş veya çalışma gibi riskli madde kullanımı
• madde kullanımı nedeniyle iş, okul veya hane halkı sorumluluklarını yönetmede sorun
• madde kullanımı ile ilgili arkadaşlık veya ilişki zorlukları
• eskiden zevk aldığınız aktivitelere daha az zaman harcamak
• maddeyi kullanmayı bırakamama
• bırakmaya çalıştığınızda yoksunluk belirtileri

Daha yaygın bağımlılık yapan maddelerin bazıları şunlardır:

• alkol
• hem eroin hem de oksikodon ve morfin gibi reçeteli ağrı kesici ilaçlar dahil olmak üzere opioidler
• kenevir
• nikotin
• amfetaminler
• kokain
• metamfetamin

Davranışsal bağımlılık hakkında bilinmesi gerekenler

Davranışsal bağımlılık kavramı ve bunların gerçekten bağımlılık içerip içermediği konusunda bazı anlaşmazlıklar vardır. Bununla birlikte, DSM-5 şimdi iki davranışsal bağımlılığı tanımaktadır:

• kumar bağımlılığı
• internet oyun bozukluğu

Çoğu tıp uzmanı belirli davranış modellerinin zamanla sorunlu olabileceğini kabul etse de, hala bazı tartışmalar var:

• davranışların bağımlılık haline geldiği nokta
• bağımlılık yaratabilecek belirli davranışlar

Örneğin, bazıları alışveriş, seks ve egzersiz bağımlılıklarının var olduğunu kabul edebilir, ancak insanların Facebook'a bağımlı olabileceği fikrini sorgulayabilir.

APA, tanı için standart kriterler geliştirmek için gerekli bilimsel, hakemli kanıtların bulunmamasına işaret ederek bu davranış kalıplarını DSM-5'e dahil etmemeyi seçmiştir.

Sonuç olarak, resmi bir tanı ölçütü yoktur.

Bununla birlikte, potansiyel bir davranışsal bağımlılığın genel şarkıları şunları içerir:

• davranışlarda bulunmak için çok fazla zaman harcamak
• günlük yaşamı, sorumlulukları veya ilişkileri olumsuz etkilese bile davranışta bulunma çağrısı
• davranışı istenmeyen duyguları yönetmek için kullanma
• davranışı gizlemek veya üzerinde harcanan zaman hakkında başkalarına yalan söylemek
• davranıştan kaçınma zorluğu
• bırakmaya çalışırken sinirlilik, huzursuzluk, kaygı, depresyon veya diğer yoksunluk belirtileri
• sıkıntıya neden olsa bile davranışı sürdürmeye mecbur hissetme

İnsanların genellikle ele almak için terapi ve diğer profesyonel destek arayan yaygın davranış bağımlılıkları şunlardır:

• alışveriş bağımlılığı
• egzersiz bağımlılığı
• yemek bağımlılığı
• seks bağımlılığı
• TV bağımlılığı
• Facebook (sosyal medya) bağımlılığı

Madde kullanım bozukluğu tedavisi

Eğitimli bir profesyonelin desteği olmadan madde kullanımını tek başına bırakmak veya kontrol etmek genellikle son derece zordur.

Alkol, benzodiazepinler ve eroin içerenler de dahil olmak üzere bazı madde kullanım bozukluğu formları için tedavinin ilk adımı tipik olarak tıbbi olarak denetlenen detoksifikasyonu içerir. Bu durumu tedavi etmez, ancak insanların para çekme sürecinden güvenli bir şekilde geçmelerine yardımcı olabilir.

Oradan, genellikle aşağıdakilerden biri (veya bunların bir kombinasyonu) önerilir.

Konut tedavisi

Rehabilitasyon veya mesken tedavisi, eğitimli tedavi uzmanlarının tıbbi yardım ve destek sağladığı bir tedavi tesisinde kalmayı içerir. Bazı programlar sadece birkaç hafta sürerken, diğerleri birkaç aydan bir yıla kadar sürebilir.

Birçok rehabilitasyon programı aşağıdaki tedavi yaklaşımlarının unsurlarını da içerir.

terapi

Psikoterapi ve bağımlılık danışmanlığı, özellikle birisi üzücü duygularla başa çıkmak için maddeler kullanmaya başladıysa iyileşmeye yardımcı olabilir.

