Tüm Kadınların Bilmesi Gereken İnme Risk Faktörleri

İçerik

• Şunun için inceleyin:

Kasım 2014 sabahı saat 4'tü ve Maria Sharapova gibi sporcuları temsil eden bir reklamcı olan Merideth Gilmor, sonunda uyumayı dört gözle bekliyordu. Her zamanki sekiz millik koşusu ile gün erken başlamıştı. Sonra o ve kocası, geceyi "rock yıldızları gibi parti yaparak" geçirdikleri en iyi arkadaşının düğününe gittiler. Otel odasına geri döndüğünde, yatağa düşmeye ve dışarı çıkmaya hazırdı. Ama tam bunu yaparken, tuhaf bir şey hissetti. "Bunu asla unutmayacağım; sanki burnuma koca bir karahindiba sokmuş gibi hissettim. Sonra görüşüm karardı" diye hatırlıyor. "Duyabiliyordum ama iletişim kuramıyordum ve hareket edemiyordum."

O zamanlar sadece 38 yaşında olan Gilmor, büyük bir felç geçirmişti.

Büyüyen Bir Sorun

Gilmor yalnız değil. Grand Rapids, MI'daki Mercy Health Hauenstein Nörobilim Merkezi'nin tıbbi direktörü Philip B. Gorelick, "Genç kadınlarda inme prevalansı artıyor" diyor. 1988 ila 1994 ve 1999 ila 2004 arasında, 35 ila 54 yaş arasındaki kadınlarda inme prevalansı üç katına çıktı; Gorelick, erkeklerin neredeyse hiçbir değişiklik yaşamadığını söylüyor. Genç kadınların beklemediği ilk beş tıbbi teşhisten biri olmasına rağmen, genel olarak, felçlerin yaklaşık yüzde 10'u 50 yaşın altındaki kişilerde ortaya çıkıyor. (Bir başka şok edici istatistik: İnme, her yıl meme kanserinden iki kat daha fazla kadını öldürüyor.)

Yale Tıp Fakültesi'nde nöroloji yardımcı doçenti ve Yale'de bir nörolog olan Caitlin Loomis, "Prevalansın artıp artmadığını veya genç erişkinlerde felçleri tanımada daha iyi hale gelip gelmediğimizi bilmek zor" diyor. -New Haven Hastanesi. Ancak Gorelick, felç için iki risk faktörü olan yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol düzeylerinin genç yaşta daha fazla kadını etkilemesi nedeniyle felçlerin daha yaygın hale geldiğini teorize ediyor. (Uykusuzluk ve yüksek tansiyon arasında bir bağlantı olduğunu biliyor muydunuz?)

Felçler yaşlı erişkinlerde çok daha yaygın olduğu için sorunla ilgili farkındalık kesinlikle artıyor olsa da, birçok insan -doktorlar dahil- genç kadınlarda ortaya çıktıklarında semptomları tanımakta başarısız oluyorlar. Dergide yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre, inme hastalarının yaklaşık yüzde 13'ü yanlış teşhis ediliyor. Teşhis. Ancak araştırmacılar, kadınların yanlış tanı alma olasılığının yüzde 33 daha fazla olduğunu ve 45 yaşın altındaki kişilerin yanlış tanı konma olasılığının yedi kat daha fazla olduğunu buldu.

Ve bu yıkıcı olabilir: Bir inme hastasının tedavi görmeden geçirdiği her 15 dakikada bir, ABD'deki araştırmalara göre iyileşme sürelerine bir ay daha sakatlık ekliyor. Felç.

Şans eseri, Gilmor'un kocası onun semptomlarını -yüzünde kısmi felç, kafa karışıklığı, konuşma bozukluğu- felç olarak tanıdı. "911'i aradığını duydum ve düşündüm ki, giyinmeliyim. Ama uzuvlarımı hareket ettiremedim" diyor. Hastanede, doktor kocasının korktuğu şeyi doğruladı: Tüm felçlerin yaklaşık yüzde 90'ını oluşturan ve genellikle bir pıhtı olduğunda ortaya çıkan bir iskemik felç geçirmişti. , beyne kan sağlayan damarı tıkar (Kan damarı yırtıldığında veya yırtıldığında hemorajik felç meydana gelir.)

Carolyn Roth o kadar şanslı değildi. 2010 yılında, ilk uyarı işaretini geliştirdiğinde henüz 28 yaşındaydı: spor salonuna yaptığı bir geziden sonra boynunda ciddi ağrı. Çekilmiş bir kas olarak yazdı. Ayrıca, o gece eve giderken görüşünü bulanıklaştıran elmas benzeri noktaları ve ertesi gün Tylenol'ü patlatmasına neden olan boyun ağrısını açıklamayı başardı.

