Kararsız Hipertansiyon

İçerik

• Kararsız hipertansiyona ne sebep olur?
• Kararsız hipertansiyonun semptomları nelerdir?
• Kararsız hipertansiyona karşı paroksismal hipertansiyon
• Tedavi seçenekleri
• Önleme
• Komplikasyonlar
• Görünüm

Genel Bakış

Kararsız, kolayca değiştirilebilmesi demektir. Hipertansiyon, yüksek tansiyon için başka bir terimdir. Kararsız hipertansiyon, bir kişinin kan basıncı tekrar tekrar veya aniden normalden anormal derecede yüksek seviyelere değiştiğinde ortaya çıkar. Kararsız hipertansiyon genellikle stresli durumlarda ortaya çıkar.

Kan basıncınızın gün içinde biraz değişmesi normaldir. Fiziksel aktivite, tuz alımı, kafein, alkol, uyku ve duygusal stresin tümü kan basıncınızı etkileyebilir. Kararsız hipertansiyonda, kan basıncındaki bu dalgalanmalar normalden çok daha büyüktür.

Hipertansiyon veya yüksek tansiyon, 130/80 mm Hg ve daha yüksek bir kan basıncına sahip olmak olarak tanımlanır. Bu, herhangi bir en iyi okuma (sistolik) 130 ve üzeri olan kişileri içerir, veya herhangi bir alt okuma (diyastolik) 80 ve üstü. Kararsız hipertansiyonu olan kişiler, kısa bir süre için 130/80 mm Hg ve üzerinde bir kan basıncı ölçümüne sahip olacaktır. Kan basınçları daha sonra normal bir aralığa dönecektir.

Kararsız hipertansiyona ne sebep olur?

Kararsız hipertansiyon tipik olarak sizi endişelendiren veya strese sokan durumlardan kaynaklanır. Örneğin, insanların ameliyattan önce yaşadıkları endişe. Sodyum içeriği yüksek yiyecekler yemek veya çok fazla kafein tüketmek, kan basıncında normal seviyelerin üzerinde geçici bir artışı tetikleyebilir.

Bazı insanlar sadece bir doktora gittiklerinde kan basıncında artış olur çünkü ziyaretleri konusunda endişeli olurlar. Bu tür kararsız hipertansiyon genellikle "beyaz önlük hipertansiyonu" veya "beyaz önlük sendromu" olarak adlandırılır.

Kararsız hipertansiyonun semptomları nelerdir?

Herkes, değişken hipertansiyonun fiziksel semptomlarına sahip olmayacaktır.

Fiziksel belirtileriniz varsa şunları içerebilir:

• baş ağrısı
• kalp çarpıntısı
• kızarma
• kulaklarda çınlama (tinnitus)

Kararsız hipertansiyona karşı paroksismal hipertansiyon

Kararsız hipertansiyon ve paroksismal hipertansiyon, kan basıncının normal ve yüksek seviyeler arasında büyük ölçüde dalgalandığı durumlardır.

Paroksismal hipertansiyon bazen bir tür değişken yüksek tansiyon olarak kabul edilir, ancak iki durum arasında birkaç önemli fark vardır:

Paroksismal hipertansiyon vakalarının küçük bir yüzdesine, 100'den 2'sinden daha azına, adrenal bezlerdeki bir tümör neden olur. Bu tümör feokromositoma olarak bilinir.

Tedavi seçenekleri

Kararsız hipertansiyonu tedavi etmek için belirlenmiş bir kriter yoktur. Doktorunuz kan basıncınızı gün boyunca ne sıklıkla ve ne kadar dalgalandığını görmek için izlemek isteyecektir.

Tipik olarak kan basıncını tedavi etmek için kullanılan diüretikler veya ACE inhibitörleri gibi ilaçlar, kararsız hipertansiyonun tedavisinde etkili olmayabilir.

Bunun yerine, doktorunuz, olayla ilgili anksiyete ve stresi yönetmenize yardımcı olmak için ihtiyaç duyulduğunda bir anti-anksiyete ilacı reçete edebilir. Sadece kısa süreli ve durumsal anksiyete tedavisi için kullanılan anksiyete önleyici ilaçların örnekleri şunları içerir:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Günlük ilaç tedavisi gerektiren uzun süreli anksiyete tedavisi, paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), essitalopram (Lexapro) ve sitalopram (Celexa) gibi SSRI'lar olarak bilinen ilaçları içerir.

