Çocuk felci

İçerik

• Çocuk felcinin belirtileri nelerdir?
• Felç olmayan çocuk felci
• Felçli çocuk felci
• Polio sonrası sendrom
• Çocuk felci virüsü birini nasıl enfekte eder?
• Doktorlar çocuk felcini nasıl teşhis eder?
• Doktorlar çocuk felcini nasıl tedavi eder?
• Çocuk felci nasıl önlenir
• Çocuklar için çocuk felci aşısı fiyatları
• Dünya çapında çocuk felci aşıları
• Çocuk felci tarihinden günümüze

Çocuk felci nedir?

Çocuk felci (çocuk felci olarak da bilinir), sinir sistemine saldıran bir virüsün neden olduğu oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. 5 yaşından küçük çocukların virüsü kapma olasılığı diğer gruplardan daha yüksektir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, 200 çocuk felci enfeksiyonundan 1'i kalıcı felçle sonuçlanacak. Bununla birlikte, 1988'deki küresel çocuk felcini yok etme girişimi sayesinde, aşağıdaki bölgeler artık çocuk felcinden arındırılmıştır:

• Amerika
• Avrupa
• Batı Pasifik
• Güneydoğu Asya

Çocuk felci aşısı 1953'te geliştirildi ve 1957'de kullanıma sunuldu. O zamandan beri Amerika Birleşik Devletleri'nde çocuk felci vakaları azaldı.

Ancak çocuk felci hala Afganistan, Pakistan ve Nijerya'da sürüyor. Çocuk felcinin ortadan kaldırılması, sağlık ve ekonomi açısından dünyaya fayda sağlayacaktır. Çocuk felcinin ortadan kaldırılması, önümüzdeki 20 yıl içinde en az 40-50 milyar dolar tasarruf sağlayabilir.

Çocuk felcinin belirtileri nelerdir?

Poliovirüs bulaşan kişilerin yüzde 95 ila 99'unun asemptomatik olduğu tahmin edilmektedir. Bu, subklinik çocuk felci olarak bilinir. Semptomlar olmasa bile, poliovirüs bulaşmış kişiler virüsü yayabilir ve başkalarında enfeksiyona neden olabilir.

Felç olmayan çocuk felci

Felç olmayan çocuk felcinin belirti ve semptomları bir ila 10 gün sürebilir. Bu belirti ve semptomlar grip benzeri olabilir ve şunları içerebilir:

• ateş
• boğaz ağrısı
• baş ağrısı
• kusma
• yorgunluk
• menenjit

Felç olmayan çocuk felci aynı zamanda düşük çocuk felci olarak da bilinir.

Felçli çocuk felci

Çocuk felci vakalarının yaklaşık yüzde 1'i felçli çocuk felcine dönüşebilir. Felçli çocuk felci, omurilikte (omurilik felci), beyin sapında (bulber çocuk felci) veya her ikisinde (bulber omurilik felci) felce yol açar.

İlk semptomlar, felç olmayan çocuk felcine benzer. Ancak bir hafta sonra daha şiddetli semptomlar ortaya çıkacaktır. Bu semptomlar şunları içerir:

• refleks kaybı
• şiddetli spazmlar ve kas ağrısı
• gevşek ve sarkık uzuvlar, bazen vücudun sadece bir tarafında
• ani felç, geçici veya kalıcı
• deforme olmuş uzuvlar, özellikle kalçalar, ayak bilekleri ve ayaklar

Tam felç gelişmesi nadirdir. Tüm çocuk felci vakalarının tamamı kalıcı felçle sonuçlanacaktır. Çocuk felci vakalarının yüzde 5-10'unda virüs nefes almanıza yardımcı olan ve ölüme neden olan kaslara saldırır.

Polio sonrası sendrom

Sen iyileştikten sonra bile çocuk felcinin geri dönmesi mümkündür. Bu, 15 ila 40 yıl sonra ortaya çıkabilir. Polio sonrası sendromun (PPS) yaygın semptomları:

• devam eden kas ve eklem zayıflığı
• kötüleşen kas ağrısı
• kolayca tükenmek veya yorulmak
• kas atrofisi olarak da adlandırılan kas kaybı
• nefes alma ve yutma güçlüğü
• uyku apnesi veya uyku ile ilgili solunum problemleri
• düşük sıcaklık toleransı
• daha önce etkilenmemiş kaslarda yeni güçsüzlük başlangıcı
• depresyon
• konsantrasyon ve hafıza ile ilgili sorun

Çocuk felci geçirdiyseniz ve bu semptomları görmeye başladıysanız doktorunuzla konuşun. Çocuk felcinden kurtulanların yüzde 25 ila 50'sinin PPS alacağı tahmin edilmektedir. PPS, bu rahatsızlığı olan başkaları tarafından yakalanamaz. Tedavi, yaşam kalitenizi iyileştirmek ve ağrı veya yorgunluğu azaltmak için yönetim stratejilerini içerir.

Çocuk felci virüsü birini nasıl enfekte eder?

Çok bulaşıcı bir virüs olarak çocuk felci, enfekte dışkı ile temas yoluyla bulaşır. Enfekte dışkıya yaklaşan oyuncaklar gibi nesneler de virüsü bulaştırabilir. Bazen virüs boğazda ve bağırsaklarda yaşadığından hapşırma veya öksürük yoluyla bulaşabilir. Bu daha az yaygındır.

