prostatit - bakteriyel

Prostatit, prostat bezinin iltihabıdır. Bu soruna bakteri enfeksiyonu neden olabilir. Ancak bu yaygın bir neden değildir.

Akut prostatit hızla başlar. Uzun süreli (kronik) prostatit 3 ay veya daha uzun sürer.

Bakterilerin neden olmadığı prostatın devam eden tahrişine kronik bakteriyel olmayan prostatit denir.

İdrar yolu enfeksiyonuna neden olabilecek herhangi bir bakteri, akut bakteriyel prostatite neden olabilir.

Cinsel temas yoluyla yayılan enfeksiyonlar prostatite neden olabilir. Bunlar klamidya ve gonore içerir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir:

• Prezervatif takmadan anal seks yapmak gibi belirli cinsel uygulamalar
• Çok sayıda cinsel partnere sahip olmak

35 yaş üstü erkeklerde, E koli ve diğer yaygın bakteriler en sık prostatite neden olur. Bu tip prostatit şu durumlarda başlayabilir:

• Epididim, testislerin üzerine oturan küçük bir tüp.
• Üretra, idrarı mesanenizden ve penis yoluyla dışarı taşıyan tüp.

Akut prostatite ayrıca üretra veya prostat ile ilgili problemler neden olabilir, örneğin:

• İdrarın mesaneden çıkışını azaltan veya engelleyen tıkanıklık
• Geri çekilemeyen penisin sünnet derisi (fimozis)
• Skrotum ve anüs (perine) arasındaki bölgede yaralanma
• İdrar sondası, sistoskopi veya prostat biyopsisi (kanser aramak için bir doku parçasının alınması)

Prostat büyümesi olan 50 yaş ve üstü erkeklerde prostatit riski daha yüksektir. Prostat bezi bloke olabilir. Bu, bakterilerin büyümesini kolaylaştırır. Kronik prostatit semptomları, genişlemiş prostat bezi semptomlarına benzer olabilir.

Belirtiler hızla başlayabilir ve şunları içerebilir:

• Titreme
• Ateş
• Derinin kızarması
• Alt mide hassasiyeti
• Vücut ağrıları

Kronik prostatit belirtileri benzerdir, ancak şiddetli değildir. Genellikle daha yavaş başlarlar. Bazı kişilerde prostatit atakları arasında hiçbir semptom görülmez.

İdrar semptomları şunları içerir:

• İdrarda kan
• İdrar yaparken yanma veya ağrı
• İdrar yapmaya veya mesaneyi boşaltmaya başlamada zorluk
• Kötü kokulu idrar
• Zayıf idrar akışı

Bu durumla ortaya çıkabilecek diğer belirtiler:

• Karında kasık kemiğinin üzerinde, alt sırtta, cinsel organlar ile anüs arasındaki bölgede veya testislerde ağrı veya ağrı
• Menide boşalma veya kan ile ağrı
• Bağırsak hareketleriyle ağrı

Prostatit, testislerin içinde veya çevresinde bir enfeksiyon (epididimit veya orşit) ile ortaya çıkarsa, bu durumun semptomlarına da sahip olabilirsiniz.

Fiziksel bir muayene sırasında, sağlık uzmanınız şunları bulabilir:

• Kasıklarınızda büyümüş veya hassas lenf düğümleri
• Üretranızdan salınan sıvı
• Şişmiş veya hassas skrotum

Sağlayıcı, prostatınızı incelemek için dijital rektal muayene yapabilir. Bu muayene sırasında, sağlayıcı rektumunuza yağlanmış, eldivenli bir parmak sokar. Bakterilerin kan dolaşımına yayılma riskini azaltmak için muayene çok nazikçe yapılmalıdır.

Muayene prostatın şu olduğunu ortaya çıkarabilir:

• Büyük ve yumuşak (kronik prostat enfeksiyonu olan)
• Şişmiş veya hassas (akut prostat enfeksiyonu ile)

İdrar tahlili ve idrar kültürü için idrar örnekleri alınabilir.

Prostatit, prostat kanseri taraması için bir kan testi olan prostat spesifik antijenin (PSA) sonuçlarını etkileyebilir.

Antibiyotikler genellikle prostat enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.

• Akut prostatit için 2 ila 6 hafta antibiyotik alacaksınız.
• Kronik prostatit için en az 2 ila 6 hafta antibiyotik alacaksınız. Enfeksiyon geri gelebileceğinden 12 haftaya kadar ilaç kullanmanız gerekebilir.

Çoğu zaman, uzun süre antibiyotik kullandıktan sonra bile enfeksiyon kaybolmaz. İlacı bıraktığınızda belirtileriniz geri gelebilir.

Şişmiş prostat beziniz mesanenizi boşaltmayı zorlaştırıyorsa, boşaltmak için bir tüpe ihtiyacınız olabilir. Tüp karnınızdan (suprapubik kateter) veya penisinizden (kalıcı kateter) yerleştirilebilir.

Evde prostatit bakımı için:

• Sık ve tamamen idrar yapın.
• Ağrıyı hafifletmek için ılık banyolar yapın.
• Bağırsak hareketlerini daha rahat hale getirmek için dışkı yumuşatıcıları alın.
• Alkol, kafeinli yiyecek ve içecekler, narenciye suları ve sıcak veya baharatlı yiyecekler gibi mesanenizi tahriş eden maddelerden kaçının.
• Sık idrara çıkmak ve bakterilerin mesanenizden atılmasına yardımcı olmak için daha fazla sıvı (günde 64 ila 128 ons veya 2 ila 4 litre) için.

Enfeksiyonun geçtiğinden emin olmak için antibiyotik tedavinizi bitirdikten sonra sağlayıcınıza kontrol ettirin.

Akut prostatit, ilaçla ve diyet ve davranışınızda küçük değişikliklerle ortadan kalkmalıdır.

Geri gelebilir veya kronik prostatite dönüşebilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• apse
• İdrar yapamama (idrar retansiyonu)
• Bakterilerin prostattan kan dolaşımına yayılması (sepsis)
• Kronik ağrı veya rahatsızlık
• Seks yapamama (cinsel işlev bozukluğu)

Prostatit belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

Tüm prostatit türleri önlenemez. Güvenli seks davranışları uygulayın.

Kronik prostatit - bakteriyel; akut prostatit

• Erkek üreme anatomisi

Nikel JC. Erkek genitoüriner sistemin inflamatuar ve ağrı durumları: prostatit ve ilgili ağrı durumları, orşit ve epididimit. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 13.

Nicolle LE. İdrar yolu enfeksiyonu. İçinde: Lerma EV, Sparks MA, Topf JM, ed. Nefroloji Sırları. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 46.

McGowan CC. Prostatit, epididimit ve orşit. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalık İlkeleri ve Uygulaması. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 110.

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Prostatit: prostat iltihabı. www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostat. Temmuz 2014'te güncellendi. Erişim tarihi: 7 Ağustos 2019.