Uyku Apnesi Ameliyatı

İçerik

• Farklı prosedürler nelerdir?
• Radyofrekans hacimsel doku küçültme
• Uvulopalatofaringoplasti
• Maksillomandibular ilerleme
• Ön alt çene osteotomi
• Genioglossus ilerlemesi
• Orta hat glossektomi ve dil tabanı küçültme
• Lingual tonsillektomi
• Septoplasti ve konka küçültme
• Hipoglossal sinir stimülatörü
• Hyoid süspansiyon
• Uyku apnesi ameliyatının riskleri nelerdir?
• Doktorunuzla konuşun
• Alt çizgi

Uyku apnesi nedir?

Uyku apnesi, ciddi sağlık sonuçları olabilen bir tür uyku bozukluğu türüdür. Siz uyurken nefesinizin periyodik olarak durmasına neden olur. Bu, boğazınızdaki kasların gevşemesi ile ilgilidir. Nefes almayı bıraktığınızda, vücudunuz genellikle uyanır ve kaliteli uykunuzu kaybetmenize neden olur.

Zamanla uyku apnesi yüksek tansiyon, metabolik sorunlar ve diğer sağlık sorunları geliştirme riskinizi artırabilir, bu nedenle tedavi etmek önemlidir. Cerrahi olmayan tedaviler işe yaramazsa, ameliyat olmanız gerekebilir.

Farklı prosedürler nelerdir?

Uyku apnenizin ne kadar şiddetli olduğuna ve genel sağlığınıza bağlı olarak uyku apnesini tedavi etmek için birçok cerrahi seçenek vardır.

Radyofrekans hacimsel doku küçültme

Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesi gibi bir solunum cihazı takamıyorsanız, doktorunuz radyofrekans hacimsel doku azaltma (RFVTR) önerebilir. Bu prosedür, solunum yolunuzu açarak boğazınızın arkasındaki dokuları küçültmek veya çıkarmak için radyofrekans dalgalarını kullanır.

Bu prosedürün genellikle horlamayı tedavi etmek için kullanıldığını unutmayın, ancak uyku apnesine de yardımcı olabilir.

Uvulopalatofaringoplasti

Cleveland Clinic'e göre bu, uyku apnesini tedavi etmek için en yaygın ameliyatlardan biridir, ancak mutlaka en etkili olanı değildir. Boğazınızın üst kısmından ve ağzınızın arkasından fazla doku alınmasını içerir. Bir RFVTR prosedürü gibi, genellikle yalnızca bir CPAP makinesi veya başka bir cihaz kullanamıyorsanız ve horlama tedavisi olarak kullanılma eğilimindeyse yapılır.

Maksillomandibular ilerleme

Bu prosedür aynı zamanda çenenin yeniden konumlandırılması olarak da adlandırılır. Dilin arkasında daha fazla alan yaratmak için çenenizi ileri doğru hareket ettirmeyi içerir. Bu, hava yolunuzu açabilir. 16 katılımcının yer aldığı küçük bir katılımcı, maksillomandibular ilerlemenin tüm katılımcılarda uyku apnesinin şiddetini% 50'den fazla azalttığını buldu.

Ön alt çene osteotomi

Bu prosedür, çene kemiğinizi iki parçaya bölerek dilinizin ilerlemesini sağlar. Bu, çenenizi ve ağzınızı stabilize ederken hava yolunuzu açmanıza yardımcı olur. Bu prosedür diğerlerinden daha kısa iyileşme süresine sahiptir, ancak genellikle daha az etkilidir. Doktorunuz ayrıca bu prosedürü başka bir ameliyat türü ile birlikte yapmayı önerebilir.

Genioglossus ilerlemesi

Genioglossus ilerlemesi, dilinizin önündeki tendonları hafifçe sıkılaştırmayı içerir. Bu, dilinizin geri dönmesini ve nefes almanızı engellemesini önleyebilir. Genellikle bir veya daha fazla başka prosedürle birlikte yapılır.

Orta hat glossektomi ve dil tabanı küçültme

Bu tip ameliyat, dilinizin arka kısmının bir kısmını çıkarmayı içerir. Bu, hava yolunuzu büyütür. American Academy of Otolaryngology'ye göre, araştırmalar bu prosedürün yüzde 60 veya daha yüksek başarı oranlarına sahip olduğunu gösteriyor.

