Romatoid Artrit Şiddet Ölçeği Nedir?

İçerik

• Romatoid artrite genel bakış
• Teşhis
• Eski değerlendirmelerle ilgili sorunlar
• Değerlendirmede depresyonun rolü
• RA Çeşitleri
• RASS neyi ölçer?
• Hastalık aktivite puanı
• Fonksiyonel bozukluk
• Fiziksel hasar
• RA'yı anlama ve tedavi etme

Romatoid artrite genel bakış

Romatoid artrit (RA) kronik ve ilerleyici bir hastalıktır. Hastalığın ciddiyetini anlamak, size ve doktorunuza tedavilerin işe yarayıp yaramadığını, bir sonraki tedaviyi nasıl değerlendireceğinizi ve gelecekte ilerlemeyi ve hasarı nasıl önleyeceğinizi değerlendirmede yardımcı olan önemli bir faktördür.

Romatoid Artrit Şiddet Ölçeği (RASS), doktorların RA'nın neden olduğu hastalık aktivitesini, fonksiyonel bozukluğu ve fiziksel hasarı belirlemesine yardımcı olmak için tasarlanmıştır.

Teşhis

RA, eklemlerin astar hücrelerinin iltihaplanmasına neden olarak şişlik, sertlik ve ağrıya neden olur. Bu iltihaplanma, etkilenen eklemleri ve tendon kılıfları dahil olmak üzere çevresindeki dokuyu içerir.

RA'yı teşhis etmek bazen zor olabilir. Bunun nedeni eklem ağrısı ve yorgunluğun RA'ya özgü olmamasıdır.

RA'yı teşhis etmek için doktorlar tıbbi geçmişinize, fizik muayeneye, kan testlerine ve ellerin ve ayakların röntgenlerine güvenir. Teşhisi doğrulamak için doktorunuz sizi bir uzmana veya romatologa yönlendirebilir. Teşhis olmadan kalıcı eklem ağrısı ve şişmesi olan herkes bir romatoloğa yönlendirilmelidir.

Eski değerlendirmelerle ilgili sorunlar

Tanıdan sonra RA seviyesinin ve ilerlemesinin izlenmesi ve izlenmesi gerekir. RASS öncesinde doktorlar, RA şiddetini tahmin etmek için hasta tarafından bildirilen ağrı seviyesi ve enflamatuar kan belirteçleri gibi faktörlerle fizik muayenenin sonuçlarını birleştirdiler.

Doktorlar ayrıca, hastaların kendi ağrı seviyelerini derecelendirdikleri Sağlık Değerlendirme Anketini (HAQ) kullandılar. Tabii ki, herkesin farklı bir ağrı eşiği vardır, bu da bu değerlendirme modellerini yanlış yapabilir. Bu değerlendirme yöntemleri aynı zamanda ağrı ve depresyon arasındaki yakın ilişki nedeniyle karmaşıktı.

Değerlendirmede depresyonun rolü

Depresyon RA'nın önemli bir bileşeni olabilir. Ancak, hastalık şiddetini ölçmek için kullanmanın zorlukları vardır, bunlar arasında:

• bazı hastalar diğerlerinden daha depresif olabilir
• bazı hastalar muayene sırasında özellikle depresif hissedebilirler
• bazı hastalar depresyonda olduklarını kabul etmeyebilir

Depresyon RA'nın bir unsuru olsa da, ölçülmesi hastalık aktivite değerlendirmesi için yararlı değildir. RASS doktorunuz tarafından tamamlanır ve hastalığın görünür belirtilerine dayanır. Kişisel duygusal değerlendirmenize dayanmaz.

RA Çeşitleri

Hastalık aktivitesinin doğru bir değerlendirmesini almak için ne tür bir RA'ya ihtiyacınız olduğunu bilmek önemlidir. Üç tip RA vardır:

• romatoid faktör pozitif (seropozitif RA)
• romatoid faktör negatif (seronegatif RA)
• Juvenil RA (juvenil idiyopatik artrit)

RASS neyi ölçer?

RASS üç alanı ölçer:

• hastalık aktivitesi
• fonksiyonel bozukluk
• fiziksel hasar

Her üç alan da 1-100 aralığı kullanılarak değerlendirilir, 1 puanı, durumun kanıtı olmadığı ve 100, maksimum ilerleme seviyesi anlamına gelir.

Doktorlar fizik muayene sırasında eklem şişmesi gibi hastalık aktivitesi ararlar. Bir doktor ayrıca hareket aralığı egzersizleri ile fonksiyonel bozukluğu kontrol edecektir. RASS'ın fiziksel hasar bileşeni, RA'nın ne kadar kalıcı hasara neden olduğuna bakar.

Hastalık aktivite puanı

Hastalık aktivite skoru (DAS) RA'nın remisyonda olup olmadığını veya düşük, orta veya şiddetli hastalık aktivitesi olup olmadığını belirler. Bu belki aşina olmanız için üç puanın en önemlisidir.

Hastalık aktivite puanınızı bilmek, size ve doktorunuza tedavilerin işe yarayıp yaramadığını ya da değiştirilmesi gerekip gerekmediğini değerlendirmede yardımcı olacaktır.

Fonksiyonel bozukluk

DAS'ı takiben, RASS işlevsel bozukluk veya SOFI sinyallerine bakar. Doktorunuz, ellerinizi, kollarınızı (üst SOFI) ve bacaklarınızı (alt SOFI) ne kadar iyi ve ne kadar iyi hareket ettirebileceğinize bakarak SOFI'yı belirler. Doktorunuz ayrıca baston veya yürüteç gibi yardımcı cihazlar ile veya olmadan belirli bir mesafeyi ne kadar hızlı yürüyebileceğinizi de inceleyecektir.

Fiziksel hasar

RASS'ın son kısmı hastalığın ne kadar zarar verdiğine bakar. Bu adım, bir X-ışını veya MRI veya CT taraması gibi diğer görüntüleme araçlarıyla tamamlanır.

Fiziksel hasar bileşeni için, doktorunuz RA'dan etkilenen eklemlerin ve çevresindeki kemiklerin skar ve tahribatını veya deformitesini arayacaktır.

RA'yı anlama ve tedavi etme

RA tanısı koymak kolay olmayabilir, çünkü hastalık semptomları diğer birçok duruma benzer olabilir. Tanı konulduktan sonra, optimal tedaviyi seçmek için hastalığın şiddetinin belirlenmesi gerekir. Hastalık aktivitesinin sürekli olarak anlaşılması sağlığınız ve refahınız için kritik öneme sahiptir.

RASS, doktorunuzun hastalığınızın şiddetini ve tedavinin etkinliğini belirlemesine yardımcı olacaktır.

Duruma genel bir bakış için bu RA Break It Down Video'ya göz atın.