Kronik Kulak Enfeksiyonu

İçerik

• Kronik kulak enfeksiyonu nedir?
• Kronik kulak enfeksiyonu belirtileri nelerdir?
• Ne zaman doktora görünmelisin
• Tedavi seçenekleri
• İlaç tedavisi
• Ameliyat
• Tedavi edilmeyen semptomların sonuçları nelerdir?
• Önleme ipuçları

Kronik kulak enfeksiyonu nedir?

Kronik kulak enfeksiyonu iyileşmeyen bir kulak enfeksiyonudur. Tekrarlayan bir kulak enfeksiyonu, kronik bir kulak enfeksiyonu gibi davranabilir. Bu aynı zamanda tekrarlayan akut otitis media olarak da bilinir. Kulak zarının arkasındaki boşluk (orta kulak) bu enfeksiyondan etkilenir.

Orta kulaktan sıvı akıtan bir tüp olan östaki borusu tıkanabilir ve bir enfeksiyona yol açabilir. Orta kulakta bu sıvı birikmesi kulak zarına baskı yaparak ağrıya neden olur. Bir enfeksiyon hızla ilerlerse veya tedavi edilmezse kulak zarının delinmesine neden olabilir. Çocuklarda östaki tüpleri daha küçük ve daha yataydır, bu nedenle daha kolay takılabilirler. Kulak enfeksiyonlarının çocuklarda daha sık görülmesinin bir nedeni de budur.

Kronik kulak enfeksiyonu belirtileri nelerdir?

Kronik kulak enfeksiyonu, akut kulak enfeksiyonundan daha hafif semptomlara neden olabilir. Semptomlar bir veya iki kulağı etkileyebilir ve sabit olabilir veya gelip geçebilir. Kronik kulak enfeksiyonu belirtileri şunları içerir:

• kulakta basınç hissi
• hafif kulak ağrısı
• kulaklardan sıvı akması
• düşük ateş
• işitme kaybı
• uyku problemi

Kulak enfeksiyonu olan bir bebek, özellikle kulağa baskı yaparken, özellikle uzanırken, normalden daha karışık görünebilir. Bebeğinizin yeme ve uyku alışkanlıkları da değişebilir. Kulağa çekme ve çekme, bebeklerde kronik kulak enfeksiyonunun bir işareti olabilir. Bununla birlikte, buna diş çıkarma veya vücudun keşfi de neden olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisin

Siz veya çocuğunuzda kulak ağrısı, ateş ve işitme sorunu gibi akut bir kulak enfeksiyonu belirtileri varsa, doktorunuzu görmelisiniz. Akut kulak enfeksiyonunun derhal tedavi edilmesi kronik kulak enfeksiyonunun önlenmesine yardımcı olabilir. Aşağıdaki durumlarda da doktorunuzu görmelisiniz:

• size akut kulak enfeksiyonu teşhisi konuldu, ancak doktorunuz tarafından önerilen tedaviye cevap vermiyor
• size akut kulak enfeksiyonu tanısı konmuş ve yeni semptomlar yaşıyorsanız veya semptomlar kötüleşirse
• Çocuğunuz tekrarlayan kulak enfeksiyonu belirtileri gösteriyorsa

Tedavi seçenekleri

Kronik kulak enfeksiyonları tıbbi tedavi gerektirir. Bununla birlikte, evde tedaviler semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Evde tedaviler şunları içerir:

• ağrılı bölgeye sıcak veya soğuk bir bez tutan
• uyuşmuş kulak damlaları kullanma
• asetaminofen gibi reçetesiz ağrı kesici veya ibuprofen gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almak

İlaç tedavisi

Kronik kulak enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz antibiyotik reçete edecektir. Enfeksiyon şiddetli ise bunlar ağızdan veya (nadiren) intravenöz olarak alınabilir. Kulak zarında bir delik (delik) varsa doktorunuz kulak damlaları önerebilir. Ancak kulak zarınızda bir delik varsa bazı kulak damlaları kullanmamalısınız. Doktorunuz ayrıca antibiyotik kulak damlaları önerebilir veya seyreltilmiş sirke çözeltisi kullanmanızı önerebilir.

Ameliyat

Doktorunuz tedaviye cevap vermeyen veya işitme problemlerine neden olan kronik kulak enfeksiyonları için ameliyat önerebilir. İşitme sorunları özellikle çocuklarda sorunlu olabilir. İşitme sorunları, gelişimde önemli bir zamanda konuşma ve dil sorunlarına neden olabilir.

Doktorunuz, orta kulağı ve dış kulağı bağlamak için kulak zarından cerrahi olarak küçük bir tüp yerleştirebilir. Kulak tüplerinin takılması, orta kulak boşluğuna sıvı bulaşmasına yardımcı olur, bu da enfeksiyon sayısını ve semptomların şiddetini azaltabilir. Kulak tüpleri genellikle her iki kulağa yerleştirilir. Bu prosedüre bilateral timpanostomi denir.

Bu prosedürü yapmak için, cerrah kulak zarında (miringotomi) küçük bir delik açacaktır. Sıvı kulaktan emilecek ve delikten küçük bir tüp sokulacaktır. Tüpler genellikle yerleştirildikten yaklaşık altı ila 18 ay sonra kendi başlarına düşer. Düşmezlerse tüplerin cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

Enfeksiyon yayıldıysa başka ameliyat türleri gerekebilir. Orta kulakta enfekte olabilecek küçük kemikler vardır. Bu durumda, bunları onarmak veya değiştirmek için ameliyat gerekebilir. Kronik kulak enfeksiyonu da kulak zarına zarar verebilir. Kulak zarı düzgün bir şekilde iyileşmezse, hasarı onarmak için ameliyat gerekebilir.

Nadiren, enfeksiyon kulağın arkasında bulunan mastoid kemiğe yayılabilir. Mastoid kemiğe yayılırsa enfeksiyonu temizlemek için cerrahi gereklidir. Bu mastoidektomi olarak bilinir.

Tedavi edilmeyen semptomların sonuçları nelerdir?

Kronik kulak enfeksiyonu tedavi edilmezse çeşitli sorunlara neden olabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• işitme kaybı
• orta kulaktaki kemiklere zarar
• mastoid kemiğin enfeksiyonu
• kulaktaki denge fonksiyonunda hasar
• kulak zarındaki bir delikten drenaj
• timpanoskleroz, kulaktaki dokunun sertleşmesi
• kolesteatom, orta kulakta bir kist
• yüz felci
• beyinde veya beyinde iltihaplanma

Önleme ipuçları

Çocuğunuzun ve çocuğunuzun kronik kulak enfeksiyonu geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Akut bir kulak enfeksiyonunuz varsa, tedavi edilebilmesi ve kronikleşmemesi için doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

İnfluenza, pnömoni ve menenjit aşıları ile güncel kalmak da önemlidir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, hem pnömoni hem de pnömokokal menenjite neden olabilen pnömokok bakterileri, orta kulak enfeksiyonlarının yaklaşık yarısına da neden olmaktadır.

Kulak enfeksiyonlarını önlemek için diğer ipuçları şunlardır:

• sigarayı bırakmak ve ikinci el dumandan kaçınmak
• Yaşamın ilk yılı için emziren bebekler
• düzenli olarak el yıkamak da dahil olmak üzere iyi hijyen uygulamak