Tıbbi Beslenme Tedavisi Nedir? Bilmen gereken her şey

İçerik

• Tıbbi beslenme tedavisi nasıl çalışır?
• Adımlar ve kapsam
• Tıbbi beslenme tedavisi belirli koşullara nasıl yardımcı olabilir?
• Şeker hastalığı
• Kalp hastalığı
• Kanser
• Sindirim koşulları
• Böbrek hastalığı
• MNT ne zaman uygulanmalıdır?
• Alt çizgi

Tıbbi beslenme tedavisi (MNT), belirli tıbbi durumların tedavisine yardımcı olmak amacıyla kanıta dayalı, bireyselleştirilmiş bir beslenme sürecidir.

Terim 1994'te şu anda Beslenme ve Diyetetik Akademisi, kayıtlı diyetisyen beslenme uzmanları (RDN'ler) ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki diğer yetkili gıda ve beslenme uzmanları tarafından tanıtıldı (1).

MNT, hastanın doktorunun onayıyla bir RDN tarafından geliştirilir ve uygulanır. MNT bir hastanede, poliklinikte veya bir tele sağlık programının bir parçası olarak yürütülebilir.

Bu makalede, tıbbi beslenme tedavisinin nasıl çalıştığı ve bazı yaygın tıbbi durumlara nasıl yardımcı olabileceği gözden geçirilmektedir.

Tıbbi beslenme tedavisi nasıl çalışır?

MNT, diyet, beslenme ve sağlık sonuçları arasındaki ilişki üzerine onlarca yıllık tıbbi araştırmalara dayanmaktadır.

Genel halka temel beslenme bilgileri sağlayan ve tıbbi durumları tedavi etmeyi amaçlamayan beslenme eğitiminden oldukça farklıdır.

Öte yandan MNT, bireylere tıbbi durumlarını en iyi şekilde desteklemek için diyetlerini nasıl kullanacaklarını öğretir. Sadece mevcut tıbbi durumları ele almakla kalmaz, aynı zamanda yeni komplikasyon riskini azaltmaya çalışır.

Adımlar ve kapsam

Bu terapiye başlamak için, bir RDN önce bir kişi için kapsamlı bir beslenme değerlendirmesi yapar. Daha sonra bir beslenme teşhisi, hedefi ve bakım planının yanı sıra kişinin durumunu daha iyi yönetmesine veya tedavi etmesine yardımcı olmak için spesifik beslenme müdahaleleri geliştirirler (2).

RDN, kişinin davranış ve yaşam tarzı değişikliklerini desteklemek için tekrarlanan takip ziyaretleri sağlar. Bu, ilerlemenin yanı sıra sağlık veya ilaç değişikliklerinin izlenmesini ve değerlendirilmesini içerir (2).

MNT sadece kalifiye bir diyetisyen tarafından sağlanır ve bir hastanede veya ayakta tedavi ortamında reçete edilebilir. Hastanın kabulü sırasında başlayabilir ve hasta bir RDN gördüğü sürece ayaktan tedavi ortamına devam edebilir.

MNT, kilo kaybı için azaltılmış kalorili bir diyet tasarlamaktan, ciddi yanıkları olan hastalar için yara iyileşmesini teşvik etmek için yüksek proteinli bir diyet reçete etmeye kadar karmaşıklık aralığında olabilir.

Kanserli insanlar gibi ciddi vakalarda, bir RDN yetersiz beslenmeyi önlemek için tüp veya intravenöz (IV) besleme önerebilir.

MNT süresi değişir. Tipik olarak, tedavi ilk hedefe ulaşılana veya beslenmeyle ilgili tanı çözülene kadar yerinde kalır. Bununla birlikte, plan RDN ve sağlık ekibiniz tarafından gerektiği şekilde ayarlanabilir.

MNT, tıbbi durumların tedavisine yardımcı olmak için kayıtlı bir diyetisyen beslenme uzmanı (RDN) tarafından yönetilen kanıta dayalı bir beslenme terapisidir. Bir hastane veya poliklinik ortamında ortaya çıkar ve kapsamlı bir değerlendirme, beslenme teşhisi ve tedavi planı içerir.

Tıbbi beslenme tedavisi belirli koşullara nasıl yardımcı olabilir?

MNT, bir dizi yaygın hastalık için genel yönetim planının çok etkili bir bileşeni olabilir.

Şeker hastalığı

Diyabet, kan şekeri seviyenizin çok yükseldiği bir durumdur. Bu, pankreasınızın çok az insülin ürettiği tip 1 veya vücudunuzun kan şekerini düzenlemek için insülini uygun şekilde kullanmadığı tip 2 olabilir (3).

Tedavi edilmezse, diyabet sinir ve görme hasarı, inme, böbrek hastalığı, zayıf dolaşım, kalp hastalığı ve diş eti enfeksiyonları gibi komplikasyonlara yol açabilir (4).

Araştırmalar, MNT'nin diyabetin kontrolüne yardımcı olabileceğini göstermektedir (1, 5, 6, 7).

Örneğin, çalışmalar bu tedavinin uzun süreli kan şekeri kontrolünün bir göstergesi olan hemoglobin A1c (HbA1c) gibi belirli diyabet belirteçlerini azaltabileceğini belirtmektedir (8, 9, 10).

Hamilelik sırasında ortaya çıkan ve diyet değişiklikleri gerektiren yüksek kan şekeri durumu olan gestasyonel diyabetin tedavisinde de etkilidir (11).

Tedavi genellikle karbonhidrat alımını tutarlı tutarak kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olan bir teknik olan RDN öğretim karbonhidrat sayımı ve porsiyon kontrolünü içerir - çünkü karbonhidratlar kan şekerini diğer besinlerden daha fazla etkiler (6).

Kalp hastalığı

Kalp hastalığı, kalp işlevini etkileyen düzensiz kalp atışı, yüksek tansiyon ve arterlerinizde plak oluşumu gibi çeşitli durumları ifade eder. Tedavi edilmediği takdirde kalp krizi, felç, anevrizma, kalp yetmezliği ve hatta ölüme yol açabilir (12, 13).

Araştırmalar, MNT'nin LDL (kötü) kolesterol, trigliseritler ve yüksek tansiyon gibi kalp hastalığı için risk faktörlerini azaltabildiğini göstermektedir (14, 15).

Bir diyetisyen, doymuş yağ, kolesterol, sodyum ve enflamatuar gıdalarda düşük bir diyete uymanızı önerebilir (15). Meyve ve sebzelerin arttırılması ve daha bitki bazlı bir diyetin ardından vurgu yapılabilir.

Obezite kalp hastalığı için bir risk faktörü olduğundan, bir RDN, fiziksel aktiviteyi arttırmak ve yeterli uyku almak da dahil olmak üzere sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve korumak için yaşam tarzı değişikliklerini teşvik edebilir (16).

Kanser

Kanser, anormal hücrelerin kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başladığı bir hastalıktır. Vücudunuzun kan, kemik veya organlarınız gibi herhangi bir bölümünü etkileyebilir (17).

Bir diyetisyenin kanser tedavisine dahil olmasının başlıca nedenlerinden biri, kemoterapi veya kanser ilaçlarının ortak bir belirtisi olan iştahsız kişilere yardımcı olmaktır (18).

Radyasyon tedavisi gastrointestinal astara zarar verebilir ve yemek yemeyi ağrılı hale getirebilir veya yiyecekleri sindirmeyi zorlaştırabilir.

Bu nedenle, kanserli birçok insan yeterince yemek yemeye çalışır ve yetersiz beslenme riski taşır. Bir RDN, tüketilmesi ve sindirimi kolay yüksek kalorili besinsel sallamalar veya diğer yağ ve protein açısından zengin yiyecekler önerebilir (18).

Ağır vakalarda, bir RDN tüp veya IV besleme önerebilir.

