Azalmış Yumurtalık Rezervi Nedir ve Bu Konuda Ne Yapabilirsiniz?

İçerik

• Yaşa göre ortalama yumurta sayımı nedir?
• Azalmış yumurtalık rezervinin nedenleri
• Azalmış yumurtalık rezervinin belirtileri
• Azalmış yumurtalık rezervinin teşhisi
• Azalmış yumurtalık rezervinin tedavisi
• Götürmek

“Yumurtalık rezervi” terimi, oosit olarak da bilinen yumurtalarınızın sayısını ve kalitesini ifade eder. Yumurtalık rezervini azalttıysanız, bu, yumurtalarınızın sayısının ve kalitesinin yaşınız için beklenenden daha düşük olduğu anlamına gelir.

Azalan yumurtalık rezervi her yaştan insanı etkileyebilir. New York'taki bir doğurganlık merkezi olan İnsan Üreme Merkezi'ne göre uteruslu insanların yaklaşık yüzde 10'u yaşamaktadır.

Bununla birlikte, azalmış yumurtalık rezervi için tedaviler mevcuttur ve duruma rağmen hamile kalmak mümkündür.

Yaşa göre ortalama yumurta sayımı nedir?

Yumurtalık rezervinizdeki “ortalama” yumurta sayısı yaşa bağlıdır.

Hala uterodayken kendi yumurtalarınız oluştu. Başka bir deyişle, sahip olacağınız tüm yumurtalarla doğmuş olursunuz. Oradan yumurta rezerviniz zamanla azalır.

Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlara göre, bunlar her yaşta sahip olduğunuz ortalama yumurta sayısıdır:

• 20 haftalık gebelik: 6 ila 7 milyon oosit
• doğum: 1 ila 2 milyon oosit
• ergenlik: 300.000 ila 500.000 oosit
• 37 yaş civarında: kabaca 25.000 oosit
• 51 yaş civarında, Amerika Birleşik Devletleri'nde ortalama menopoz yaşı: kabaca 1.000 oosit

Azalmış yumurtalık rezervine sahip olanlar yumurtasız olanlardan daha az yumurtaya sahip olsa da, durumu olanlar için ortalama yumurta sayısı konusunda net bir fikir birliği yoktur.

2015 tarihli bir makalede belirtildiği gibi, azalmış yumurtalık rezervi, yumurtalık rezervindeki yumurta sayısı ile değil, genellikle hormon seviyeleri ile tanımlanır, bu da durumun tanımını karıştırır.

Azalmış yumurtalık rezervi, yumurta sayarak değil, hormon seviyelerini ölçen kan testleri ile teşhis edildiğinden, bu duruma sahip birinin ortalama yumurta sayısını belirlemek zordur.

Azalmış yumurtalık rezervinin nedenleri

Yaşlanma doğal olarak yumurta rezervlerinizi azaltır. Bununla birlikte, bir dizi başka faktör azalmış yumurtalık rezervine neden olabilir. Bunlar:

• tubal hastalık
• endometriyozis
• önceki yumurtalık ameliyatı
• kemoterapi
• radyasyon tedavisi
• sigara içmek
• pelvik enfeksiyon
• otoimmün bozukluklar
• kabakulak
• kırılgan X sendromu gibi genetik anormallikler

Bununla birlikte, bazen durumun belirgin bir nedeni yoktur.

Azalmış yumurtalık rezervinin belirtileri

Azalmış yumurtalık rezervinin gözle görülür birçok belirtisi yoktur. Bununla birlikte, durumu olanlar aşağıdaki semptomlardan herhangi biriyle karşılaşabilir:

• hamile kalma zorluğu
• geç veya yok adet adetleri
• ortalama 28 gün olmak üzere, ortalamadan daha kısa adet döngüsü
• ağır adet akışı
• düşük

Bununla birlikte, bu belirtiler her zaman mevcut değildir. Bu yüzden gebe kalmakta zorluk çekiyorsanız doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Azalmış yumurtalık rezervinin teşhisi

Mayo Clinic'e göre, başarılı olmadan gebe kalmaya çalışıyorsanız veya düzensiz veya ağrılı dönemler, pelvik inflamatuar hastalık, tekrarlayan düşükler, önceki kanser tedavisi veya endometriozis geçmişiniz varsa doğurganlık testini erken yapmak önemlidir. Erken tanı, başarılı tedavi şansınızın daha yüksek olduğu anlamına gelir.