Beta blokerler, diğer hipertansiyon türlerini tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Bunlar, sempatik sinir sistemi ile etkileştikleri için hem kararsız hem de paroksismal hipertansiyonda yararlı olabilir.

Bu durumlarda, beta blokerleri kan basıncını düşürmek için değil, kızarma, çarpıntı veya baş ağrısı gibi bu koşullarla ilişkili semptomları azaltmak için kullanılır. Genellikle anti-anksiyete tedavileriyle birlikte kullanılırlar. Bu koşullar için yaygın olarak kullanılan beta blokerlerin örnekleri şunları içerir:

• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• nadolol (Corgard)
• betaksolol (Kerlone)

Ameliyat veya tıbbi bir işlem olmadan önce kararsız hipertansiyon yaşarsanız, bu ilaçlar size işlemden kısa bir süre önce de verilebilir.

Kan basıncınızı periyodik olarak evde kontrol etmek için doğru bir tansiyon monitörü satın almanız gerekebilir. Tıbbi malzeme satan bir mağazada veya yerel bir eczanede bir tane bulabilirsiniz. Doğru bir ölçüm almanızı sağlamak için doğru makineyi bulma konusunda bir mağaza görevlisinden veya eczacıdan yardım isteyin. İşte evde tansiyonunuzu kontrol etmek için bir kılavuz.

Kan basıncınızı her gün kontrol etmeniz tavsiye edilmez, çünkü bunu yapmak tansiyonunuz hakkında daha fazla endişe yaratabilir ve sorunu daha da kötüleştirebilir.

Önleme

Gelecekteki değişken hipertansiyon ataklarını önlemek için aşağıdakileri deneyebilirsiniz:

• Sigarayı bırakmak
• tuz alımınızı sınırlayın
• kafein sınırlamak
• alkolden kaçının
• stres seviyenizi yönetin; egzersiz, meditasyon, derin nefes alma, yoga veya masajın tümü kanıtlanmış stres azaltıcı tekniklerdir
• Anksiyete önleyici ilaçları veya diğer ilaçları ve tedavileri doktorunuzun önerdiği şekilde alın

Doktorun muayenehanesinde kan basıncınızı ölçtürmeden önce bir süre dinlenmeyi ve derin nefes almayı düşünebilirsiniz.

Komplikasyonlar

Kan basıncında geçici bir artış, kalbinize ve diğer organlarınıza baskı uygulayabilir. Kan basıncındaki bu geçici artışlar sık ​​sık meydana gelirse böbreklere, kan damarlarına, gözlere ve kalbe zarar verebilir.

Kan basıncındaki dalgalanmalar, anjina, serebral anevrizma veya aort anevrizması gibi önceden var olan kalp veya kan damarı rahatsızlığı olan kişiler için özellikle tehlikeli olabilir.

Geçmişte uzmanlar, kararsız hipertansiyonun sürekli veya "sabit" hipertansiyon kadar endişe taşımadığına inanıyordu. Daha yakın zamanda, tedavi edilmeyen kararsız hipertansiyonun, sizi tüm nedenlere bağlı olarak kalp hastalığı ve ölüm riskine yol açtığını ortaya çıkardı.

Kalp hastalığı ile birlikte, diğer çalışmalar, tedavi edilmemiş kararsız hipertansiyonu olan kişilerin aşağıdaki risklerin arttığını bulmuştur:

• böbrek hasarı
• TIA (geçici iskemik atak)
• inme

Görünüm

Kararsız hipertansiyon genellikle hemen ciddi sorunlara neden olmaz. Stresli olaydan kısa bir süre sonra kan basıncı tipik olarak normal seviyelere döner.

Araştırmacılar artık tedavi edilmeyen kararsız hipertansiyonun daha sonra sorunlara neden olabileceğine inanıyor. Tedavi edilmediği takdirde, kişinin felç, kalp krizi, diğer kalp sorunları ve diğer organ hasarı riskini artırabileceğine dair artan kanıtlar vardır.

Kararsız hipertansiyon genellikle anksiyete tarafından tetiklendiğinden, gelecekteki veya devam eden epizotları önlemek için endişenizi ilaçlar veya gevşeme teknikleriyle yönetmek önemlidir.