Protonlar Inhibitörleri pompalar

İçerik

• Proton Pompa İnhibitörleri Nasıl Çalışır?
• Proton Pompa İnhibitörlerinin Farklı Türleri Var mı?
• Proton Pompa İnhibitörlerini Kullanmanın Riskleri Nelerdir?
• Sonraki adımlar

Gastroözofageal reflü hastalığının (GÖRH) tedavisi genellikle üç aşamadan oluşur. İlk iki aşama ilaç almak, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yapmaktır. Üçüncü aşama ameliyattır. Cerrahi genellikle komplikasyon içeren çok şiddetli GERD vakalarında son çare olarak kullanılır.

Çoğu insan nasıl, ne zaman ve ne yediklerini ayarlayarak birinci aşama tedavilerden faydalanacaktır. Bununla birlikte, diyet ve yaşam tarzı düzenlemeleri tek başına bazıları için etkili olmayabilir. Bu durumlarda, doktorlar midede asit üretimini yavaşlatan veya durduran ilaçların kullanılmasını önerebilirler.

Proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler), mide asidini azaltmak ve GERD semptomlarını hafifletmek için kullanılabilen bir ilaç türüdür. Fazla mide asidini tedavi edebilen diğer ilaçlar arasında famotidin (Pepcid AC) ve simetidin (Tagamet) gibi H2 reseptör blokerleri bulunur. Bununla birlikte, PPI'lar genellikle H2 reseptör blokerlerinden daha etkilidir ve GERD'li kişilerin çoğunda semptomları hafifletebilir.

Proton Pompa İnhibitörleri Nasıl Çalışır?

ÜFE'ler mide asidi üretimini engelleyerek ve azaltarak çalışır. Bu, hasarlı yemek borusu dokusunun iyileşmesi için zaman verir. ÜFE'ler ayrıca sıklıkla GERD'ye eşlik eden yanma hissi olan mide ekşimesini önlemeye yardımcı olur. ÜFE'ler, GERD semptomlarını hafifletmek için en güçlü ilaçlardan biridir, çünkü az miktarda asit bile önemli semptomlara neden olabilir.

ÜFE'ler, mide asidini dört ila 12 haftalık bir süre içinde azaltmaya yardımcı olur. Bu süre, yemek borusu dokusunun uygun şekilde iyileşmesine izin verir. ÜFE'nin semptomlarınızı hafifletmesi, genellikle bir saat içinde mide asidini azaltmaya başlayan H2 reseptör blokerinden daha uzun sürebilir. Bununla birlikte, ÜFE'lerden kaynaklanan semptomların giderilmesi genellikle daha uzun sürecektir. Bu nedenle, ÜFE ilaçları, GERD'li olanlar için en uygun olma eğilimindedir.

Proton Pompa İnhibitörlerinin Farklı Türleri Var mı?

ÜFE'ler hem reçetesiz olarak hem de reçeteyle satılır. Tezgah üstü ÜFE'ler şunları içerir:

• lansoprazol (Prevacid 24 HR)
• omeprazol (Prilosec)
• esomeprazol (Nexium)

Lansoprazol ve omeprazol, aşağıdaki ÜFE'ler gibi reçeteyle de temin edilebilir:

• dexlansoprazol (Dexilant, Kapidex)
• pantoprazol sodyum (Protonix)
• rabeprazol sodyum (Aciphex)

Vimovo olarak bilinen başka bir reçeteli ilaç da GERD tedavisi için mevcuttur. Esomeprazol ve naproksen kombinasyonu içerir.

Reçetesiz ve reçetesiz ÜFE'lerin GERD semptomlarını önlemede eşit derecede iyi çalıştığı görülmektedir.