35 yaşın altındaysanız, bir yıl hamile kalmaya çalışıyorsanız bir doktora görünmelisiniz. 35 yaşın üzerindeyseniz, altı ay sonra bir doktora görünün. 40 yaşın üzerindeyseniz ve gebe kalmaya çalışıyorsanız, doktorunuzla hemen konuşmak en iyisidir.

Azalmış yumurtalık rezervi, folikül uyarıcı hormon (FSH) ve anti-Müllerian hormon (AMH) seviyelerini ölçen birkaç kan testi ile teşhis edilir. Bu hormonların her ikisi de menstruasyon ve üremede önemli bir rol oynar.

Yaşlandıkça FSH seviyelerinin artması ve AMH seviyelerinin düşmesi doğaldır, bu nedenle bu hormon seviyelerini yaşınızın başlangıç ​​seviyesine göre değerlendirmek önemlidir. Yumurtalık rezervinde azalma olanlar, yaşlarına göre daha yüksek FSH seviyelerine ve daha düşük AMH seviyelerine sahip olacaktır.

Azalmış yumurtalık rezervinin tedavisi

Azalmış bir yumurtalık rezerviyle hamile kalmak hala mümkündür. Üreme Sağlığı Merkezi'ne göre, yumurtalık rezervinde azalma olan hastaların yüzde 33'ü tedavi gördükten sonra kendi yumurtalarıyla hamile kalabilirler. Bununla birlikte, merkez size daha iyi gebe kalma şansı verdiği için erken teşhisin önemli olduğunu vurgulamaktadır.

Azalmış yumurtalık rezervi için en yaygın tedavilerden biri, hafif bir androjen olan dehidroepiandrosteron (DHEA) gibi takviyelerdir. DHEA vücutta doğal olarak üretilir, ancak DHEA seviyeleri yaşla birlikte azalır. DHEA takviyeleri doğurganlığı artırabilir.

Bir 2010 çalışması, yumurtalık rezervlerini azaltan ve DHEA'nın in vitro fertilizasyondaki (IVF) başarılarını nasıl etkilediğini izleyen 33 katılımcıya baktı. DHEA takviyesi alan katılımcıların yüzde 23,1'inin canlı doğum, DHEA almayanların ise yüzde 4'lük bir canlı doğum oranı vardı.

Başka bir çalışma, azalmış yumurtalık rezervine sahip 77 katılımcıya baktı ve DHEA alanların kendiliğinden gebe kalma olasılıklarının daha fazla olduğunu, yani ek tıbbi müdahale olmadan olduğunu buldu.

Bununla birlikte, 2012 tarihli bir çalışma incelemesi, DHEA'nın doğurganlık düzeylerini iyileştirdiğini güvenle söyleyebilmemiz için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtmektedir.

DHEA takviyeleri dışında, bu rahatsızlığınız varsa hamile kalmanın birkaç yolu vardır. Azalmış yumurtalık rezervi yakında teşhis edilirse, sağlıklı yumurtaları ileride kullanmak üzere dondurmak mümkündür. Doktorunuz IVF'yi hemen denemenizi bile önerebilir.

Başka bir seçenek de hamile kalmak için donör yumurta kullanmaktır. Bu durumda, yumurtalar bir vericiden alınacaktır. Yumurtalar daha sonra IVF yoluyla döllenecek ve kendi rahminize, partnerinizin rahmine veya bir vekilin rahmine implante edilecektir.

Yaptığınız tedavi kişisel durumunuza bağlı olacaktır, bu nedenle tüm seçenekleriniz hakkında bir doğurganlık uzmanı ile konuşmak önemlidir.

Götürmek

Azalmış bir yumurtalık rezerviniz olduğu söyleniyorsa, cesaret kırıcı olabilir, ancak durumunuz varsa kendi yumurtalarınızla veya donör yumurtalarınızla hamile kalmak tamamen mümkündür.

Azalmış bir yumurtalık rezerviniz olduğundan şüpheleniyorsanız veya gebe kalmakta zorlanıyorsanız, doktorunuzla konuşun.