anjiyoödem

Anjiyoödem, kurdeşenlere benzer bir şişliktir, ancak şişlik yüzeyde değil derinin altındadır.

Kurdeşenlere genellikle kaynak denir. Onlar bir yüzey şişmesi. Kurdeşen olmadan anjioödem olması mümkündür.

Anjiyoödem alerjik reaksiyondan kaynaklanabilir. Reaksiyon sırasında histamin ve diğer kimyasallar kan dolaşımına salınır. Bağışıklık sistemi alerjen adı verilen yabancı bir maddeyi algıladığında vücut histamin salgılar.

Çoğu durumda, anjiyoödemin nedeni asla bulunmaz.

Aşağıdakiler anjiyoödeme neden olabilir:

• Hayvan tüyü (dökülen deri pulları)
• Suya, güneş ışığına, soğuğa veya sıcağa maruz kalma
• Yiyecekler (meyveler, kabuklu deniz ürünleri, balık, fındık, yumurta ve süt gibi)
• Böcek ısırığı
• Antibiyotikler (penisilin ve sülfa ilaçları), nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve tansiyon ilaçları (ACE inhibitörleri) gibi ilaçlar (ilaç alerjisi)
• Polen

Kurdeşen ve anjiyoödem, enfeksiyonlardan sonra veya diğer hastalıklarla (lupus, lösemi ve lenfoma gibi otoimmün bozukluklar dahil) ortaya çıkabilir.

Ailelerde görülen bir tür anjiyoödem, farklı tetikleyicilere, komplikasyonlara ve tedavilere sahiptir. Buna kalıtsal anjiyoödem denir.

Ana semptom cilt yüzeyinin altında ani şişliktir. Deri yüzeyinde kaynak veya şişlik de gelişebilir.

Şişlik genellikle göz ve dudak çevresinde oluşur. Ellerde, ayaklarda ve boğazda da bulunabilir. Şişlik bir çizgi oluşturabilir veya daha fazla yayılabilir.

Kaynaklar ağrılıdır ve kaşıntılı olabilir. Bu, kurdeşen (ürtiker) olarak bilinir. Solgunlaşırlar ve tahriş olursa şişerler. Anjiyoödemin daha derin şişmesi de ağrılı olabilir.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• Karın krampları
• Nefes alma zorluğu
• Şişmiş gözler ve ağız
• Gözlerin şişmiş astarı (kemozis)

Sağlık hizmeti sağlayıcısı cildinize bakacak ve herhangi bir tahriş edici maddeye maruz kalıp kalmadığınızı soracaktır. Boğazınız etkilenirse, nefes alırken fizik muayene anormal sesler (stridor) ortaya çıkarabilir.

Kan testleri veya alerji testleri istenebilir.

Hafif semptomlar tedaviye ihtiyaç duymayabilir. Orta ila şiddetli semptomların tedavi edilmesi gerekebilir. Solunum zorluğu acil bir durumdur.

Anjiyoödemli kişiler şunları yapmalıdır:

• Semptomlarına neden olan bilinen herhangi bir alerjen veya tetikleyiciden kaçının.
• Bir sağlayıcı tarafından reçete edilmeyen herhangi bir ilaç, bitki veya takviyeden kaçının.

Soğuk kompresler veya ıslatma ağrıyı hafifletebilir.

Anjiyoödem tedavisinde kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• antihistaminikler
• Anti-inflamatuar ilaçlar (kortikosteroidler)
• Epinefrin aşıları (şiddetli semptom öyküsü olan kişiler bunları yanlarında taşıyabilir)
• Hava yollarını açmaya yardımcı olan inhaler ilaçlar

Kişi nefes almakta zorlanıyorsa hemen tıbbi yardım alın. Boğazın şişmesi durumunda ciddi, yaşamı tehdit eden bir hava yolu tıkanıklığı meydana gelebilir.

Solunumu etkilemeyen anjiyoödem rahatsız edici olabilir. Genellikle zararsızdır ve birkaç gün içinde geçer.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Anjiyoödem tedaviye yanıt vermiyor
• şiddetli
• Daha önce hiç anjiyoödem geçirmediniz

Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın:

• Anormal solunum sesleri
• Nefes almada zorluk veya hırıltı
• Bayılma

anjiyonörotik ödem; Kaynaklar; Alerjik reaksiyon - anjiyoödem; Kurdeşen - anjiyoödem

Barksdale AN, Muelleman RL. Alerji, aşırı duyarlılık ve anafilaksi. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 109.

Dinulos JGH. Ürtiker, anjiyoödem ve kaşıntı. İçinde: Dinulos JGH, ed.Habif'in Klinik Dermatolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 6.

Dreskin SC. Ürtiker ve anjiyoödem. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 237.