Düşük Dereceli Skuamöz İntraepitelyal Lezyon (LSIL) Nedir?

İçerik

• LSIL'in belirtileri nelerdir?
• Rahim ağzı kanseri tarama önerileri
• LSIL ve kanser arasındaki bağlantı nedir?
• LSIL ve yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlar (HSIL)
• LSIL'a ne sebep olur?
• LSIL keşfedildikten sonra ne olur?
• LSIL tedavisine ihtiyacınız var mı?
• Eksizyonel tedavi
• Ablatif tedavi
• İyileşme nasıldır?
• LSIL bulaşıcı mıdır?
• Rahim ağzı kanserinin önlenmesi
• Tarama gerekli olmadığında
• Görünüm nedir?

Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL), Pap testinde yaygın bir anormal sonuçtur. Hafif displazi olarak da bilinir. LSIL, servikal hücrelerinizin hafif anormallikler gösterdiği anlamına gelir. Bir LSIL veya anormal Pap sonucu, kanseriniz olduğu anlamına gelmez.

Serviksinizi örten doku skuamöz hücrelerden oluşur. Pap testleri rahim ağzı kanseri, kanser öncesi ve diğer rahim ağzı hücresi anormalliklerini taramak için kullanılır.

Anormal servikal tarama testi sonuçları olan kadınların çoğunda serviks kanseri yoktur. Servikal değişiklikleri anlama: Anormal tarama testinden sonraki adımlar. (2017). cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes Doktorunuz takip testi önerebilir, ancak LSIL bazen kendi kendine temizlenir.

LSIL ve semptomlar, takip testleri ve tedavi seçenekleri hakkında neler bekleyebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

LSIL'in belirtileri nelerdir?

LSIL'in herhangi bir belirtisi yoktur. Aslında, Pap testi yapana kadar serviksinizde anormal hücreler olduğunu muhtemelen bilmiyordunuz. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi için düzenli taramalar önemlidir.

Rahim ağzı kanseri tarama önerileri

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, rahim ağzı kanseri için aşağıdaki tarama yönergelerini önerir: Rahim ağzı kanseri: Tarama. (2018).
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

• 21-29 Yaş: 3 yılda bir Pap testi
• 30-65 Yaş: Her 5 yılda bir HPV testi veya 5 yılda bir Pap / HPV ortak testi veya 3 yılda bir Pap

HIV, zayıflamış bir bağışıklık sistemi veya önceki prekanseröz servikal lezyonlar veya serviks kanseriniz varsa daha sık taranmanız gerekebilir.

LSIL ve kanser arasındaki bağlantı nedir?

LSIL kanser değildir. Rahim ağzı kanseri taraması için bir Pap testi kullanılırken, anormal hücrelerin kanserli olduğundan emin olamaz. Bunun için servikal biyopsiye ihtiyacınız olacak.

Pap testleri prekanseröz hücreleri ve serviks kanserine yol açabilecek diğer anormal değişiklikleri ortaya çıkarabilir.

Bu önemlidir, çünkü ön kanser serviks kanseri geliştirmemeniz için tedavi edilebilir. Çoğu zaman, rahim ağzı kanseri düzenli Pap testi olmayan kadınlarda bulunur. Rahim ağzı kanseri önlenebilir mi? (2019).
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

LSIL genellikle insan papillomavirüs enfeksiyonu (HPV) ile bağlantılıdır. Anormal serviks kanseri tarama testi sonuçları. (N.d.). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results Tedavi olmadan HPV bazen serviks kanserine geçebilir.

Bu yüzden takip testi çok önemlidir. Bununla birlikte, yüksek riskli bir HPV enfeksiyonunun kanserli hale gelmesinin 10 ila 20 yıl veya daha uzun sürdüğünü unutmayın. (2019). cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

LSIL ve yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlar (HSIL)

Olguların yaklaşık yüzde 10'unda, LSIL iki yıl içinde yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlara (HSIL) ilerler.Quint KD, et al. (2013). Servikal düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonların ilerlemesi: Prognostik biyobelirteçlerin araştırılması. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 Bu, 20 yaşlarındaki insanlara kıyasla 30 yaş ve üstü insanlarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

HSIL'iniz varsa, servikal hücrelerdeki değişikliklerin daha ciddi anormal olduğu anlamına gelir. Tedavi olmadan HSIL serviks kanserine dönüşebilir. Bu noktada doktorunuz kolposkopi ve biyopsi ve anormal alanların çıkarılması gibi diğer testleri önerebilir.

HSIL ayrıca orta veya şiddetli displazi olarak da adlandırılır.

LSIL'a ne sebep olur?

LSIL testi HPV için pozitif olan çoğu kişi Tai YJ, et al. (2017). Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon sitolojisi olan kadınlarda klinik yönetim ve risk azaltma: Popülasyon temelli kohort çalışması. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Hemen hemen tüm servikal kanserlere HPV neden olur.Her yıl kaç kanser HPV ile bağlantılıdır? (2018).
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

LSIL keşfedildikten sonra ne olur?

Pap sonuçlarınız hafif anormallikler (LSIL) gösteriyorsa, doktorunuz tedavi önerilerini yaşınıza, kaç anormal Pap testine ve diğer serviks kanseri risk faktörlerine dayanacaktır.

Öneriler şunları içerebilir:

• Pap testi ve HPV testini hemen veya 12 ay içinde tekrarlayın. Bu testler aynı anda yapılabilir.
• Genellikle serviks kanseri ile ilişkili olan HPV 16 veya 18 tiplerini aramak için bir HPV tipi testi.
• Kolposkopi, doktorunuzun serviksi bir büyüteçle incelediği bir prosedür. İşlem pelvik muayeneye çok benzer. Kolposkopi sırasında şüpheli doku görülürse, biyopsi için bir örnek alınabilir.

