Endoftalmi Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Endoftalmi belirtileri
• Endoftalmi nedenleri
• Teşhis
• Endoftalmi tedavisi
• Tedaviden kaynaklanan komplikasyonlar
• Endoftalmi önleme
• Görünüm

genel bakış

Endoftalmi, “end-opf-THAL-mi-tis” olarak telaffuz edilir, göz içindeki şiddetli inflamasyonu tanımlamak için kullanılan terimdir. Enflamasyon bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bazı göz cerrahisi türlerinde veya gözün dışarıdaki bir nesne tarafından delinmiş olması durumunda ortaya çıkabilir.

Endoftalmi çok nadirdir, ancak ortaya çıkarsa acil bir tıbbi acil durumdur.

Endoftalmi belirtileri

Semptomlar enfeksiyondan sonra çok hızlı ortaya çıkar. Genellikle bir ila iki gün içinde veya bazen ameliyattan veya göze travmadan sonra altı güne kadar ortaya çıkarlar. Belirtiler şunları içerir:

• ameliyattan veya göz yaralanmasından sonra kötüleşen göz ağrısı
• görme azalması veya görme kaybı
• kırmızı gözler
• gözünden irin
• şişmiş göz kapakları

Semptomlar ameliyattan altı hafta sonra da ortaya çıkabilir. Bu belirtiler daha hafif olma eğilimindedir ve şunları içerir:

• bulanık görme
• hafif göz ağrısı
• parlak ışıklara bakmakta sorun

Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, hemen bir doktora görünün. Endoftalmi ne kadar erken tedavi edilirse, sürekli ve ciddi görme sorunlarına neden olma olasılığı o kadar az olur.

Endoftalmi nedenleri

İki ana tip endoftalmi vardır. Biri eksojen endoftalmidir, yani enfeksiyon gözün içine dış bir kaynaktan geçer. İkincisi endojen endoftalmidir, yani enfeksiyon vücudun başka bir kısmından göze yayılır.

Ekzojen endoftalmi en yaygın formdur. Ameliyat sırasında gözün kesilmesi veya gözün yabancı bir cisim tarafından delinmesi sonucu ortaya çıkabilir. Bu tür kesikler veya açıklıklar, enfeksiyonun göz küresinin içinde dolaşmasını daha olası hale getirir.

Ekzojen endoftalmi spesifik göz ameliyatlarında daha sık görülür. Birincisi katarakt ameliyatı. Bu mutlaka cerrahi prosedürün kendisinden kaynaklanmıyor. Katarakt cerrahisi en sık yapılan göz ameliyatıdır, bu nedenle bu ameliyatın endoftalmi ile sonuçlanması için daha fazla olasılık vardır.

Bu tip enfeksiyonlarda daha sık sonuçlanan diğer ameliyatlar, göz küresinin içinde yapılanlardır. Buna göz içi cerrahi denir.

Ekzojen endoftalmi için risk faktörleri arasında gözün arkasında ekstra sıvı kaybı, zayıf yara iyileşmesi ve daha uzun ameliyat süresi bulunur.

Delici bir göz travmasından sonra endoftalmi için risk faktörleri şunları içerir:

• yabancı cisim ya da cismin bir parçasının gözünüzde kalması
• kesimi onarmak için 24 saatten fazla beklemek
• toprağın gözünüze girme olasılığının daha yüksek olduğu kırsal ortamlarda olmak
• merceğe zarar

Glokom filtrelemesi gibi bazı glokom cerrahisi geçirmiş olan insanlar yaşam boyu endoftalmi geliştirme riski altındadır.

Teşhis

Genellikle bir göz doktoru (göz sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir doktor) olan doktorunuz, semptomların endoftalmiden olup olmadığını öğrenmek için birkaç şey yapacaktır. Gözünüze bakacak ve vizyonunuzu test edecekler. Göz küresinde yabancı cisim olup olmadığını görmek için ultrason isteyebilirler.

Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, doktorunuz vitröz musluk adı verilen bir test yapabilir. Bu, göz kürenizden biraz sıvı almak için küçük bir iğne kullanmayı içerir. Daha sonra sıvı test edilir, böylece doktorunuz enfeksiyonu tedavi etmenin en iyi yolunu söyleyebilir.

Endoftalmi tedavisi

Endoftalmi tedavisi kısmen durumun nedenine bağlıdır.

Mümkün olan en kısa sürede göze antibiyotik almak çok önemlidir. Tipik olarak, antibiyotikler küçük bir iğne ile doğrudan göze yerleştirilir. Şişliği azaltmak için bazı durumlarda kortikosteroid eklenebilir. Sadece çok nadir ve daha ciddi vakalarda genel antibiyotik verilir.

Gözde yabancı bir cisim varsa, nesneyi olabildiğince çabuk çıkarmak da aynı derecede önemlidir. Asla bir nesneyi gözünüzden kendiniz çıkarmaya çalışmayın. Bunun yerine, derhal tıbbi yardım alın.

Semptomlar genellikle tedaviye başladıktan birkaç gün sonra iyileşmeye başlar. Göz ağrısı ve şişmiş göz kapakları görme iyileşmeden önce iyileşme eğilimindedir.

Tedaviden kaynaklanan komplikasyonlar

Endoftalmi tedavisinden kaynaklanan komplikasyonlar, doktorunuzun göz bakımı tavsiyelerine uyarak azaltılabilir. Özellikle, reçete edilen göz damlası veya antibiyotik göz merhemi nasıl ve ne zaman koyacağınızı bildiğinizden emin olun. Bir göz bandı reçete edilirse, yamayı nasıl ve nereye yerleştireceğinizi de bilmelisiniz. Yamayı yerinde tutmak için banda ihtiyacınız olabilir.

Tüm takip göz randevularını doktorunuzla yaptığınızdan emin olun.

Endoftalmi önleme

Ahşap kesme gibi bir nesnenin gözünüze uçmasına neden olabilecek herhangi bir şey yaparken veya temas sporları yaparken koruyucu gözlük kullanın. Koruyucu gözlük şunları içerebilir:

• gözlük
• göz kalkanları
• kasklar

Göz ameliyatınız varsa, doktorunuzun ameliyat sonrası talimatlarını izleyin. Bu, enfeksiyon riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.

Görünüm

Endoftalmi, görüşünüz için potansiyel olarak ciddi bir sonucu olan karmaşık bir durumdur. Görme azalması ve muhtemelen göz kaybı meydana gelebilir. Durum hemen tedavi edilirse bu olayların olasılığı büyük ölçüde azalır. Acil ve uygun tıbbi müdahale gerektiren tıbbi bir acil durumdur. Doğru ve hemen tedavi edilirse, endoftalmi görünümünün genellikle iyi olduğu düşünülür.