Kişisel Savunuculuk 101: Doktorunuzla Ağrı Hakkında (Etkili) Nasıl Konuşulur

İçerik

• İşte doktorların acıyı ciddiye almasını sağlamak için
• 1. Bir ağrı günlüğü tutun
• 2. Acınızı tanımlamak için daha kesin kelimeler öğrenin
• 3. Acınızın yaşamınızı tam olarak nasıl sınırladığını açıklayın
• 4. Ağrı ölçeğindeki sayıların sizin için ne anlama geldiğini açıklığa kavuşturun
• 5. Potansiyel yanlılığın farkında olun ve proaktif bir şekilde ortaya çıkarın
• 6. Sizi destekleyecek birini getirin
• Acının tedavi edilmesini hiç umutsuz hissettiysen, anlıyorum. Ben de öyle hissettim.

İşte doktorların acıyı ciddiye almasını sağlamak için

Geçen yıl çifte mastektomimden sonra hastanede geçirdiğim iki günün anılarım yok. Ama göze çarpan bir şey, hemşirelere defalarca kötüleşen, dayanılmaz acılarım hakkında bir şeyler yapmaları için yalvarması.

Her yarım saatte bir ağrımı 1'den 10'a kadar bir ölçekte derecelendirmememi isteyeceklerdi. Onlara “7” söyledikten ve ilaç istedikten sonra birisinin getirmesi için bir saatten fazla bekledim.

Sonunda bir hemşire geldiğinde ona sordum. Bir sonraki söylediklerinde aylarca beni rahatsız edecekti:

“Acının sadece yedi olduğunu söylediğini sanıyordum.”

Sadece yedi! “Eh, şimdi dokuz,” demeyi başardım.

İlaç sonunda geldi. Ama o zamana kadar, ağrım kontrolden çıkmıştı ve yeterli değildi.

Deneyimlerim birçok açıdan olağandışıydı ve büyük bir ameliyattan sonra oldu. Ancak birçok insan, özellikle kronik ağrı ile uğraşan kişiler, tıbbi sağlayıcılarını ciddiye almaları, araştırmaları ve tedavi etmeleri için mücadele ediyorlar.

Bu kılavuzu doktorunuzla ağrı hakkında konuşurken kendinizi savunmanıza yardımcı olmak için yazdım. Bu sohbetleri kolaylaştırmanın bazı yolları şunlardır:

1. Bir ağrı günlüğü tutun

Hayır, ergenlik çağında tuttuğun öfkeli dergiyi kastetmiyorum. (Bunlar da kötü bir fikir olmamasına rağmen.) Acı günlüğü temelde bir semptom günlüğüdür - ancak izlediğiniz ana semptom ağrıdır.

Ağrı seviyelerinizi takip etmek, doktorunuza yardımcı bir bağlam sağlayabilir, bu da kalıpları tanımlamalarına ve ağrınızın yaşamınızı nasıl etkilediğini anlamalarına yardımcı olabilir. Ve randevunuz düşük veya ağrısız bir günde olursa, günlüğünüz doktorunuza o anda doğru ifade etmiyor olsanız bile ağrının hala bir sorun olduğunu gösterebilir.

Herhangi bir sayıda farklı format kullanarak kağıt üzerinde bir ağrı günlüğü tutabilirsiniz. Bu, ağrının nasıl tanımlanacağı ve kaydedileceği hakkında yararlı bilgiler içeren harika bir e-tablodur.

Bir uygulama da kullanabilirsiniz. Uygulamalar, giriş yapmanızı hatırlatmak için bildirim gönderebilir. Ayrıca sizin için kalıpları izleyebilir ve verilerinizi doktorunuza götürmek için uygun bir e-tabloya aktarabilirler.

Birkaçını deneyin ve hangisinin sizin için en uygun olduğunu görün!

