Barrett yemek borusu

Barrett özofagus (BE), özofagus astarının mide asidi tarafından hasar gördüğü bir hastalıktır. Yemek borusuna yemek borusu da denir ve boğazınızı midenize bağlar.

BE'li kişilerde, ilgili bölgede kanser riski artar. Ancak kanser yaygın değildir.

Yemek yediğinizde, yemek boğazınızdan midenize yemek borusu yoluyla geçer. Alt yemek borusundaki bir kas lifi halkası mide içeriğinin geriye doğru hareket etmesini engeller.

Bu kaslar sıkıca kapanmazsa sert mide asidi yemek borusuna sızabilir. Buna reflü veya gastroözofageal reflü (GERD) denir. Zamanla doku hasarına neden olabilir. Astar mideninkine benzer hale gelir.

BE erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Uzun süredir GÖRH geçiren kişilerin bu duruma sahip olma olasılığı daha yüksektir.

BE'nin kendisi semptomlara neden olmaz. BE'ye neden olan asit reflüsü genellikle mide ekşimesi semptomlarına yol açar. Bu durumdaki birçok insanda herhangi bir semptom görülmez.

GÖRH semptomları şiddetliyse veya tedaviden sonra geri gelirse endoskopiye ihtiyacınız olabilir.

Endoskopi sırasında endoskopistiniz yemek borusunun farklı bölümlerinden doku örnekleri (biyopsiler) alabilir. Bu örnekler durumu tespit etmeye yardımcı olur. Ayrıca kansere yol açabilecek değişiklikleri aramaya yardımcı olurlar.

Sağlayıcınız, kanseri gösteren hücre değişikliklerini düzenli aralıklarla aramak için bir takip endoskopisi önerebilir.

GÖRH TEDAVİSİ

Tedavi asit reflü semptomlarını iyileştirmeli ve BE'nin kötüleşmesini önleyebilir. Tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri ve aşağıdakiler gibi ilaçları içerebilir:

• Yemeklerden sonra ve yatmadan önce antasitler
• Histamin H2 reseptör blokerleri
• Protonlar Inhibitörleri pompalar
• Tütün, çikolata ve kafein kullanımından kaçınmak

Yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve reflü önleyici cerrahi, GÖRH semptomlarına yardımcı olabilir. Ancak bu adımlar BE'yi ortadan kaldırmaz.

BARRETT ÖZOFAGUS TEDAVİSİ

Endoskopik biyopsi, hücrede kanser olabilecek değişiklikleri gösterebilir. Sağlayıcınız, tedavi etmek için ameliyat veya başka prosedürler önerebilir.

Aşağıdaki prosedürlerden bazıları yemek borunuzdaki zararlı dokuyu temizler:

• Fotodinamik terapi (PDT), Photofrin adlı bir ilaçla birlikte özofagus balonu adı verilen özel bir lazer cihazı kullanır.
• Diğer prosedürler, kanser öncesi dokuyu yok etmek için farklı yüksek enerji türleri kullanır.
• Anormal astarı çıkarmak için cerrahi.

Tedavi asit reflü semptomlarını iyileştirmeli ve BE'nin kötüleşmesini önleyebilir. Bu tedavilerin hiçbiri kansere yol açabilecek değişiklikleri tersine çevirmez.

Kronik GÖRH veya Barrett özofajiti olan kişilerin genellikle yemek borusu kanseri için izlenmesi gerekir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Mide ekşimesi birkaç günden uzun sürerse veya ağrınız veya yutma sorunlarınız varsa.
• BE teşhisi kondu ve semptomlarınız kötüleşiyor.
• Yeni semptomlar geliştirirsiniz (kilo kaybı, yutma sorunları gibi).

GÖRH'nin erken tespiti ve tedavisi BE'yi önleyebilir.

Barrett's yemek borusu; GÖRH - Barrett; Reflü - Barrett

• Sindirim sistemi
• Yemek borusu ve mide anatomisi

Falk GW, Katzka DA. Yemek borusu hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 129.

Jackson AS, Louie BE. Barrett yemek borusunun yönetimi. İçinde: Cameron AM, Cameron JL, ed. Güncel Cerrahi Tedavi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:19-25.

Ku GY, Ilson DH. Yemek borusu kanseri. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 71.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; Amerikan Gastroenteroloji Koleji. ACG klinik kılavuzu: Barrett's özofagusunun teşhisi ve yönetimi. J Gastroenterol muyum. 2016;111(1):30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.