KOAH için steroidler

İçerik

• Oral steroidler
• Faydaları
• Yan etkiler
• Önlemler
• Solunan steroidler
• Faydaları
• Yan etkiler
• Önlemler
• Kombinasyon inhalatörleri
• Faydaları
• Yan etkiler
• Önlemler
• Riskler ve uyarılar
• KOAH için diğer ilaçlar
• KOAH tedavi planınız
• Pulmoner rehabilitasyon
• Sigarayı bırakmak
• Daha sağlıklı bir yaşam tarzı
• Alt çizgi

Genel Bakış

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), birkaç ciddi akciğer rahatsızlığını tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bunlar amfizem, kronik bronşit ve geri dönüşü olmayan astımı içerir.

KOAH'ın ana semptomları:

• nefes darlığı, özellikle aktif olduğunuzda
• hırıltılı solunum
• öksürme
• solunum yollarınızda mukus birikmesi

KOAH için herhangi bir tedavi bulunmamakla birlikte, genellikle semptomların şiddetini azaltabilen birkaç ilaç türü mevcuttur.

Steroidler, KOAH'lı kişilere yaygın olarak reçete edilen ilaçlar arasındadır. Akciğerlerinizdeki alevlenmelerin neden olduğu iltihabı azaltmaya yardımcı olurlar.

Steroidler oral ve solunan formlarda gelir. Bir steroid ve başka bir ilaç içeren kombinasyon ilaçları da vardır. Her steroid türü, semptom alevlenmelerini kontrol etmede veya önlemede biraz farklı çalışır.

Oral steroidler

Akut alevlenme olarak da bilinen orta veya ciddi bir alevlenme için tipik olarak hap veya sıvı formda steroidler kullanacaksınız.

Bu hızlı etkili oral ilaçlar genellikle kısa süreli kullanım için reçete edilir, genellikle beş ila yedi gündür. Dozunuz, semptomlarınızın şiddetine, belirli ilacın gücüne ve diğer faktörlere bağlı olacaktır.

Örneğin, yetişkin prednizon dozu günde 5 ila 60 miligram (mg) arasında olabilir.

Reçeteli ilaç tedavisi ve diğer tedavi kararları her zaman bireysel olarak alınmalıdır.

KOAH için daha sık reçete edilen oral steroidler şunlardır:

• prednizon (Prednisone Intensol, Rayos)
• hidrokortizon (Cortef)
• prednizolon (Prelone)
• metilprednizolon (Medrol)
• deksametazon (Deksametazon Intensol)

Prednizon ve prednizolon, KOAH tedavisi için etiket dışı ilaçlar olarak kabul edilir.

Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, FDA tarafından bir amaç için onaylanmış bir ilacın, onaylanmamış farklı bir amaç için kullanılması anlamına gelir. Bununla birlikte, bir doktor ilacı bu amaçla kullanmaya devam edebilir. Bunun nedeni, FDA'nın ilaçların test edilmesini ve onaylanmasını düzenlemesi, ancak doktorların hastalarını tedavi etmek için ilaçları nasıl kullandıklarını düzenlememesidir. Bu nedenle, doktorunuz sizin bakımınız için en iyisi olduğunu düşündüğü bir ilacı reçete edebilir. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Faydaları

Araştırmalar, oral steroidlerin genellikle çok hızlı bir şekilde daha kolay nefes almaya başlamanıza yardımcı olduğunu gösteriyor.

Ayrıca genellikle kısa süreli kullanım için reçete edilirler. Bu, ilacın uzun süreli kullanımıyla ilişkili komplikasyonları yaşama olasılığınızı azaltır.

Yan etkiler

Kısa süreli steroid kullanımından kaynaklanan yan etkiler, ortaya çıkarsa, genellikle önemsizdir. Onlar içerir:

• Su tutma
• genellikle ellerinizde ve ayaklarınızda şişme
• kan basıncında artış
• ruh hali

Bu ilaçların uzun süreli kullanımı aşağıdaki riskleri artırabilir:

• diyabet
• katarakt
• osteoporoz veya kemik yoğunluğu kaybı
• enfeksiyon

Önlemler

Oral steroidler bağışıklık sisteminizi düşürebilir. Özellikle ellerinizi yıkamaya ve kolayca bulaşabilecek bir enfeksiyonu olabilecek kişilere maruz kalmanızı azaltmaya dikkat edin.