Sonunda, ertesi sabah, onu hastaneye götüren babasını arayacak kadar endişelendi. Sabah 8 civarında içeri girdi ve birkaç saat sonra bir doktor ona felç geçirdiğini söyledi. “Hemen anladılar çünkü gözlerim ışığa tepki vermiyordu” diyor. Ama yerdeydi. Ağrı, mide bulantısı, kafa karışıklığı ve görme bozukluğu hissetmiş olsa da, sol taraf felci gibi daha "tipik" semptomlardan bazılarını yaşamamıştı. Bunun nedeni, felç geçirmesinin, genellikle bir araba kazası veya şiddetli öksürük nöbeti gibi bir tür travmanın sonucu olan bir arterdeki bir yırtılma veya bir yırtılmadan kaynaklanmış olması olabilir. (Bu en önemli uyarı işaretleri gibi bazı belirtiler asla göz ardı edilmemelidir.)

Loomis, "İnme iyileşmesi söz konusu olduğunda zaman çok önemlidir" diyor. "Bazı ilaçlar yalnızca üç ila 4,5 saatlik bir pencere içinde verildiğinde faydalıdır, bu nedenle felç mağdurlarının mümkün olan en kısa sürede hastaneye getirilmesi ve hızlı bir şekilde değerlendirilmesi önemlidir."

Sonrası

İnme iyileşmesi her hasta için farklı görünür. Loomis, "Birçok şey, inmenin boyutuna ve beyindeki konumuna bağlıdır" diyor. Ve iyileşmenin uzun ve yavaş bir yol olabileceği doğru olsa da, birçok insanın inandığının aksine, inme mutlaka ömür boyu sakatlık için bir cümle değildir. Bu, Loomis'in fizik tedavi ve rehabilitasyon söz konusu olduğunda yaşlı hastalardan daha iyi olma eğiliminde olduğunu söylediği genç hastalar için özellikle doğrudur. (Bazı sağlık sorunları da erkekleri ve kadınları farklı şekilde etkiler.)

Hem Gilmor hem de Roth, bol bol dinlenmelerini sağlayan esnek işlere sahip oldukları için şanslı olduklarını söylüyorlar. Roth, "Başlangıçta uyku çok önemlidir, çünkü beyniniz kendini düzeltmeye çalışıyor. Uzun zaman alıyor" diyor Roth. İyileşmek için spor salonundan birkaç ay izin aldıktan sonra yavaş yavaş tekrar egzersiz yapmaya başladı. "Şimdi herhangi bir egzersiz yapacağım - 2013'te New York City maratonunu bile koştum!" diyor. (Koşmak mı istiyorsunuz? İlk Maratonunuzu Koşarken Beklemeniz Gereken 17 Şeye göz atın.)

Gilmor, iyileşmesinde ayrıca destek sistemine -"İnme Timi" (Loomis de onlardan biriydi) dediği doktorlarına, ailesine, müşterilerine, iş arkadaşlarına ve arkadaşlarına- kredi veriyor. “Her şeyde mizahı görmeye çalıştım, bunun yardımcı olduğunu düşünüyorum” diyor. Fizik tedaviye ek olarak, sol tarafında hala güçsüzlük yaşayan Gilmor, gücünü yeniden kazanmanın bir yolu olarak oğluyla birlikte yavaş yavaş kaya tırmanışına başladı.

Ama koşmak onun asıl amacıydı. "Oğlum bana, 'Anne, sanırım tekrar koşabildiğinde daha iyi olacaksın' dedi. Tabii ki bu beni 'Tamam-koşmalıyım!' gibi yaptı" diyor Gilmor. Şu anda 2015 New York Maratonu için antrenman yapıyor ve aslında 14 millik bir koşuyu yeni bitirdi.

Gilmor, "Bir maraton koşmaya çalışmak kolay değil" diyor. "Ama sadece bebek adımları atıyorsun. Artık benim tüm bakış açım şu: Bahanelerini aşmalısın. Korkmuş olabilirsin ama korkudan daha büyük olmalısın."

Şimdi Yapabilecekleriniz

Asla felç geçirmeyeceğinizi garanti etmek için yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Ancak bu yedi strateji, riskinizi en aza indirmeye yardımcı olabilir ve günümüzde hayatta kalanları destekleyebilir.

1. Tüm işaretleri bilin: FAST kısaltması başlamak için iyi bir yerdir. Yüz sarkması, Kol zayıflığı, Konuşma zorluğu ve çoğu vuruşun ana semptomlarını kapsayan 911'i arama zamanı anlamına gelir. Dr. Loomis, "Fakat hatırlamanız gereken daha önemli şeyin, gözünüzün önünde aniden değişen biri olursa yardım alındığını söyleyebilirim" diyor. FAST semptomlarına ek olarak, aniden gelişen görme sorunları, konuşamamak veya dik duramamak, konuşma bozukluğu veya başka bir şekilde kişinin normal benliği gibi görünmemesi felç belirtileri olabilir.