İkinci bir Pap testinde anormal sonuçlar varsa, 12 ay içinde tekrarlamanız gerekir. Normal sonuçlarınız varsa, muhtemelen normal tarama programınıza geri dönebilirsiniz.

LSIL HSIL'e ve potansiyel olarak kansere ilerleyebildiğinden, önerildiği gibi testlerle devam etmek önemlidir.

LSIL tedavisine ihtiyacınız var mı?

Büyük bir 2017 araştırmasına göre, LSIL testi olan kadınların çoğu HPV için pozitiftir. Tai YJ, et al. (2017). Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon sitolojisi olan kadınlarda klinik yönetim ve risk azalması: Popülasyon temelli kohort çalışması. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Yaklaşık yüzde 90'ı bir HPV ile savaşıyorenfeksiyon (anormal hücrelerin sağlıklı doku ile değiştirilmesi) 2 yıl içinde.Bu özellikle gençler ve genç kadınlar için geçerlidir.

HPV kendi kendine temizlenmezse ve Pap testleri LSIL göstermeye devam ederse, anormal hücreler çıkarılabilir.

Eksizyonel tedavi

Eksizyonel tedavi, doktorların anormal hücreleri çıkarmak için önerebileceği yöntemlerden biridir.

Eksizyonel tedavide, servikal doku çıkarılır ve daha fazla analiz için bir laboratuvara gönderilir. Bunu yapmanın iki yolu vardır:

• Döngü elektrocerrahi eksizyonu prosedürü (LEEP). Doktorunuz anormal alanları çıkarmak için elektrik akımı olan ince bir tel kullanır.
• konizasyon. Bir neşter kullanarak, doktorunuz anormal hücrelerin bulunduğu konik şeklinde bir rahim boynu parçasını çıkarır.

Ablatif tedavi

Ablatif tedavi, doktorunuzun önerebileceği bir başka olası tedavidir. Ablatif tedavi anormal dokuyu yok eder. İki şekilde yapılabilir:

• Kriyocerrahi. Doktorunuz anormal dokuyu donduran bir alet kullanır.
• Lazer tedavisi. Doktorunuz odaklanmış bir ışık demeti ile anormal servikal dokuyu yok eder.

İyileşme nasıldır?

LSIL (ve HPV enfeksiyonları) genellikle tedavi olmaksızın kendi kendine temizlenir. Bu durumlarda, tedavi veya iyileşme gerekmez.

Bağışıklık sisteminiz HPV enfeksiyonuyla mücadele etmekte zorlanıyorsa, doktorunuz eksizyonel tedavi önerebilir.

Eksizyonel ve ablatif tedavilerin tümü ayakta tedavi prosedürleridir. Birkaç gün rahatsızlık duyabilirsiniz. Prosedüre bağlı olarak birkaç gün ila birkaç hafta boyunca deşarj bekleyebilirsiniz. Doktorunuz prosedürü izleyen birkaç hafta seks yapmamanızı önerebilir.

LSIL bulaşıcı mıdır?

LSIL bulaşıcı değildir, ancak HPV cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI). Bu, vajinal, anal veya oral seks yoluyla yayılabileceğiniz anlamına gelir.

HPV o kadar yaygındır ki hemen hemen herkes bir noktada alır, ancak genellikle kendi kendine temizlenir. HPV nedir? (2016). cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html Her zaman belirtiler olmaz, bu nedenle sahip olduğunuzu bilmiyor olabilirsiniz.

LSIL'niz varsa, mutlaka tekrar alacağınız anlamına gelmez, ancak gelecekteki tarama için önerileri takip etmek önemlidir.

Rahim ağzı kanserinin önlenmesi

Serviks kanserinin gelişmesini önlemenin bir yolu, önerilen Pap taramalarına sahip olmaktır. Bu şekilde, anormal hücreleri kanserli hale getirmeden önce tedavi edebileceksiniz.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, rahim ağzı kanseri için aşağıdaki tarama yönergelerini önerir:

• 21-29 Yaş: 3 yılda bir Pap testi
• 30-65 Yaş: Her 5 yılda bir HPV testi veya 5 yılda bir Pap / HPV ortak testi veya 3 yılda bir Pap

Aşağıdakilere sahipseniz daha sık taranmanız gerekebilir:

• HIV
• zayıflamış bir bağışıklık sistemi
• önceki prekanseröz servikal lezyonlar veya serviks kanseri

Tarama gerekli olmadığında

Total histerektominiz varsa ve prekanseröz lezyonlar veya serviks kanseri olmadıysanız serviks kanseri taraması gerekmez.

Sizin için en iyi tarama programı hakkında doktorunuzla konuşun.

Rahim ağzı kanserini önlemenin bir başka yolu da HPV aşısı yaptırmaktır. Bu aşı sizi rahim ağzı kanserinden tamamen korumaz, bu nedenle düzenli olarak taramaya ihtiyacınız olacaktır.

Rahim ağzı kanserini önlemenin diğer yolları:

• sigara içme
• her zaman prezervatif kullanın
• seks partnerlerinizi sınırlayın (olası HPV maruziyetini azaltmak için)

Görünüm nedir?

LSIL sıklıkla kendi kendine düzelir veya serviks kanserinin gelişmesini önlemek için etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

LSIL kanser olmasa da, anormal hücreleri tanımlamak ve tedavi etmek için düzenli (ve gerekirse takip) Pap taramaları önemlidir önce kanserli olurlar.