İlaçlar osteoporoza da katkıda bulunabilir, bu nedenle doktorunuz size D vitamini ve kalsiyum alımınızı artırmanızı veya kemik kaybıyla savaşmak için ilaç almaya başlamanızı önerebilir.

Oral steroidler yemekle birlikte alınmalıdır.

Solunan steroidler

Steroidleri doğrudan akciğerlerinize vermek için bir inhaler kullanabilirsiniz. Oral steroidlerin aksine, inhale steroidler semptomları stabil olan kişiler için en iyisidir.

Ayrıca bir nebülizör de kullanabilirsiniz. Bu, ilacı ince bir aerosol sisine dönüştüren bir makinedir. Daha sonra sisi esnek bir tüp aracılığıyla burnunuza ve ağzınıza taktığınız bir maskeye pompalar.

Solunan steroidler, semptomları uzun vadede kontrol altında tutmak için idame ilaçları olarak kullanılma eğilimindedir. Dozlar mikrogram (mcg) cinsinden ölçülür. Tipik dozlar, inhalerden nefes başına 40 mcg'den nefes başına 250 mcg'ye kadar değişir.

Bazı inhale steroidler daha konsantre ve güçlüdür, böylece daha gelişmiş KOAH semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilirler. Daha hafif KOAH formları, daha zayıf dozlarla kontrol edilebilir.

KOAH için inhale steroid örnekleri şunları içerir:

• beklometazon dipropiyonat (Qvar Redihaler)
• budesonid (Pulmicort Flexhaler)
• siklesonid (Alvesco)
• flunisolid (Aerospan)
• flutikazon propiyonat (Flovent)
• mometason (Asmanex)

Bu inhale steroidler, KOAH'ı tedavi etmek için FDA onaylı değildir, ancak bazı tedavi planlarının bir parçası olarak kullanılabilir. Aşağıda açıklanan kombinasyon ürünleri daha yaygın olarak kullanılmaktadır.

Faydaları

Belirtileriniz yavaş yavaş kötüleşiyorsa, inhale steroidler onların çok hızlı ilerlemesini engellemeye yardımcı olabilir. Araştırmalar, yaşadığınız akut alevlenmelerin sayısını da azaltabileceklerini gösteriyor.

Astım KOAH'nızın bir parçasıysa, bir inhaler özellikle yardımcı olabilir.

Yan etkiler

Solunan steroidlerin olası yan etkileri arasında boğaz ağrısı ve öksürüğün yanı sıra ağzınızdaki enfeksiyonlar bulunur.

Uzun süreli inhale steroid kullanımında da artmış bir pnömoni riski vardır.

Önlemler

İnhale steroidler, bir KOAH alevlenmesinden hızlı bir şekilde kurtulma amaçlı değildir. Bu gibi durumlarda, bronkodilatör adı verilen solunan bir ilaç öksürüğü hafifletebilir ve nefesinizi tutmanıza yardımcı olabilir.

Ağız yoluyla enfeksiyon riskini azaltmak için, inhaleri kullandıktan sonra ağzınızı çalkalayın ve suyla gargara yapın.

Kombinasyon inhalatörleri

Steroidler ayrıca bronkodilatörlerle birleştirilebilir. Bunlar solunum yollarınızı çevreleyen kasları gevşetmeye yardımcı olan ilaçlardır. Bir kombinasyon inhalerde kullanılan çeşitli ilaçlar, büyük veya küçük hava yollarını hedefleyebilir.

Bazı yaygın kombinasyon inhalatörleri şunları içerir:

• albuterol ve ipratropium bromür (Combivent Respimat)
• flutikazon-salmeterol inhalasyon tozu (Advair Diskus)
• budesonide-formoterol inhalasyon tozu (Symbicort)
• flutikazon-umeklidinyum-vilanterol (Trelegy Ellipta)
• flutikazon-vilanterol (Breo Ellipta)
• mometazon-formoterol inhalasyon tozu (Dulera), bu kullanım için etiket dışı

Faydaları

Kombine inhalerler, hırıltı ve öksürüğü durdurmak için hızlı hareket eder ve daha kolay nefes almak için hava yollarının açılmasına yardımcı olur. Bazı kombinasyon inhalatörleri, bu faydaları kullanımdan sonra uzun bir süre sağlamak için tasarlanmıştır.