2. Acınızı tanımlamak için daha kesin kelimeler öğrenin

Fiziksel duyumları tanımlamak için dili bulmak gerçekten zor olabilir ve muhtemelen asla mükemmel görünen bir kelime bulamazsınız. Ancak, dilinizin acı için sahip olduğu farklı kelimeler hakkında daha fazla bilgi edinmek, daha etkili bir şekilde iletişim kurmanıza yardımcı olabilir. Doktorunuzun ağrınızın nedenini teşhis etmesine bile yardımcı olabilir.

Ağrıyı tanımlamak için yaygın olarak kullanılan bazı kelimeler. Hangilerinin sizinle yankılandığını not edin:

• ağrıyan
• ısırma
• yanan
• Kasılma
• donuk
• kemiren
• ağır
• Sıcak
• delme
• kısma
• keskin
• çekim
• mide bulandırıcı
• Ağrı
• bölme
• saplama
• hassas
• karıncalanma
• zonklama

Ağrının nasıl hissettiğini doktorunuza nasıl ileteceğiniz hakkında daha fazla kaynak için, bu makalenin altındaki bazı bağlantılara göz atın.

3. Acınızın yaşamınızı tam olarak nasıl sınırladığını açıklayın

Tıp uzmanları bazen çalışma, ilişkileri sürdürme, kendinize bakım yapma veya kabul edilebilir bir yaşam kalitesine sahip olma yeteneğinizi etkilediğini gördüklerinde daha da ciddiye alırlar.

Acınız bir şeye odaklanma yeteneğinizi azaltır mı? Çocuklarınızla oynamak ister misiniz? Toplu taşıma araçları mı kullanıyorsunuz? Yataktan kalkmak acı çektiği için işe geç kaldın mı? Egzersiz yapmaktan veya arkadaşlarınızı görmek için dışarı çıkmaktan kaçınıyor musunuz?

Bununla başa çıkıp çıkmadığınızı bildiğiniz gibi, tedavi edilmeyen ciddi ağrı, vücudun hangi bölümlerini etkiliyor olursa olsun, hayatımızın hemen her bölümünü etkiler. Daha kolay yorulur ve öfkeye karşı daha hızlı oluruz. Sağlık ve kişisel bakım için gerekli olan egzersiz, yemek pişirme ve temizlik gibi şeyleri yapmayı bırakıyoruz.

Kaşık metaforu yankılanıyorsa, doktorunuza her gün sınırlı kaşıklarınızla ne yapacağınıza karar verirken (duş veya çamaşırhane) ne yapacağınıza karar vermek için kullanabilirsiniz. İşe mi gidiyorsunuz yoksa özenli bir ebeveyn mi, eşiniz mi? Kısa bir yürüyüşe çıkın veya sağlıklı bir yemek pişirin?

Acı sadece hoş olmayan bir deneyim değildir. Bu, hayatlarımızı azaltan bir dizi zorunlu seçim ve uzlaşmaya yol açar. Doktorunuzun bunu bildiğinden emin olun.

4. Ağrı ölçeğindeki sayıların sizin için ne anlama geldiğini açıklığa kavuşturun

Muhtemelen tıp uzmanlarının ağrıyı değerlendirmek için kullandıkları ölçeği biliyorsunuzdur. Sadece 0'dan 10'a kadar acı verirsiniz, 0 hiç acı olmaz ve 10'u “mümkün olan en kötü acıdır”.

Pek çok doktor ve hemşirenin işaret ettiği gibi, bu ölçeğin yanlış anlama ve önyargı eğilimi potansiyeli vardır. Rahim olan bir kişi olarak, tıp profesyonellerinin ağrı hakkındaki iddialarıma aldırmadıklarını hissettim çünkü hiç doğum yapmadım - Peki Real Pain ™ hakkında ne bilebilirdim?

Tabii ki, herkes doğum ve diğer acı verici şeyleri farklı yaşar ve gerçekten karşılaştıramazsınız. Ancak bu, şimdiye kadar tüm yetişkinliğim için hem tıp uzmanlarından hem de iş adamlarından duyduğum bir yorum.

