Graves Hastalığı Gözleri Nasıl Etkiler?

İçerik

• Graves hastalığı nedir?
• Graves'in oftalmopatisinin belirtileri nelerdir?
• Graves'in oftalmopatisine ne sebep olur?
• Graves'in oftalmopatisi nasıl teşhis edilir?
• Graves'in oftalmopatisi nasıl tedavi edilir?
• Görünüm nedir?

Graves hastalığı nedir?

Graves hastalığı, tiroid bezinizin olması gerekenden daha fazla hormon üretmesine neden olan bir otoimmün bozukluktur. Aşırı aktif tiroide hipertiroidizm denir.

Graves hastalığının olası semptomları arasında düzensiz kalp atışı, kilo kaybı ve genişlemiş tiroid bezi (guatr) yer alır.

Bazen bağışıklık sistemi göz çevresindeki dokulara ve kaslara saldırır. Bu, tiroid göz hastalığı veya Graves oftalmopatisi (GO) adı verilen bir durumdur. Enflamasyon, gözlerin sert, kuru ve tahriş olmasına neden olur.

Bu durum ayrıca gözlerinizin dışarı çıkmasına neden olabilir.

Graves'in göz hastalığı, Graves hastalığına sahip kişilerin yüzde 25 ila 50'sini etkiliyor.Hiromatsu Y, vd. (2014). Graves oftalmopatisi: Epidemiyoloji ve doğal tarih. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Graves hastalığı olmayan kişilerde de ortaya çıkabilir.

Graves'in göz hastalığı, tıbbi tedavisi ve semptomları hafifletmek için neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Graves'in oftalmopatisinin belirtileri nelerdir?

Graves'in göz hastalığı çoğu zaman her iki gözü de etkiler. Zamanın yaklaşık yüzde 15'inde sadece bir göz söz konusudur.Hiromatsu Y, vd. (2014). Graves oftalmopatisi: Epidemiyoloji ve doğal tarih. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Göz semptomlarınız ile hipertiroidizminizin şiddeti arasında hiçbir bağlantı yoktur.

GO semptomları şunları içerebilir:

• kuru gözler, kumlanma, tahriş
• göz tansiyonu ve ağrı
• kızarıklık ve iltihap
• göz kapaklarını geri çekmek
• proptoz veya ekzoftalmi olarak da adlandırılan gözlerin şişmesi
• ışık hassaslığı
• çift ​​görme

Ağır vakalarda, gözlerinizi hareket ettirme veya kapatma, korneanın ülserasyonu ve optik sinirin sıkışması ile ilgili sorun yaşayabilirsiniz. GO görme kaybına neden olabilir, ancak bu nadirdir.

Semptomlar genellikle Graves hastalığının diğer semptomları ile yaklaşık aynı zamanda başlar, ancak bazı insanlar önce göz semptomları geliştirir. GO nadiren Graves hastalığının tedavisinden uzun süre sonra gelişir. Hipertiroidizm olmadan GO geliştirmek de mümkündür.

Graves'in oftalmopatisine ne sebep olur?

Kesin neden net değil, ancak genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olabilir.

Göz çevresindeki iltihaplanma, bir otoimmün tepkiden kaynaklanmaktadır. Semptomlar göz çevresindeki şişlik ve göz kapaklarının geri çekilmesinden kaynaklanmaktadır.

Graves'in göz hastalığı genellikle hipertiroidizm ile bağlantılı olarak ortaya çıkar, ancak her zaman değil. Tiroidiniz şu anda aşırı aktif olmadığında ortaya çıkabilir.

GO için risk faktörleri şunları içerir:

• genetik etkiler
• sigara içmek
• hipertiroidizm için iyot tedavisi

Graves hastalığını her yaşta geliştirebilirsiniz, ancak çoğu insan tanı anında 30 ile 60 yaşları arasındadır. Graves hastalığı, kadınların yaklaşık yüzde 3'ünü ve erkeklerin yüzde 0,5'ini etkiliyor.Graves hastalığı. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease

Graves'in oftalmopatisi nasıl teşhis edilir?

Graves hastalığınız olduğunu zaten bildiğiniz zaman, doktorunuz gözlerinizi muayene ettikten sonra tanı koyabilir.

Aksi takdirde, doktorunuz muhtemelen gözlerinize yakından bakarak ve boynunuzu kontrol ederek tiroidinizin genişleyip büyümediğini kontrol ederek başlayacaktır.

Daha sonra kanınız tiroid uyarıcı hormon (TSH) açısından kontrol edilebilir. Hipofiz bezinde üretilen bir hormon olan TSH, tiroidi hormon üretmesi için uyarır. Graves hastalığınız varsa, TSH seviyeniz düşük olacaktır, ancak yüksek tiroid hormon seviyelerine sahip olacaksınız.

Kanınız ayrıca Graves'in antikorları için test edilebilir. Teşhisi yapmak için bu teste gerek yoktur, ancak yine de yapılabilir. Negatif çıkarsa, doktorunuz başka bir teşhis aramaya başlayabilir.

Ultrason, CT taraması veya MRI gibi görüntüleme testleri tiroid bezine ayrıntılı bir bakış sağlayabilir.

