Çocukluk şizofreni nedir, belirtileri ve tedavisi
İçerik
Şizofreni, genellikle sanrısal fikirlere, halüsinasyonlara, söylemlere ve değişen davranışlara dönüşen düşünce ve algı bozulması ile karakterize bir akıl hastalığıdır. Çocuklarda halüsinasyonlar ve sanrılar genellikle yetişkinlere göre daha az karmaşık olduğundan, örneğin insanları görmek gibi, bunların gerçekten halüsinasyon mu yoksa sadece oyun mu olduğunu anlamaya çalışmalısınız.
Bu hastalık genellikle 10 ila 45 yaşları arasında ortaya çıkar ve çocuklukta çok nadir görülür. 5 yaş altı hastalığa dair bazı raporlar olmasına rağmen bu vakalar çok nadirdir ve ergenlik döneminde semptomlar daha belirgin hale gelir.
Şizofreni genellikle, örneğin sosyal izolasyon, rahatsız edici davranışlar, kişisel hijyende bozulma, öfke patlamaları veya okul veya işe ilgi kaybı gibi hastalığın olumsuz semptomlarının ortaya çıktığı psikotik öncesi bir aşamada başlar. Hastalık 12 yaşından önce ortaya çıktığında, davranış sorunları ile güçlü bir şekilde ilişkilidir ve prognoz daha kötüdür. Bunun nedeni, normal işlevlerini kaybetme ve duygusal bozukluklar, zihinsel ve dil değişiklikleri geliştirme olasılıklarının daha yüksek olmasıdır.
Çocuklukta karakteristik semptomlar
Şizofreni 12 yaşından önce ortaya çıktığında, çocuk davranış sorunları göstermeye başlar. Genel olarak topluma uyum sağlamada direnç gösterir, kendini izole eder, garip davranışlar sergiler ve bazı durumlarda nöropsikomotor gelişimde bir gecikme de ortaya çıkar. Bilişsel eksikliğe ek olarak, dikkat, öğrenme ve soyutlamada da eksiklik vardır.
Çocuk büyüdükçe ve yetişkinliğe girdikçe, hastalığın pozitif ve negatif olarak alt bölümlere ayrılan diğer karakteristik semptomları ortaya çıkabilir. Pozitif semptomlar, hastalığın akut dekompansasyon aşamalarında en gözle görülür şekilde mevcut olanlardır ve negatif semptomlar, şizofreninin kendisinin evriminden, antipsikotik ilaçların etkilerinden ve pozitif semptomların kendisine ikincil olarak ortaya çıkan semptomlardır.
Şizofreni türleri
Klasik modelde şizofreni 5 türe ayrılabilir:
- Pozitif semptomların baskın olduğu paranoid şizofreni;
- Düşüncede değişikliklerin yaygın olduğu düzensiz;
- Motor semptomların baskınlığı ve aktivitede değişiklik ile karakterize katatonik;
- Entelektüel performansın ve iş performansının azaldığı ve sosyal izolasyonun hakim olduğu farklılaşmamış;
- Negatif semptomların baskın olduğu, bir öncekinde olduğu gibi belirgin sosyal izolasyonun yanı sıra duygusal donukluk ve entelektüel yoksulluğun olduğu kalıntı.
Bununla birlikte, DSM V'de tanımlanan şizofreni, alt tiplerin ilişkili olduğu düşünüldüğünden, artık beş şizofreni türünü tasarlamamaktadır. Bu nedenle, yukarıda bahsedilen alt tipler su geçirmez değildir ve kişi, hastalığın evriminin belirli bir noktasında, başka bir şizofreni tipiyle özdeşleşen veya başka bir alt tipin semptomlarını gösteren klinik bir tablo sunabilir.
Çeşitli şizofreni türlerini nasıl tanımlayacağınızı daha ayrıntılı olarak öğrenin.
Teşhis nasıl yapılır
Şizofreni tanısı koymak basit bir tanı değildir ve çocuklarda onu diğer durumlardan, özellikle bipolar duygudurum bozukluğundan ayırmak daha da zorlaşabilir ve semptomların zamanla yeniden değerlendirilmesi gerekir.
Tedavi nedir
Şizofreninin tedavisi yoktur ve tedavisi genellikle semptomları ve nüksleri azaltmak amacıyla yapılır. Antipsikotikler genellikle reçete edilir, ancak bu ilaçlarla ilgili çocuklukta çok az çalışma vardır.
Haloperidol, birkaç yıldır kullanılan bir ilaçtır ve çocuklarda psikoz tedavisi için iyi bir seçim olmaya devam etmektedir. Ayrıca risperidon ve olanzapin de çocukluk çağı psikozlarının tedavisinde iyi sonuçlarla kullanılmıştır.