Birkaç hafta içinde reçetesiz satılan veya reçeteli ÜFE'ler ile GERD semptomları düzelmezse doktorunuzla konuşun. Muhtemelen sahip olabilirsin Helikobakter pilori (H. pylori) bakteriyel enfeksiyon. Bu tür enfeksiyonlar daha karmaşık tedavi gerektirir. Ancak enfeksiyon her zaman semptomlara neden olmaz. Semptomlar geliştiğinde GERD semptomlarına çok benzerler. Bu, iki koşul arasında ayrım yapmayı zorlaştırır. Belirtileri H. pylori enfeksiyon şunları içerebilir:

• mide bulantısı
• sık sık geğirme
• iştah kaybı
• şişkinlik

Doktorunuz şüphelenirse, H. pylori enfeksiyon, teşhisi doğrulamak için çeşitli testler yapacaklar. Daha sonra etkili bir tedavi planı belirleyeceklerdir.

Proton Pompa İnhibitörlerini Kullanmanın Riskleri Nelerdir?

ÜFE'lerin geleneksel olarak güvenli ve iyi tolere edilen ilaçlar olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, araştırmalar şimdi bu ilaçların uzun süreli kullanımında belirli risklerin söz konusu olabileceğini göstermektedir.

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, uzun süreli ÜFE kullanan kişilerin bağırsak bakterilerinde daha az çeşitliliğe sahip olduğunu buldu. Bu çeşitlilik eksikliği, onları enfeksiyonlar, kemik kırıkları ve vitamin ve mineral eksiklikleri için artan bir risk altına sokar. Bağırsağınız trilyonlarca bakteri içerir. Bu bakterilerin bazıları "kötü" olsa da, çoğu zararsızdır ve sindirimden duygudurum dengelemeye kadar her konuda yardımcı olur. ÜFE'ler zamanla bakteri dengesini bozarak "kötü" bakterilerin "iyi" bakterileri geçmesine neden olabilir. Bu hastalığa neden olabilir.

Ek olarak, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) 2011 yılında reçeteli ÜFE'lerin uzun süreli kullanımının düşük magnezyum seviyeleri ile ilişkili olabileceğini belirten bir yayınladı. Bu, kas spazmları, düzensiz kalp atışı ve kasılmalar gibi ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. FDA'nın incelediği vakaların yaklaşık yüzde 25'inde, magnezyum takviyesi tek başına düşük serum magnezyum seviyelerini iyileştirmedi. Sonuç olarak, ÜFE'lerin durdurulması gerekti.

Yine de FDA, reçetesiz satılan ÜFE'leri belirtildiği gibi kullanırken düşük magnezyum seviyeleri geliştirme riskinin çok az olduğunu vurguluyor. Reçeteli ÜFE'lerin aksine, tezgah üstü sürümler daha düşük dozlarda satılır. Ayrıca genellikle yılda üç kereden fazla olmayan iki haftalık bir tedavi süreci için tasarlanmıştır.

Potansiyel yan etkilere rağmen, ÜFE'ler genellikle GERD için çok etkili bir tedavidir. Siz ve doktorunuz olası riskleri tartışabilir ve ÜFE'lerin sizin için en iyi seçenek olup olmadığını belirleyebilirsiniz.

Sonraki adımlar

ÜFE'leri almayı bıraktığınızda, asit üretiminde bir artış yaşayabilirsiniz. Bu artış birkaç ay sürebilir. Doktorunuz, bunun olmasını önlemeye yardımcı olmak için sizi bu ilaçlardan kademeli olarak kesebilir. Ayrıca herhangi bir GERD semptomundan kaynaklanan rahatsızlığınızı azaltmak için aşağıdaki adımları atmanızı önerebilirler:

• daha küçük porsiyonlar yemek
• daha az yağ tüketmek
• yemekten sonra en az iki saat uzanmaktan kaçınmak
• yatmadan önce atıştırmalıklardan kaçınmak
• gevşek giysiler giymek
• yatağın başını yaklaşık altı inç yükselterek
• alkol, tütün ve semptomları tetikleyen gıdalardan kaçınmak

Reçeteli ilaçları almayı bırakmadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun.