Tromboz ve Emboli Arasındaki Fark Nedir?

İçerik

• Semptomlar
• Venöz tromboz
• Pulmoner emboli
• Arteriyel tromboz
• Kan damarlarında tıkanmaya ne sebep olur?
• Teşhis
• Tedavi
• Komplikasyonlar
• Görünüm

Genel Bakış

Tromboz ve emboli birçok benzerliği paylaşır, ancak bunlar benzersiz koşullardır. Tromboz, bir kan damarında bir trombüs veya kan pıhtısı geliştiğinde ve damardan kan akışını azalttığında ortaya çıkar. Emboli, bir parça kan pıhtısı, yabancı cisim veya başka bir bedensel madde bir kan damarına takılıp kan akışını büyük ölçüde engellediğinde ortaya çıkar.

Benzer bir durum olan tromboembolizm, özellikle bir kan pıhtısından kaynaklanan bir embolinin neden olduğu kan akışındaki azalmayı ifade eder.

Pek çok insan kan pıhtıları geliştirir ve birçok tromboz ve emboli türü ve nedeni vardır. Derin bir ven, büyük arter veya pulmoner (akciğer) kan damarındaki kan akışındaki bir blok, en büyük sağlık riskini taşır. Derin ven trombozu (DVT) veya pulmoner emboli nedeniyle her yıl birçok kişi ölüyor.

Bu koşullar hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Semptomlar

Tromboz ve emboli semptomları şunlara bağlıdır:

• ilgili kan damarı türü
• yer
• kan akışı üzerindeki etki

Kan damarlarını önemli ölçüde tıkamayan küçük trombüs ve emboli semptomlara neden olmayabilir. DVT'li kişilerin hiçbirinde durum belirtisi yok. Bununla birlikte, büyük tıkanıklıklar, sağlıklı kan ve oksijen dokularını aç bırakarak iltihaplanmaya ve sonunda doku ölümüne neden olabilir.

Venöz tromboz

Damarlar, kanın yeniden dolaşım için kalbe geri gönderilmesinden sorumlu kan damarlarıdır. Bir pıhtı veya emboli, büyük veya derin bir damarı tıkadığında, tıkanıklığın arkasında kan birikerek iltihaplanmaya neden olur. Herhangi bir yerde meydana gelebilmesine rağmen, çoğu venöz tromboz vakası alt bacakların derin damarlarında gelişir. Küçük veya yüzeysel damarlarda meydana gelen tıkanmalar, büyük komplikasyonlara neden olmama eğilimindedir.

Venöz trombozun yaygın semptomları şunları içerir:

• ağrı ve hassasiyet
• kızarıklık veya renk değişikliği
• genellikle ayak bileği, diz veya ayak çevresinde şişme

Etkilenen bölge de dokunulabilecek kadar sıcak olacaktır.

Pulmoner emboli

Pulmoner embolizm (PE), bir kan pıhtısının bir parçası kırıldığında ve kan dolaşımından akciğerlere gittiğinde ortaya çıkar. Daha sonra bir kan damarına yerleşir. Genellikle DVT ile ilişkilidir.

Pulmoner emboli çok tehlikeli olabilir ve çok hızlı gelişebilir. Yaklaşık pulmoner emboli vakalarında ani ölüm ilk semptomdur. PE'den şüpheleniyorsanız derhal tıbbi yardım isteyin.

PE'nin yaygın semptomları şunları içerir:

• nefes darlığı
• hızlı nefes alma
• baş dönmesi ve sersemlik
• hızlı kalp atış hızı
• nefes alırken kötüleşen göğüs ağrısı
• kan tükürme
• bayılmak

Arteriyel tromboz

Arteriyel tromboz sıklıkla ateroskleroz ile ilişkilidir. Ateroskleroz, bir arterin iç duvarında plakların veya yağlı sertleşmelerin gelişmesidir. Plaklar arterin daralmasına neden olur. Bu, kan damarındaki basınç miktarını artırır. Bu basınç yeterince yoğun hale gelirse plak kararsız hale gelebilir ve yırtılabilir.

Bazen bir plak yırtıldığında bağışıklık sistemi aşırı tepki verir. Bu, büyük bir pıhtıya ve kalp krizi veya felç gibi yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir.

Aşağıdakiler dahil arteriyel tromboz semptomlarınız varsa derhal tıbbi yardım alın:

• Dinlenirken olduğu gibi genellikle rastgele ortaya çıkan ve ilaca yanıt vermeyen göğüs ağrısı
• kısalık veya nefes kaybı
• terlemek
• mide bulantısı
• soğumuş, rengi normalden daha açık ve çok ağrılı bir uzuv veya cilt bölgesi
• açıklanamayan kas gücü kaybı
• yüzün alt kısmı bir tarafa çöküyor

Kan damarlarında tıkanmaya ne sebep olur?