Yan etkiler

Kombinasyon inhalerlerin olası yan etkileri şunları içerir:

• öksürme ve hırıltılı solunum
• kalp çarpıntısı
• sinirlilik
• mide bulantısı
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• boğazınızda veya ağzınızda enfeksiyon

Bir kombinasyon inhaleri (veya herhangi bir ilacı) başlattıktan sonra bu veya başka herhangi bir yan etki yaşarsanız, doktorunuzun ofisini arayın. Nefes almakta güçlük çekiyorsanız veya göğüs ağrınız varsa, 112'i arayın veya hemen acil tıbbi yardım isteyin.

Önlemler

En iyi sonuçlar, semptomlarınız kontrol altında olsa bile, kombinasyon ilaçlarını her gün alırsanız ortaya çıkar. Aniden durmak daha kötü semptomlara neden olabilir.

Standart bir steroid inhalerde olduğu gibi, bir kombinasyon inhaler kullanımı, ağzınızdaki enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için bir ağız çalkalama ile takip edilmelidir.

Riskler ve uyarılar

Herhangi bir biçimde steroidler, uzun bir süre kullanılmaları halinde bir risk oluştururlar.

Steroidler ayrıca diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Prednizonu aspirin (Bayer) veya ibuprofen (Advil, Midol) gibi ağrı kesicilerle karıştırmak ülser ve mide kanaması riskinizi artırabilir.

NSAID'leri ve steroidleri uzun süre birlikte kullanmak da elektrolit dengesizliklerine neden olabilir ve bu da sizi kalp ve böbrek problemleri riskine sokar.

Doktorunuza, aldığınız tüm ilaçları ve takviyeleri bilmesini sağlamanız gerekir, böylece olası etkileşimler hakkında sizi bilgilendirebilirler. Buna ara sıra baş ağrısı için alabileceğiniz ilaçlar dahildir.

KOAH için diğer ilaçlar

Steroidlere ve bronkodilatörlere ek olarak, diğer ilaçlar da alevlenmeleri azaltmada ve semptomları kontrol etmede yardımcı olabilir.

Bunların arasında fosfodiesteraz-4 inhibitörleri vardır. Enflamasyonu azaltmaya ve hava yollarını rahatlatmaya yardımcı olurlar. Özellikle bronşit hastaları için faydalıdır.

KOAH semptomlarınızı daha da kötüleştiren bir bakteriyel enfeksiyonunuz varsa size antibiyotik verilebilir. Antibiyotikler ayrıca akut alevlenmeleri kontrol etmeye yardımcı olabilir, ancak uzun vadeli semptom kontrolü için tasarlanmamıştır.

KOAH tedavi planınız

Steroidler ve diğer ilaçlar, KOAH tedavisine yönelik genel yaklaşımın yalnızca bir parçasıdır. Oksijen tedavisine de ihtiyacınız olabilir.

Taşınabilir ve hafif oksijen tanklarının yardımıyla vücudunuzun yeteri kadar almasını sağlamak için oksijen soluyabilirsiniz. Bazı insanlar uyurken oksijen tedavisine güvenirler. Diğerleri gün boyunca aktif olduklarında kullanır.

Pulmoner rehabilitasyon

Yakın zamanda bir KOAH tanısı aldıysanız, pulmoner rehabilitasyona ihtiyacınız olabilir. Bu, egzersiz, beslenme ve akciğer sağlığınızı iyileştirmek için yapabileceğiniz diğer yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bilgi edinmenize yardımcı olan bir eğitim programıdır.

Sigarayı bırakmak

Sigara içiyorsanız atabileceğiniz en önemli adımlardan biri sigarayı bırakmaktır. Sigara içmek KOAH'ın önde gelen nedenidir, bu nedenle alışkanlıktan vazgeçmek, semptomları azaltmak ve yaşamı tehdit eden bu durumun ilerlemesini yavaşlatmak için hayati önem taşır.

Bırakmanıza yardımcı olabilecek ürünler ve tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.

Daha sağlıklı bir yaşam tarzı

Semptomları en aza indirmek için kilo vermek ve günlük egzersiz yapmak da önerilir.

Sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmek KOAH'ı iyileştirmez, ancak akciğer sağlığını iyileştirmenize ve enerji seviyenizi artırmanıza yardımcı olur.

Alt çizgi

KOAH, büyük bir sağlık sorunudur. Ancak doktorunuzun talimatlarına uyarak hayatınızda gerekli değişiklikleri yaparsanız solunum sağlığınızı ve yaşam kalitenizi uzatabilirsiniz.