Gebelikte Enfeksiyonlar: Septik Pelvik Ven Tromboflebit
İçerik
- Semptomlar neler?
- Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Sebepleri
- Risk faktörleri nelerdir?
- Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Teşhisi
- Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Tedavisi
- Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Komplikasyonları Nelerdir?
- Septik Pelvik Ven Tromboflebitli Birinin Görünümü Nasıldır?
- Septik Pelvik Ven Tromboflebit Önlenebilir mi?
Septik Pelvik Ven Tromboflebit Nedir?
Hamileliğiniz sırasında bir şeylerin ters gitmesi fikri son derece endişe verici olabilir. Çoğu sorun nadirdir, ancak herhangi bir riskten haberdar olmak iyidir. Bilgilendirilmek, semptomlar ortaya çıkar çıkmaz harekete geçmenize yardımcı olacaktır. Septik pelvik ven tromboflebiti oldukça nadir görülen bir durumdur. Doğumdan sonra enfekte bir kan pıhtısı veya trombüs, pelvik vende veya flebitte iltihaplanmaya neden olduğunda ortaya çıkar.
Her 3.000 kadından sadece biri, bebeğini doğurduktan sonra septik pelvik ven tromboflebiti geliştirecektir. Durum, bebeğini sezaryen veya sezaryen ile doğum yapan kadınlarda çok daha yaygındır. Septik pelvik ven tromboflebit hemen tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Bununla birlikte, hızlı tedavi ile çoğu kadın tam bir iyileşme sağlar.
Semptomlar neler?
Belirtiler tipik olarak doğumdan sonraki bir hafta içinde ortaya çıkar. En yaygın semptomlar şunları içerir:
- ateş
- titreme
- karın ağrısı veya hassasiyet
- yan veya sırt ağrısı
- karın bölgesinde "ip benzeri" bir kitle
- mide bulantısı
- kusma
Antibiyotik aldıktan sonra bile ateş devam edecektir.
Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Sebepleri
Septik pelvik ven tromboflebitine kandaki bakteriyel bir enfeksiyon neden olur. Şunlardan sonra ortaya çıkabilir:
- vajinal veya sezaryen doğum
- düşük veya kürtaj
- kadın Hastalıkları
- Pelvis ameliyatı
Vücut, hamilelik sırasında doğal olarak daha fazla pıhtılaşma proteini üretir. Bu, aşırı kanamayı önlemek için doğumdan sonra kanın hızla pıhtılaşmasını sağlar. Bu doğal değişiklikler, hamileliğiniz sırasında sizi komplikasyonlardan korumak içindir. Ama aynı zamanda kan pıhtılaşma riskinizi de artırır. Bir bebeğin doğumu dahil herhangi bir tıbbi prosedür de enfeksiyon riski taşır.
Septik pelvik ven tromboflebit, pelvik damarlarda bir kan pıhtısı oluştuğunda ve rahimde bulunan bakteriler tarafından enfekte olduğunda ortaya çıkar.
Risk faktörleri nelerdir?
Septik pelvik ven tromboflebitinin insidansı yıllar içinde azalmıştır. Artık çok nadirdir. Jinekolojik ameliyatlar, kürtajlar veya düşüklerden sonra ortaya çıkabilse de, en yaygın olarak doğumla ilişkilidir.
Belirli koşullar, septik pelvik ven tromboflebit riskinizi artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- sezaryen doğum
- endometrit veya pelvik inflamatuar hastalık gibi pelvik enfeksiyon
- isteyerek düşük
- Pelvis ameliyatı
- rahim fibroidleri
Doğum sırasında zarlar yırtıldığında rahminiz enfeksiyona daha duyarlı hale gelir. Normalde vajinada bulunan bakteriler uterusa girerse, sezaryenle yapılan kesi endometrit veya uterus enfeksiyonu ile sonuçlanabilir. Endometrit, bir kan pıhtısı enfekte olursa septik pelvik ven tromboflebitine yol açabilir.
Aşağıdaki durumlarda sezaryen doğumdan sonra kan pıhtılarının oluşma olasılığı daha yüksektir:
- sen obezsin
- ameliyatla ilgili komplikasyonların var
- Operasyondan sonra uzun süre hareketsiz veya yatak istirahatinde iseniz
Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Teşhisi
Teşhis zor olabilir. Durumu test etmek için belirli bir laboratuvar testi yoktur. Semptomlar genellikle diğer birçok hastalığa benzer. Doktorunuz fizik muayene ve pelvik muayene yapacak. Hassasiyet ve akıntı belirtileri için karnınıza ve rahminize bakacaklar. Belirtilerinizi ve ne kadar süredir devam ettiklerini soracaklar. Doktorunuz septik pelvik ven tromboflebitiniz olduğundan şüphelenirse, önce diğer olasılıkları elemek isteyecektir.