Akan suya veya sifonlu tuvaletlere sınırlı erişimi olan bölgelerde yaşayan insanlar, genellikle enfekte insan atığıyla kontamine olmuş içme suyundan çocuk felci geçirir. Mayo Clinic'e göre virüs o kadar bulaşıcı ki, virüsü taşıyan biriyle yaşayan herkes de onu yakalayabilir.

Hamile kadınlar, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler - HIV pozitif olanlar gibi - ve küçük çocuklar, poliovirüse en çok duyarlı olanlardır.

Aşı olmadıysanız, çocuk felcine yakalanma riskinizi şu durumlarda artırabilirsiniz:

• Yakın zamanda bir çocuk felci salgını olan bir bölgeye seyahat
• çocuk felci ile enfekte olmuş biriyle ilgilenmek veya onunla yaşamak
• virüsün laboratuar örneğini işlemek
• bademciklerinizi aldırtınız
• virüse maruz kaldıktan sonra aşırı stres veya yorucu aktiviteye sahip olmak

Doktorlar çocuk felcini nasıl teşhis eder?

Doktorunuz belirtilerinize bakarak çocuk felcini teşhis edecektir. Fiziksel bir muayene yapacaklar ve bozulmuş refleksler, sırt ve boyun sertliği veya düz yatarken başınızı kaldırmakta zorluk çekecekler.

Laboratuvarlar ayrıca poliovirüs için boğaz, dışkı veya beyin omurilik sıvınızdan bir örnek test edecek.

Doktorlar çocuk felcini nasıl tedavi eder?

Doktorlar semptomları yalnızca enfeksiyon seyrini sürdürürken tedavi edebilir. Ancak tedavisi olmadığından, çocuk felcini tedavi etmenin en iyi yolu aşılarla önlemektir.

En yaygın destekleyici tedaviler şunları içerir:

• yatak istirahati
• ağrı kesiciler
• kasları gevşetmek için antispazmodik ilaçlar
• idrar yolu enfeksiyonları için antibiyotikler
• nefes almaya yardımcı olmak için taşınabilir ventilatörler
• yürümeye yardımcı olmak için fizik tedavi veya düzeltici diş telleri
• kas ağrılarını ve spazmlarını hafifletmek için ısıtma pedleri veya sıcak havlular
• etkilenen kaslarda ağrıyı tedavi etmek için fizik tedavi
• solunum ve akciğer problemlerini ele almak için fizik tedavi
• akciğer dayanıklılığını artırmak için pulmoner rehabilitasyon

Gelişmiş bacak zayıflığı vakalarında, bir tekerlekli sandalyeye veya başka bir hareketlilik cihazına ihtiyacınız olabilir.

Çocuk felci nasıl önlenir

Çocuk felcini önlemenin en iyi yolu aşı yaptırmaktır. Çocuklar, (CDC) tarafından sunulan aşılama programına göre çocuk felci aşısı yaptırmalıdır.

CDC aşılama programı

Çocuklar için çocuk felci aşısı fiyatları

Nadir durumlarda, bu aşılar aşağıdakiler gibi hafif veya şiddetli alerjik reaksiyonlara neden olabilir:

• Solunum Problemleri
• yüksek ateş
• baş dönmesi
• kurdeşen
• boğazın şişmesi
• hızlı kalp atış hızı

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinler, çocuk felci kapma konusunda yüksek risk altında değildir. En büyük risk, çocuk felcinin hala yaygın olduğu bir bölgeye seyahat etmektir. Seyahate çıkmadan önce bir dizi çekim yaptığınızdan emin olun.

Dünya çapında çocuk felci aşıları

Genel olarak, çocuk felci vakaları yüzde 99 azaldı. 2015 yılında sadece 74 vaka bildirildi.

Çocuk felci hala Afganistan, Pakistan ve Nijerya'da devam ediyor.

Çocuk felci tarihinden günümüze

Çocuk felci, omurilik ve beyin sapı felci ile sonuçlanabilen oldukça bulaşıcı bir virüstür. En sık 5 yaşın altındaki çocukları etkiler. Çocuk felci vakaları, 1952'de bildirilen 57.623 vaka ile Amerika Birleşik Devletleri'nde zirveye ulaştı. Çocuk Felci Aşı Yardımı Yasası'ndan bu yana, Amerika Birleşik Devletleri 1979'dan beri çocuk felcinden muaftır.

Diğer birçok ülke de çocuk felcinden arınmış olarak onaylanmış olsa da, virüs aşılama kampanyaları başlatmamış ülkelerde hala aktiftir. Buna göre, doğrulanmış bir çocuk felci vakası bile tüm ülkelerdeki çocukları riske atıyor.

Afganistan, 2016 yılının Ekim ayı başlarında ve Kasım ayları için aşılama kampanyasını başlatacak. Batı Afrika'daki ülkeler için Ulusal ve Yerel Aşılama Günleri planlanıyor ve devam ediyor. The Global Polio Eradication Initiative’in web sitesinde vaka dökümleriyle güncel kalabilirsiniz.