Bir terapist, madde kullanımının arkasındaki bazı nedenleri keşfetmelerine yardımcı olabilir ve zorluklarla başa çıkmak için yeni başa çıkma stratejileri geliştirebilir.

İlaç tedavisi

Bazı durumlarda, ilaç bağımlılığı ile çalışan insanların iyileşme ile daha fazla başarı elde etmelerine yardımcı olabilir.

Alkol, nikotin veya opioidleri içeren madde kullanım bozukluğu ile uğraşan kişilerde nüksetmeyi önlemek için özellikle yararlı olabilir. Bu ilaçlar farklı şekillerde çalışır, ancak genellikle madde için istekleri azaltmaya ve yoksunluk belirtilerini azaltmaya yardımcı olurlar.

Tedavi sağlayıcılar tipik olarak, altta yatan faktörleri ele almak için ilaç tedavisi gibi diğer tedavi yaklaşımlarıyla birlikte kullanılmasını önerir.

Destek grupları

Adsız Alkolikler ve Adsız Narkotik gibi on iki adımlı programlar birçok kişinin iyileşmesine yardımcı olur. Bu programlar kendi kendine yardım tedavi yöntemlerine dayanır ve iyileşme için çalışan diğer kişilerden anonim grup desteği içerir.

İyileşmeye çalışan başkalarının rahatı ve rehberliği çok fark yaratabilir. Ancak, bu programlar genellikle kendi başlarına yeterli destek sağlamaz. Ayrıca, 12 adımlı model herkes için çalışmaz.

SMART Recovery gibi diğer programlar, grup desteğine daha bilimsel bir yaklaşım arayan insanlar için daha iyi bir seçenek olabilir.

Davranışsal bağımlılıklar için tedaviler

Kimyasal bağımlılıkta olduğu gibi, birçok farklı faktör davranışsal bağımlılıklara katkıda bulunabilir. Tedavi yaklaşımları değişiklik gösterebilir, ancak terapi genellikle ilk öneridir.

terapi

Davranışsal bağımlılıklara en sık yardımcı olan bilişsel davranışçı terapi (CBT) olarak bilinen bir terapi türü.

TCMB, üzüntüye neden olan düşünce ve duygulara dikkat etmeye ve onları şu anda yeniden çerçevelemeyi öğrenmeye odaklanır. Bu, daha üretken başa çıkma becerileriyle birleştiğinde bağımlılık yapan davranışlara duyulan ihtiyacı azaltabilir.

Diğer terapi türleri de ilişkisel kaygılar gibi davranışsal bağımlılıkta rol oynayabilecek altta yatan sorunların ele alınmasına yardımcı olabilir.

Diğer tedaviler

Kendi kendine yardım grupları ve diğer akran desteği türleri, özellikle terapi ile birlikte kullanıldığında davranışsal bağımlılığa yardımcı olabilir.

Bazı araştırmalar SSRI antidepresanlarının bağımlılık davranışlarını ele almak için bazı faydaları olabileceğini düşündürmektedir.

Alt çizgi

Uzmanlar, bağımlılığın nasıl ve neden oluştuğu hakkında daha fazla şey öğrenebilirler, ancak bir şey açıktır: Bağımlılık dır-dir Tedavi edilebilir.

Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi (SAMHSA) web sitesi, bağımlılık hakkında bilgi, tedavi hizmetleri bulucu, 24 saat ücretsiz bilgi yardım hattı ve daha fazlası dahil olmak üzere kendiniz veya sevdiğiniz bir kişi için kurtarma kaynakları bulmanıza yardımcı olabilir.

Crystal Raypole daha önce GoodTherapy'de yazar ve editör olarak çalıştı. İlgi alanları arasında Asya dilleri ve edebiyatı, Japonca çeviri, yemek pişirme, doğa bilimleri, cinsiyet pozitifliği ve zihinsel sağlık yer almaktadır. Özellikle, akıl sağlığı konularındaki damgalanmayı azaltmaya yardımcı olmayı taahhüt eder.