Lingual tonsillektomi

Bu prosedür hem bademciklerinizi hem de dilinizin arkasındaki bademcik dokusunu çıkarır. Doktorunuz, daha kolay nefes almak için boğazınızın alt kısmını açmaya yardımcı olmak için bu seçeneği önerebilir.

Septoplasti ve konka küçültme

Nazal septum, burun deliklerinizi ayıran bir kemik ve kıkırdak karışımıdır. Burun septumunuz bükülmüşse nefesinizi etkileyebilir. Septoplasti, nazal septumunuzu düzleştirmeyi içerir, bu da burun boşluklarınızı düzeltmeye ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.

Burun geçişinizin duvarları boyunca türbin adı verilen kavisli kemikler bazen nefes almayı engelleyebilir. Konka küçültme, hava yolunuzu açmaya yardımcı olmak için bu kemiklerin boyutunu küçültmeyi içerir.

Hipoglossal sinir stimülatörü

Bu prosedür, dilinizi kontrol eden ve hipoglossal sinir adı verilen ana sinire bir elektrot takmayı içerir. Elektrot, kalp piline benzer bir cihaza bağlanır. Uykunuzda nefes almayı bıraktığınızda, hava yolunuzu tıkamalarını önlemek için dil kaslarınızı uyarır.

Bu, umut verici sonuçları olan daha yeni bir tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, prosedürün sonuçlarının daha yüksek vücut kitle indeksi olan kişilerde daha az tutarlı olduğunu belirtti.

Hyoid süspansiyon

Uyku apneniz, dilinizin altına yakın bir tıkanıklıktan kaynaklanıyorsa, doktorunuz hyoid süspansiyon adı verilen bir prosedür önerebilir. Bu, hava yolunuzu açmak için boynunuzdaki hyoid kemiği ve yakındaki kasları boynunuzun önüne doğru hareket ettirmeyi içerir.

Diğer yaygın uyku apnesi ameliyatlarıyla karşılaştırıldığında, bu seçenek daha karmaşıktır ve genellikle daha az etkilidir. Örneğin, 29 katılımcının dahil edilmesi, yalnızca yüzde 17'lik bir başarı oranına sahip olduğunu buldu.

Uyku apnesi ameliyatının riskleri nelerdir?

Tüm ameliyatlar bazı riskler taşırken, uyku apnesine sahip olmak, özellikle anestezi söz konusu olduğunda belirli komplikasyon riskinizi artırabilir. Birçok anestezi ilacı boğaz kaslarınızı gevşeterek işlem sırasında uyku apnesini daha da kötüleştirebilir.

Sonuç olarak, prosedür sırasında nefes almanıza yardımcı olması için büyük olasılıkla endotrakeal entübasyon gibi ekstra desteğe ihtiyacınız olacaktır. Doktorunuz hastanede biraz daha kalmanızı önerebilir, böylece iyileşirken nefes alıp vermenizi izleyebilirler.

Diğer olası ameliyat riskleri şunları içerir:

• aşırı kanama
• enfeksiyon
• derin ven trombozu
• ek solunum problemleri
• idrar retansiyonu
• anesteziye alerjik reaksiyon

Doktorunuzla konuşun

Uyku apnesi ameliyatı ile ilgileniyorsanız, doktorunuzla belirtileriniz ve denediğiniz diğer tedaviler hakkında konuşarak başlayın. Mayo Clinic'e göre, ameliyatı düşünmeden önce diğer tedavileri en az üç ay denemek en iyisidir.

Bu diğer seçenekler şunları içerir:

• bir CPAP makinesi veya benzeri bir cihaz
• oksijen terapisi
• uyurken kendinizi desteklemek için ekstra yastıklar kullanmak
• Sırtın yerine yan yatmak
• uyku apnesi olan kişiler için tasarlanmış ağız koruyucu gibi bir oral cihaz
• kilo vermek veya sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri
• uyku apnenize neden olabilecek altta yatan kalp veya nöromüsküler bozuklukları tedavi etmek

Alt çizgi

Altta yatan nedene bağlı olarak uyku apnesini tedavi etmek için birçok cerrahi seçenek vardır. Durumunuz için hangi prosedürün en iyi şekilde çalışacağını belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın.