Pennsylvania Medicare 2020 Planları

İçerik

• Medicare nedir?
• Medicare ek planları
• Bölüm D Planları
• Medicare Avantaj planları
• Pennsylvania'da hangi Medicare Advantage planları var?
• Pennsylvania'da Medicare'e kimler katılabilir?
• Medicare Pennsylvania planlarına ne zaman kaydolabilirim?
• Pennsylvania'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları
• Pennsylvania Medicare kaynakları

Pennsylvania'da Medicare planları için alışveriş yapıyorsanız, biraz bilgi yüklemesi gibi hissedebilirsiniz. Çünkü Medicare, her biri farklı şeyleri kapsayan birkaç plan içeriyor.

Bazı Medicare parçaları doğrudan hükümet aracılığıyla temin edilirken, diğerleri özel sigorta şirketleri aracılığıyla satılmaktadır. Veya her ikisinin bir kombinasyonunu seçebilirsiniz.

Medicare nedir?

65 yaşına geldiğinizde, Medicare'e otomatik olarak kaydolmaya hak kazanırsınız. Bu federal sağlık planı, belirli engelleri veya tıbbi koşulları olan her yaştan insan için de mevcuttur. Doğrudan devletten alabileceğiniz iki tür kapsam vardır:

• Medicare Kısım A. Bu kısmı hastane sigortası olarak düşünebilirsiniz. Bir hastanede veya yetenekli hemşirelik tesisinde yatarak bakım maliyetinin bir kısmını, ayrıca bakım ve belirli evde sağlık hizmetlerini kapsar.
• Medicare Bölüm B. Bu bölüm, düzenli sağlık hizmeti sağlayıcınızla ayakta tedavi masraflarının bir kısmını ve bu bakımın bir parçası olarak aldığınız genel tıbbi hizmetleri ve malzemeleri kapsar.

Bu parçalar birlikte orijinal Medicare olarak bilinen şeyi oluşturur. Büyük olasılıkla A Bölümü için prim ödemeniz gerekmez. Siz veya eşiniz en az 10 yıl çalışmışsanız, bunun için zaten bir bordro vergisi ödemişsinizdir.

A Bölümü genellikle premium içermediğinden, uygun olduğunuzda devam etmek ve kaydolmak mantıklıdır.

Öte yandan Bölüm B, gelirinize bağlı olarak değişen bir prime sahiptir. Çoğu insan için aylık prim 2020'de 144.60 $ olacak.

Orijinal Medicare, yatan ve ayakta tedavi gören sağlık hizmetlerinin önemli bir kısmını kapsamakla birlikte, tam tutarı kapsamaz. Yine de copays, coinsurance ve indirilemeleri ödemek zorundasınız. Orijinal Medicare ayrıca reçeteli ilaçlar, diş, görme veya işitme hizmetlerini de kapsamaz. Ancak, aşağıdaki seçeneklerle kapsama alanınıza ekleyebilirsiniz:

Medicare ek planları

Bazen Medigap olarak da adlandırılan Medicare ek planları, Medicare'in kapsamadığı şeylerin boşluklarını doldurmaya yardımcı olur. Bu, copay'ların veya para ödemenin ödenmesine yardımcı olacak gelişmiş kapsamın yanı sıra diş, görme veya diğer hizmetler için kapsamı içerebilir.

Özel bir sigorta şirketinden Medicare ek planı satın alabilirsiniz. Bütçenize ve sağlık bakımı ihtiyaçlarınıza bağlı olarak birkaç farklı ek plan türü vardır.

Bölüm D Planları

Bölüm D, özellikle reçeteli ilaçlar için kapsam ekleyen bir Medicare takviyesidir.

Medicare Avantaj planları

Medicare Advantage veya Medicare Kısım C planları orijinal Medicare için “hepsi bir arada” tam değiştirme olanağı sunar. Özel bir sigorta şirketinden Medicare Advantage planı satın alabilirsiniz.

Medicare Avantaj planları, orijinal Medicare ile aynı kapsamı sağlamak için kanunen gereklidir, ancak bunlar genellikle reçeteli ilaç kapsamı gibi önemli ekstralar içerir. Medicare Advantage planları genellikle diş, görme ve işitme bakımının yanı sıra sağlık ve sağlıklı yaşam programlarına yardımcı olacak faydaları da içerir.

Pennsylvania'da hangi Medicare Advantage planları var?

Aşağıdaki özel sigorta şirketleri Pennsylvania'da Medicare Advantage planlarını sunmaktadır:

• UPMC Sağlık Planı, Inc.
• Aetna Hayat Sigorta Şirketi
• Highmark Kıdemli Sağlık Şirketi
• Keystone Sağlık Planı East, Inc.
• HealthAssurance Pennsylvania, Inc.
• Geisinger Sağlık Planı
• Bravo Sağlık Pennsylvania, Inc.
• GatewayHealth Plan, Inc.
• Sierra Sağlık ve Hayat Sigorta Şirketi
• Humana Sigorta Şirketi
• NewHealthcare of New England, Inc.
• Sağlık Ortakları Planları A.Ş.
• Sermaye Avantaj Sigorta Şirketi
• QCC Sigorta Şirketi
• Vista Sağlık Planı, Inc.
• Birleşik Maden İşçileri Amerika Sağlık ve Emeklilik

Bu liste en yüksekten en düşüğe kayda doğru sıralanır. Tüm ilçelerde tüm planlar mevcut değildir.

Pennsylvania'da Medicare'e kimler katılabilir?

Medicare'e kaydolabilmek için şunları yapmalısınız:

• en az 65 yaşında olmak
• yaşınıza bakılmaksızın nitelikli bir engeliniz varsa
• yaşınıza bakılmaksızın son dönem böbrek yetmezliği (ESRD) veya amiyotrofik lateral skleroz (ALS)

Medicare Pennsylvania planlarına ne zaman kaydolabilirim?

Medicare'e ilk kayıt döneminiz 65. doğum gününüzden üç ay öncesine ve üç ay sonrasına kadar sürer. Bu süre zarfında, çoğu kişi Bölüm A'ya kaydolmayı seçer.

Siz veya eşiniz çalışmaya devam etmeyi tercih ederse, işveren destekli grup sağlık planınız kapsamında kapsamaya devam etmek isteyebilirsiniz. Bu durumlarda, daha sonra özel bir kayıt dönemi için uygun olursunuz.

Ayrıca, açık kayıt döneminde bir Medicare Advantage planına kaydolmayı veya yeni bir plana geçmeyi de seçebilirsiniz. Bu dönemler her yıl 1 Ocak - 31 Mart tarihleri ​​arasında geçerlidir.

Pennsylvania'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları

Bir Medicare takviyesi veya Medicare Avantaj planı seçerken hatırlanması gereken en önemli şey, tüm planların aynı şekilde yapılandırılmamasıdır. Bir plan seçmeden önce dikkate almanız gereken bazı noktalar:

• Maliyet yapısı nasıldır? Plan primleri ne kadar? Bakım alırken veya reçete doldururken ne kadar ödersiniz?
• Ağ size uygun hekimleri ve tesisleri içeriyor mu?
• Şebekeden seyahat ettiğinizde kapsam var mı?
• Bir uzmandan bakım almak için tavsiye almanız gerekecek mi?
• Plan sizin için anlamlı programlar içeriyor mu? Örneğin, kronik bir sağlık durumunuz varsa, sizi desteklemek için bir hastalık yönetimi veya sağlık koçluğu planına erişiminiz olacak mı?

Pennsylvania Medicare kaynakları

Bu kaynaklar Medicare kaydı, uygunluk, planlar ve kapsama seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir.

• Pennsylvania Insurance Department: Web sitelerini ziyaret edin veya 877-881-6388 numaralı telefondan tüketici yardım hattını arayın
• Medicare için resmi ABD Hükümeti sitesi
• ABD Sosyal Güvenlik İdaresi'nin sitesi
• Bir sigorta acentesi de ihtiyaçlarınıza en uygun seçenekleri anlamanıza yardımcı olabilir