İyot olmadan tiroid hormonları üretemezsiniz. Bu nedenle doktorunuz radyoaktif iyot alımı adı verilen bir prosedür uygulamak isteyebilir. Bu test için, biraz radyoaktif iyot alacak ve vücudunuzun onu emmesine izin vereceksiniz. Daha sonra, özel bir tarama kamerası, tiroidinizin iyotu ne kadar iyi aldığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Hipertiroidi olan kişilerin yüzde 20'sinde, göz semptomları diğer semptomlardan önce ortaya çıkar.Hiromatsu Y, vd. (2014). Graves oftalmopatisi: Epidemiyoloji ve doğal tarih. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Graves'in oftalmopatisi nasıl tedavi edilir?

Graves hastalığını tedavi etmek, hormon seviyelerini normal aralıkta tutmak için belirli tedavileri içerir. Graves'in göz hastalığı kendi tedavisini gerektirir, çünkü Graves hastalığını tedavi etmek göz semptomlarına her zaman yardımcı olmamaktadır.

Semptomların kötüleştiği bir aktif iltihap dönemi vardır. Bu, altı aya kadar sürebilir. Ardından semptomların stabilize olduğu veya iyileşmeye başladığı bir inaktif aşama vardır.

Semptomları hafifletmek için kendi başınıza yapabileceğiniz pek çok şey vardır, örneğin:

• Gözyaşı kuru, tahriş olmuş gözleri yağlamak ve rahatlatmak için. Kızarıklık giderici veya koruyucu içermeyen göz damlaları kullanın. Göz kapaklarınız tamamen kapanmıyorsa, yatmadan önce kayganlaştırıcı jeller de yardımcı olabilir. Gözlerinizi daha fazla tahriş etmeden hangi ürünlerin yardımcı olabileceği konusunda doktorunuza danışın.
• Soğuk sıkıştır geçici olarak tahrişi gidermek için. Bu, özellikle yatmadan hemen önce veya sabah ilk kalktığınızda yatıştırıcı olabilir.
• Güneş gözlüğü ışık hassasiyetine karşı korumaya yardımcı olmak için. Gözlükler ayrıca sizi fanlar, doğrudan ısı ve klimanın neden olduğu rüzgar veya esintilerden koruyabilir. Etrafı saran gözlükler açık havada daha yararlı olabilir.
• Numaralı gözlük prizmalar ile çift görmenin düzeltilmesine yardımcı olabilir. Yine de herkes için çalışmıyorlar.
• Başın yukarıda uyu şişliği azaltmak ve gözler üzerindeki baskıyı azaltmak için.
• Kortikosteroidler hidrokortizon veya prednizon gibi şişkinliği azaltmaya yardımcı olabilir. Doktorunuza kortikosteroid kullanmanız gerekip gerekmediğini sorun.
• Sigara içmeyin, çünkü sigara içmek işleri daha da kötüleştirebilir. Sigara içiyorsanız, doktorunuza sigarayı bırakma programları hakkında bilgi alın. Ayrıca ikinci el duman, toz ve gözlerinizi tahriş edebilecek diğer şeylerden kaçınmaya çalışmalısınız.

Hiçbir şey işe yaramıyorsa ve çift görme, azalmış görme veya diğer problemleriniz varsa doktorunuza söylediğinizden emin olun. Aşağıdakiler dahil yardımcı olabilecek bazı cerrahi müdahaleler vardır:

• Orbital dekompresyon cerrahisi göz yuvasını büyütmek için göz daha iyi bir pozisyonda oturabilir. Bu, şişmiş dokuya yer açmak için göz yuvası ile sinüsler arasındaki bir kemiğin çıkarılmasını içerir.
• Göz kapağı ameliyatı göz kapaklarını daha doğal bir konuma getirmek için.
• Göz kası ameliyatı çift ​​görmeyi düzeltmek için. Bu, skar dokusundan etkilenen kasın kesilmesini ve daha da geriye takılmasını içerir.

Bu prosedürler, görmeyi veya gözlerinizin görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Nadiren radyasyon tedavisi veya orbital radyoterapi, göz çevresindeki kas ve dokulardaki şişliği azaltmak için kullanılır. Bu birkaç gün içinde yapılır.

Göz belirtileriniz Graves hastalığı ile ilgiliyse, diğer tedaviler daha uygun olabilir.

Görünüm nedir?

Graves hastalığını veya Graves'in göz hastalığını tamamen önlemenin bir yolu yoktur. Ancak Graves hastalığınız varsa ve sigara içiyorsanız, sigara içmeyenlere göre göz hastalığına yakalanma olasılığınız 5 kat daha fazladır.Draman MS, vd. (2017). EKİP-5: Tiroid göz hastalığında sonuçların iyileştirilmesi.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/features/teamed-5-improving-outcomes-in-thyoid-eye-disease/ Sigara içenler için göz hastalığı daha şiddetli olma eğilimindedir.

Graves hastalığı tanısı alırsanız, doktorunuzdan sizi göz problemleri için taramasını isteyin. GO, zamanın yaklaşık yüzde 3 ila 5'ini görmeyi tehdit edecek kadar ciddidir.Hiromatsu Y, vd. (2014). Graves oftalmopatisi: Epidemiyoloji ve doğal tarih. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Göz semptomları genellikle yaklaşık altı ay sonra stabilize olur. İyileşmeye başlamadan önce hemen iyileşmeye başlayabilir veya bir veya iki yıl boyunca sabit kalabilirler.

Graves'in göz hastalığı başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve semptomlar genellikle tedavi olmaksızın iyileşir.