Doktorunuz ağrı ölçeğini kullanıyorsa, onlara neyin hakkında bir bağlam verin sen ne hissettiğinizi tanımlamak için kullandığınız anlamına gelir.

Onlara şimdiye kadar hissettiğiniz en kötü acıyı ve bunu nasıl karşılaştırdığınızı anlatın. Onlara mutlaka “0” aramayacağınızı açıklayın - kendinize, ilaç kullanmadan veya sadece Tylenol veya ibuprofen ile başa çıkabilmek için eşiklerinizi söyleyin.

Örneğin, “5” dediğimde, genellikle orada olduğunu ve dikkat dağıtıcı olduğunu kastediyorum, ama tamamen yönetilemez değil. “6” dediğimde kesinlikle bir çeşit ilaca ihtiyacım var. Fakat normalde az çok işlev görebilmem için “4” veya daha az olması gerekir.

5. Potansiyel yanlılığın farkında olun ve proaktif bir şekilde ortaya çıkarın

Bir kadın, trans kişi veya renkli bir kişiyseniz - ya da toplumumuzda “sağlıksız” olarak kabul edilen bir engeliniz, akıl hastalığınız veya vücut tipiniz varsa - doktorların da çoktan farkında olabilirsiniz. insan.

Ve insanlar genellikle farkında bile olmayabilecekleri önyargılı tutumlara sahiptirler.

Daha büyük bedenleri olan insanlar genellikle doktorların ağrı dahil semptomlarını “sadece kilo vermelerini” söyleyerek reddettiklerini fark ederler. Bazı insan grupları “aşırı dramatik” veya “aşırı duyarlı” olarak klişeleşir ve ağrı raporları bazen doktorlar tarafından “histerik” olarak reddedilir.

Özellikle siyah kadınlar, acılarının doktorlarımız tarafından tanınması ve tedavi edilmesi için mücadele ettiler, ki bu kesinlikle ülkemizin siyah insanlara, özellikle kadınlara yönelik uzun, utanç verici tıbbi istismar ve şiddet mirasıyla ilgili.

2017 yılında, popüler bir hemşirelik ders kitabından bir sayfanın görüntüsü çevrimiçi hale geldi. Görmüş olabilirsiniz. Sayfanın görünüşe göre hemşirelik öğrencilerine “Acıya Yanıt Olarak Kültürel Farklılıklar” öğretmesi amaçlanmış ve “Yahudiler vokal olabilir ve yardım talep edebilir” ve “Siyahlar genellikle diğer kültürlerden daha yüksek ağrı yoğunluğu rapor ederler” gibi mücevherleri içeriyordu.

Her ne kadar ders kitabı kamuoyunun açığa çıkmasından sonra revize edilmiş olsa da, kronik sağlık sorunları olanlara bu bizim sağlayıcılarımız hakkında bize öğretilen bir şey olduğunu kesin bir hatırlatma oldu.

Bundan sonraki yıl, kendi travma sonrası cerrahi deneyimim olduğunda, Yahudi halkı hakkındaki bu cümleler asla düşüncelerimden uzak değildi.

Bu endişeler hakkında doktorunuzla proaktif olarak konuşmaktan çekinmeyin. Doktorunuzun tüm hastalarına kaliteli bakım sağlamayı taahhüt etmesine yardımcı olabilir.

Ayrıca doktorların kendi ayrıcalıklarını ve önyargılarını kontrol etmelerine yardımcı olabilir ve izlediğimiz önyargılı tutumları üzerinde henüz çalışmayan doktorlar için önemli bir hatırlatmadır ve önyargıları not edilecektir.

Sizin gibi insanlar için tıbbi sonuçlar hakkında istatistikler getirmekten çekinmeyin ve doktorunuza sorun: “Bu istatistiklerden biri olmamamı sağlamak için ne yapmayı planlıyorsunuz?” Onları sizi ciddiye almaya ikna etmeyin, onları sizi olduklarına ikna edin.