Sindirim koşulları

Ülseratif kolit, Crohn hastalığı, irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve Çölyak hastalığı olanların yanı sıra ameliyat nedeniyle bağırsak yollarının bir kısmını kaybedenlerin hepsi MNT'den yararlanabilir (19).

Bu sindirim rahatsızlıkları, yetersiz besin emilimine, yetersiz beslenmeye, kilo kaybına, kolonda toksin birikmesine ve iltihaplanmaya yol açabilir (20).

Bir diyetisyen, belirli bir sindirim durumunun ihtiyaçlarına uyacak, semptomları azaltacak ve yaşam kalitesini artıracak şekilde uyarlanmış bir MNT planı geliştirebilir.

Örneğin, enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan bir kişi, bazı gıdaların dışlandığı ve semptomları tetikleyenleri tanımlamak için diyetlerine yavaş yavaş geri eklendiği denetimli bir eliminasyon diyetinden yararlanabilir (21, 22).

Böbrek hastalığı

Kanınızın normal olarak filtrelenmediği tedavi edilmeyen böbrek hastalığı, kanda yüksek seviyelerde kalsiyum ve potasyum, düşük demir seviyeleri, zayıf kemik sağlığı ve böbrek yetmezliği gibi komplikasyonlara yol açabilir (23, 24).

MNT yararlıdır çünkü böbrek hastalığı olan çoğu insanın diyetlerini ayarlaması gerekebilir.

Örneğin, bazılarının protein, potasyum, fosfor ve sodyum gibi besin alımlarını sınırlaması gerekirken, bazılarının belirli sıvı kısıtlamalarına uyması gerekebilir. Bu ihtiyaçlar hastalığın evresine veya şiddetine bağlı olarak büyük ölçüde değişmektedir (25).

Yüksek tansiyon tedavisi, böbrek sorunları olan biri için MNT'nin merkezinde yer alır, çünkü yüksek tansiyon bu hastalık riskinizi artırabilir (26).

MNT, kalp hastalığı, diyabet, kanser, böbrek hastalığı ve sindirim sorunları gibi çok sayıda tıbbi durumu tedavi etmek için kullanılabilir.

MNT ne zaman uygulanmalıdır?

Diğer tıbbi tedaviler gibi MNT'nin de uygun bir zamanı ve yeri vardır.

MNT, bir RDN tarafından derinlemesine değerlendirildikten sonra reçete edilir, bu yönteme bağlı kalarak iyileştirilebilecek bir tıbbi durumunuz olduğunu belirler.

Bu nedenle, MNT her zaman gerekli değildir. Örneğin, iyi beslendiği, yeterince beslendiği ve yetersiz beslenme riski taşımadığı belirlenen bir işlem için hastaneye başvuran biri MNT gerektirmeyebilir.

Genel olarak, bir doktor hasta hastaneye kabul edildiğinde bir RDN'den beslenme değerlendirmesi ister. Poliklinik ortamında, bir doktor beslenme ile ilgili bir endişeden şüphelenirse bir RDN'ye danışılabilir.

MNT, Kuzey Amerika, Yeni Zelanda, Japonya ve Avrupa'nın bazı bölgeleri dahil olmak üzere çeşitli gelişmiş bölgelerde yaygındır (27, 28, 29).

MNT'nin sadece bir hastanede veya ayakta tedavi gören bir diyetisyen tarafından kapsamlı bir beslenme değerlendirmesinden sonra uygun olduğu belirlenir.

Alt çizgi

MNT, belirli tıbbi durumları hafifletmek, yönetmek ve hatta tedavi etmek için iyi kurulmuş, besleyici bir yaklaşımdır.

Kalp hastalığı, diyabet, kanser, böbrek hastalığı ve sindirim bozuklukları gibi birçok yaygın kronik hastalık için etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Bu tedaviyi sadece bir diyetisyen tarafından kapsamlı bir değerlendirmeden sonra aramanız gerektiğini unutmayın. Kişiselleştirilmiş MNT rehberliği için her zaman bir RDN'ye danışın.