Benzer semptomlara neden olabilecek diğer durumlar şunları içerir:
- böbrek veya idrar yolu enfeksiyonu
- apandisit
- hematom
- başka bir ilacın yan etkileri
Doktorunuzun büyük pelvik damarları görselleştirmesine ve kan pıhtılarını aramasına yardımcı olmak için bir BT taraması veya MRI taraması geçirebilirsiniz. Bununla birlikte, bu tür görüntüleme, daha küçük damarlarda pıhtıları görmek için her zaman yararlı değildir.
Diğer koşullar dışlandığında, septik pelvik ven tromboflebitinin nihai tanısı, tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olabilir.
Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Tedavisi
Geçmişte tedavi, damarın bağlanmasını veya kesilmesini içerirdi. Artık durum böyle değil.
Günümüzde tedavi genellikle klindamisin, penisilin ve gentamisin gibi geniş spektrumlu antibiyotik tedavisini içerir. Size ayrıca intravenöz olarak heparin gibi bir kan inceltici verilebilir. Durumunuz büyük olasılıkla birkaç gün içinde iyileşecektir. Doktorunuz hem enfeksiyonun hem de kan pıhtısının ortadan kalktığından emin olmak için sizi bir hafta veya daha uzun süre ilaç kullanmaya devam edecektir.
Bu süre içinde doktorunuzun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun. Kan sulandırıcılar kanama riski taşır. Kan pıhtılarını önlemeye yetecek kadar kan inceltici aldığınızdan emin olmak için doktorunuzun tedavinizi izlemesi gerekecektir, ancak çok fazla kanamanız için yeterli değildir.
İlaçlara cevap vermezseniz ameliyat gerekli olabilir.
Septik Pelvik Ven Tromboflebitinin Komplikasyonları Nelerdir?
Septik pelvik ven tromboflebitinin komplikasyonları çok ciddi olabilir. Pelviste apseler veya irin koleksiyonlarını içerir. Ayrıca kan pıhtısının vücudunuzun başka bir yerine gitme riski de vardır. Septik pulmoner emboli, enfekte bir kan pıhtısı akciğerlere gittiğinde ortaya çıkar.
Bir kan pıhtısı, akciğerlerinizdeki bir arteri tıkadığında pulmoner emboli oluşur. Bu, oksijenin vücudunuzun geri kalanına ulaşmasını engelleyebilir. Bu tıbbi bir acil durumdur ve ölümcül olabilir.
Pulmoner embolinin semptomları şunları içerir:
- nefes almada zorluk
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- hızlandırılmış solunum
- kan tükürme
- hızlı kalp atış hızı
Yukarıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz hemen tıbbi tedavi almalısınız.
Septik Pelvik Ven Tromboflebitli Birinin Görünümü Nasıldır?
Tıbbi tanı ve tedavilerdeki gelişmeler, septik pelvik ven tromboflebitinin görünümünü büyük ölçüde iyileştirmiştir. Ölüm kabaca yirminci yüzyılın başındaydı. Durumdan ölüm, 1980'lerde olduğundan daha aza düştü ve bugün oldukça nadirdir.
Birine göre, antibiyotik gibi tedavilerdeki gelişmeler ve ameliyat sonrası yatak istirahatinin azalması, septik pelvik ven tromboflebiti tanı oranlarını düşürmüştür.
Septik Pelvik Ven Tromboflebit Önlenebilir mi?
Septik pelvik ven tromboflebiti her zaman önlenemez. Aşağıdaki önlemler riskinizi azaltabilir:
- Doktorunuzun doğum sırasında ve herhangi bir ameliyat sırasında sterilize edilmiş ekipman kullandığından emin olun.
- Sezaryen doğum dahil olmak üzere herhangi bir ameliyattan önce ve sonra önleyici bir önlem olarak antibiyotik alın.
- Sezaryen doğumunuzdan sonra bacaklarınızı uzattığınızdan ve hareket ettiğinizden emin olun.
İçgüdülerinize güvenin ve bir sorun olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzu arayın. Uyarı işaretlerini görmezden gelirseniz, daha ciddi sorunlara yol açabilir. Erken yakalanırsa birçok hamilelik sorunu tedavi edilebilir.