6. Sizi destekleyecek birini getirin

Bir arkadaşınızın, partnerinizin veya aile üyelerinizin randevunuza gelmesi ve belirtileriniz için “kefil” olması, doktorunuz şüpheci ise veya yüksek bir ağrı toleransınız varsa ve gerçekte sizin kadar hasta görünmüyorsa yardımcı olabilir.

Ağrı ölçeklerinden birinin, doktorların yaygın olarak kullandıkları ağrı ölçeklerinin, ağrı düzeylerini değerlendirmek için hastaların yüz ifadelerine dayandığı göz önüne alındığında, acılarını yüzlerine takmayan insanların ihtiyaç duydukları bakımı almakta daha zorlanmaları şaşırtıcı değildir.

Acılarını - fiziksel ve duygusal - sabır ve tacizle dolduran uzun bir insan grubundan geliyorum. Ailemin geldiği Sovyetler Birliği'nde yapmanız gereken buydu.

Kanser tedavisi sırasında doktorların ve hemşirelerin bazen ne kadar acı çektiğimi gerçekten anlamadıklarını fark ettim, çünkü ağrı seviyelerimi bildiren birisinin ağlamasını veya çığlık atmasını beklerlerdi. Ben sadece o kişi değilim.

Ben çocukken yanlışlıkla parmaklarını ağır bir kapıya çarptı, hızla kararan çivisine baktı ve “Çok acı veren, biraz soğuk suyun altına sokmalıyım. ”

Yedek arkadaşınız, belirtilerinizi en aza indirirseniz, çoğu zaman istemeden yaptığımız bir şeyden geçtiğinizde neler yaşadığınızı bilen ve sizi aramaya istekli biri olmalıdır.

Tıp sistemimiz, ırk ve cinsiyete bakılmaksızın herkesin acısını tanıma konusunda iyileşene kadar, bu gerçekten yararlı bir strateji olabilir.

Acının tedavi edilmesini hiç umutsuz hissettiysen, anlıyorum. Ben de öyle hissettim.

Bunu yazmamın büyük bir kısmı, kimsenin yaşadığım şeyden geçmemesi gerektiğinden emin olmaktır. Ve her ne kadar hissetmek bazen umutsuz, değil.

Hiç kimse tedavi edilmeyen ağrı ile yaşamak zorunda değildir. Bazı durumlarda ağrı hastaları için işler düzelirken, daha gidecek çok yolumuz var.

O zamana kadar, ağrıyı doktorunuzla etkili bir şekilde tartışmak, kendiniz için savunmanın ve sadece ağrınız için değil, genel sağlığınız için ihtiyacınız olan bakımı aldığınızdan emin olmanın en iyi yollarından biridir.

• Ulusal Sağlık Enstitüleri: Ağrı Sağlayıcım'a Nasıl Tarif Edebilirim?
• Macmillan Kanser Desteği: Ağrı Türleri ve Onlar Hakkında Nasıl Konuşulur?
• Özel Cerrahi Hastanesi: Ağrı Konuşma
• Wexner Tıp Merkezi: Ağrınızı Doktorunuza Nasıl ve Neden Tanımlamalı?
• Sağlık: Doktorlara Ağrı Nasıl Tanımlanır?
• Verywell Health: Doktorunuza Ağrı Tanımlamadan Önce Bilmeniz Gerekenler

Miri Mogilevsky, Columbus, Ohio'da bir yazar, öğretmen ve pratisyen terapisttir. Northwestern Üniversitesi'nden psikoloji ve Columbia Üniversitesi'nden sosyal çalışma alanında yüksek lisans yaptılar.Ekim 2017'de evre 2a meme kanseri teşhisi konuldu ve 2018 ilkbaharında tedaviyi tamamladı. Miri, kemo günlerinden yaklaşık 25 farklı peruğa sahip ve bunları stratejik olarak yerleştirmekten hoşlanıyor. Kanserin yanı sıra akıl sağlığı, queer kimliği, daha güvenli seks ve rıza ve bahçecilik hakkında da yazıyorlar.