Bir kan damarı duvarı yaralandığında, trombosit ve protein adı verilen kan hücreleri yaranın üzerinde katı bir kitle oluşturur. Bu kütleye trombüs veya kan pıhtısı denir. Pıhtı, kanamayı sınırlamak ve iyileşme sırasında korumak için yaralanma bölgesini kapatmaya yardımcı olur. Bu, bir dış yaradaki kabuklanmaya benzer.

Yara iyileştikten sonra, kan pıhtıları tipik olarak kendiliğinden çözülür. Ancak bazen kan pıhtıları rastgele oluşur, çözülmez veya çok büyüktür. Bu, kan akışını azaltarak ve tedarik ettiği ilgili dokuda hasara veya ölüme neden olarak ciddi sağlık risklerine yol açabilir.

Emboliler, hava kabarcıkları, yağ molekülleri veya plak parçaları gibi diğer maddeler kan damarlarında sıkıştığında da ortaya çıkabilir.

Teşhis

Tromboz ve emboliyi teşhis etmek için kullanılan spesifik bir test yoktur, ancak dubleks ultrason veya akan kan görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarının kullanımı yaygın olarak kullanılmaktadır.

Anormal kan pıhtılarını veya tıkanıklıklarını teşhis etmeye veya değerlendirmeye yardımcı olmak için kullanılabilecek diğer testler şunları içerir:

• manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (CT) taramaları
• kan testleri
• venografi, kan pıhtısının bir damarda olduğu düşünüldüğünde
• arteriyogram, tıkanıklığın bir arterde olduğu düşünüldüğünde
• arteriyel kan gazları veya ventilasyon perfüzyonu akciğer taramaları gibi kalp ve akciğer fonksiyon testleri

Tedavi

Çoğu durumda tıbbi tedavi, kan pıhtılaşmasının veya tıkanmasının türüne, kapsamına ve konumuna bağlıdır.

Tromboz ve emboli tedavisinde kullanılan yaygın tıbbi tedaviler şunları içerir:

• pıhtıların çözülmesine yardımcı olan trombolitik ilaçlar
• pıhtı oluşumunu zorlaştıran antikoagülan ilaçlar
• kateter olarak adlandırılan uzun bir tüpün trombolitik ilaçları doğrudan pıhtıya verdiği ameliyat olan kateter yönlendirmeli tromboliz
• trombektomi veya pıhtıyı çıkarmak için ameliyat
• inferior vena kava filtreleri veya emboliyi yakalamak ve kalbe ve ardından akciğerlere yayılmasını önlemek için pıhtının üzerine cerrahi olarak yerleştirilen küçük ağ parçaları

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya önleyici ilaçlar, pıhtıların tedavisine yardımcı olabilir veya onları geliştirme riskinizi azaltabilir.

Aşağıdakiler kan pıhtılarını veya tıkanmaları önlemeye yardımcı olabilir:

• sağlıklı bir kilo ve diyet sürdürmek
• sigarayı ve alkol kullanımını bırakmak
• egzersiz yapmak
• susuz kal
• uzun süreli oturma veya hareketsizlikten kaçının
• kronik enflamatuar durumları tedavi etmek
• sağlıksız kan şekeri seviyelerini yönetin
• tansiyon ve kolesterol ilaçlarını doktorunuzun önerdiği şekilde alın
• östrojen bazlı ilaçların kullanımını durdurma konusunda doktorunuzla konuşun
• sıkıştırma çorapları veya aralıklı pnömatik sıkıştırma cihazları gibi mekanik cihazlar kullanın
• otururken bacaklarınızı yüksekte tutun
• Doktorunuzun pıhtı geçmişi veya aile öyküsü veya pıhtılaşma durumu hakkında bilgi sahibi olduğundan emin olun
• ayak ve bacak kaslarınızı her gün gerin
• bol giysiler giyin

Komplikasyonlar

Hem tromboz hem de emboli ile ilişkili komplikasyonlar şunlara bağlı olarak değişir:

• tıkanmanın boyutu
• pıhtının yeri
• nasıl sıkışmıştı
• temel sağlık koşulları

Emboli, genellikle hafif ila orta dereceli trombozdan daha tehlikeli kabul edilir çünkü emboli, tüm kan damarını tıkama eğilimindedir.

Orta ila şiddetli tromboz ve emboli vakalarının komplikasyonları şunları içerir:

• şişme
• Ağrı
• kuru, pullanan cilt
• ciltte renk değişikliği
• örümcek ağı veya varisli damarlar gibi genişlemiş veya genişlemiş damarlar
• doku hasarı
• kalp krizi veya felç
• organ yetmezliği
• uzuv kaybı
• beyin veya kalp hasarı
• ülserler

Görünüm

Hafif tromboz ve emboli vakalarında, semptomlar birkaç gün ila haftalar arasında ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri içinde çözülebilir. Daha ciddi vakaların görünümü çoğunlukla pıhtı veya tıkanıklığın türüne, kapsamına ve konumuna bağlıdır.

DVT'li kişilerde, genellikle kan akışının azalmasıyla ilgili uzun vadeli komplikasyonlar vardır. DVT ve PE kombinasyonu olan insanların çevresinde 10 yıl içinde yeni pıhtılar gelişir.