2. Bazı ilaçlara karşı dikkatli olun: Gilmor'un doktorları, aldığı doğum kontrolünün türü nedeniyle felç geçirme riskinin arttığına inanıyor. Loomis, "Birçok doğum kontrol hapı, yamalar ve vajinal halkalar dahil olmak üzere östrojen içeren herhangi bir hormonal kontrasepsiyon, pıhtı oluşturma riskinizi artırır" diyor. Genellikle bu pıhtılar atardamarda değil damarda toplanır. Ancak, yüksek tansiyon gibi başka risk faktörleriniz varsa, doğum kontrolünü değiştirmek için kadın doğum uzmanınızla konuşmak isteyebilirsiniz. (Bir yazar neden hapı bir daha asla almayacağını paylaşıyor.)

3. Boyun ağrısını asla göz ardı etmeyin: 45 yaşın altındaki yetişkinlerde (Roth's dahil) iskemik inmelerin yaklaşık yüzde 20'si servikal arter diseksiyonu veya beyne giden kan damarlarındaki bir yırtılmadan kaynaklanır. Açık Nöroloji Dergisi gösterir. Araba kazaları, öksürme veya kusma nöbetleri ve ani dönme veya sarsılma hareketleri bu gözyaşlarına neden olabilir. Loomis, bunun yogadan kaçınmanız gerektiği anlamına gelmediğini söylüyor (sonuçta her gün milyonlarca insan başlarını büküyor ve sallıyor ve hiçbir şey olmuyor), ancak ani hareketlere neden olan herhangi bir şey yaptıktan sonra nasıl hissettiğinize çok dikkat etmelisiniz. boyun. Aşırı ağrı veya mide bulantısı hissederseniz veya sonrasında herhangi bir görme sorunu fark ederseniz, bir doktora görünün.

4. Uzat: Uçarken mutlaka ayağa kalkmanız ve esnetmeniz ile ilgili uyarıları duydunuz. Muhtemelen, onları da görmezden geldiniz - özellikle de bir pencere koltuğundaysanız. Ancak uçmak, kanın bacaklarınızda birikmesini teşvik edebilir, bu da daha sonra beyninize doğru hareket edebilecek pıhtı oluşturma riskinizi artırır, diyor Loomis. (Gilmor'un doktorları, yakın zamanda yaptığı bir uçak yolculuğunun, hap kullanımıyla birleştiğinde felç geçirmesini tetiklediğini düşünüyor.) İyi bir temel kural: Ayağa kalkın ve en az saatte bir kez koridorlarda yürüyün.

5. Bu numaraları takip edin: Kan basıncınızı ve kolesterolünüzü düzenli olarak ölçtüğünüzden emin olun ve sayılar "normalden yüksek" bölgeye girmeye başlarsa, doktorunuza onları geri almak için ne yapabileceğinizi sorun, Gorelick'i önerir. Yüksek tansiyon kan damarlarına zarar verir ve yüksek kolesterol pıhtı geliştirme şansınızı artırabilir.

6. Kalp-sağlıklı bir diyete bağlı kalın: Loomis, kardiyovasküler hastalıkları azalttığı gösterilen Akdeniz diyetini önermektedir. “Balık, kuruyemiş ve sebzelerde yüksek, kırmızı etlerde ve kızarmış şeylerde düşük” diyor. Bu Akdeniz Diyeti tarifleriyle başlayın. Bu tür temiz bir diyet yemek, aynı zamanda, Gorelick ve Loomis'in inme riskinizi azaltmanın en kolay yollarından biri olduğu konusunda hemfikir olduğu sağlıklı bir kiloyu korumanıza yardımcı olacaktır.

7. Hayatta kalanları destekleyin: Eğer kişisel olarak felçten etkilenmediyseniz, muhtemelen şu olan birini bulmak için o kadar uzağa bakmanıza gerek yok: Her 40 saniyede bir, birisi bir felç geçiriyor ve bugün ABD'de yaşayan 6,5 milyon inme hastası var. Loomis, "İnme, fiziksel ve duygusal olarak atlatılması zor olabilen, yaşamı değiştiren bir olaydır. Bir destek ağına sahip olmak büyük bir fark yaratır" diyor. Ulusal İnme Derneği, hayatta kalanları desteklemeye yardımcı olmak için Güçlü Geri Dön hareketini başlattı. Katılmanın pek çok yolu vardır: profil resminizi Come Back Strong logosuyla değiştirmek, para bağışlamak veya 12 Eylül'deki Comeback Trail etkinliğine katılmak - bildiğiniz bir felç mağduru için yerel bir iz ayırın ve yürüyün o gün iyileşme yolundaki onurunu.

Şunun için inceleyin: